Что вас беспокоит?
Боль в горле
Болит горло месяц, то меньше, то сильнее, горло красное и отекшее. Иногда ощущение инородного тела в горле и не приятно дышать. Часто ощущение сухости в горле. Последнее время еще голос стал «севшим» . Под вечер иногда температура 37-37,5, выше не поднимается. Полоскаю ОКИ и рассасываю стрепсилс и тд, эффекта особо нет. Раньше часто курила кальян, говорят из за него может быль такое. Начиталась всякого, теперь вообще не знаю что делать. К списку лекарств добавила еще и успокоительные.
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите фото горла к вопросу
Сдавали ли вы общий анализ крови за период болезни?
Как дышит нос у вас? Нет ли зуда в носу, чихания, стекания слизи по задней стенке глотки?
Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле?
Ничего из перечисленного нет
В горле по фото: отек и покраснение слизистой оболочки задней стенки глотки и миндалин - признаки острого тонзиллофарингита.
В таких случаях стоит выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков.
Есть возможность у вас выполнить стрептатест?
Есть возможность
Выполните тест натощак или через три часа после приема пищи и полоскания горла и прикрепите результат к вопросу
При положительном стрептатесте необходимо принимать антибиотик курсом 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном - тонзиллит вирусный и лечится симптоматически
В таких ситуациях рационально полоскать горло местно противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошать раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день 4-5 дней.
При выраженных болях стоит принимать кеторолак или ибупрофен по 1 т до 3 раз в день до 3-4 дней
Избегайте грубой, раздражающей, горячей пищи, кофе, газированных напитков.
При положительном стрептатесте в таких ситуациях антибиотиком выбора является: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день курсом строго 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца
Стрептатест отрицательный
В таких ситуациях наиболее вероятно тонзиллит вирусный и не требует назначения антибиотиков
Дополнительно стоит в таких ситуациях сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, кровь на с-реактивный белок и кровь на иммуноглобулин М и G к вирусу Эпштейн Барр- EBV VCA IgM и Ig G, который вызывает инфекционный мононуклеоз- заболевание проявляющееся вирусным тонзиллитом со схожими симптомами
Для снятия отека с голосовых связок в таких ситуациях рационально выполнять ингаляции с препаратом Пульмикорт 0,5 мг в мл по 2,0 2 раза в день до 7-10 дней, разбавлять физ раствором его не нужно, после каждой ингаляции обязательно стоит прополоскать рот, умыть лицо
Также стоит принимать противоотечный препарат зиртек или Цетрин по 1 таб в сутки 7 дней.
Соблюдайте голосовой покой, шепот это тоже разговор, старайтесь не разговаривать максимально длительное время, чтобы естественным образом в отсутствие голосовой нагрузки восстановились голосовые связки.
Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.
Принятый ответ
Здравствуйте
Приложите фото горла к вопросу
Есть ли ощущение жжения, горечи, изжоги в горле?
ощущение стекания слизи по задней стенке глотки?
Ничего нет
По фото признаки острого тонзиллофарингита
Для исключения бактериального воспаления рационально выполнить стрептатест (продается в аптеке). При положительном тесте врачи обычно назначают антибактериальную терапию.
Препаратом выбора в таком случае является аугментин или амоксиклав 1000 мг 2 раза в день курсом 10 дней (не меньше)
Как выполните тест, приложите сюда результат
Также рекомендовано для снятия боли полоскание горла раствором Кетопрофен ЛОР. 10 мл развести в 100 мл теплой кипяченой воды, полоскать 3 раза в день, курсом 5-7 дней.
Рассасывание леденцов для горла (септолете или Аджисепт) по 1 леденцу 3 раза в день курсом 7 дней.
Стрептатест отрицательный
Инфекция следовательно носит вирусный характер
Лечение местное, без антибиотика
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите фото горла
Как у вас дышит нос? Есть ли стекание по задней стенке глотки?
Нет ли у вас симптомов ГЭРБ - кислоты/горечи во рту? Изжоги?
Ничего из перечисленного нет
По фото признаки острого
тонзиллофарингита, он может быть вирусным и бактериальным
В такой ситуации рекомендуется выполнить стрептатест (продается в аптеке) или сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, чтобы исключить начало стрептококковой ангины
Есть такая возможность?
При "+" тесте или бактериальной крови рекомендовано начинать антибиотик
Препарат выбора Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 10 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины
В такой ситуации рекомендовано следующее лечение
Горло можно полоскать ОКИ 3 раза
в день снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывайте Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Горло орошайте Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект
Рекомендовано соблюдать щадящую диету -исключите соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики
Стрептатест отрицательный
Тогда антибиотик не нужен, только местное лечение
Похожие вопросы по теме
- 20 Марта 20227 ответов
- 25 Февраля 2023132 ответа
- 10 Апреля 20233 ответа
- 2 Августа 20247 ответов