Что вас беспокоит?
Повышенный АЛТ и АСТ, изменения в печени и поджелудочной железе
Добрый день. Заставила мужа сходить к врачу, изначально жалобы только на утреннюю тошноту и частое расстройство. Терапевт никаких анализов кроме крови не выписал, отправил к инфекционисту, гастроэнтеролога у нас в поликлинике нет. Инфекционист уже выписал еще кровь, кал, узи брюшной полости . В ЛК посмотрела результаты анализов , заметила отклонение по норме алт 120 и аст 83. По узи заключение УЗ- признаки умеренной гепатомегалии, диффузных изменений паренхимы печени, диффузных изменений поджелудочной железы. После узи муж сразу пошёл к терапевту, который ничего толком не смог сказать , дать объяснение или рекомендации , только порекомендовал попить панкреатин. Муж сам попросил анализ на гепотит . Кровь на гепатит В и С отрицательно, кал на яйца гельминтов и простейших не найдено. Прикрепляю к вопросу кровь , узи, копрограмму. Дайте пожалуйста рекомендации по лечению и возможное объяснение откудово все взялось. Муж таблетки не принимает , только иногда лоперамид, алкоголь выпивает в среднем раза 2-3 в неделю. Медкомиссию проходил 3 года назад, все было нормально.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте по сути увеличение печени незначительное и повышение печеночных ферментов али и аст могут быть на фоне приема алкоголя, но это не основная причина, какой вес и рост у вашего мужа?Как давно жидкий стул?Сколько раз в сутки?
Дарья Александровна, 176 см 83 кг. В основном ходит в туалет утром и перед сном оформленно , но бывают дни , когда и 5 раз жидко может сходить . Иногда , когда пьет пиво с рыбой, а иногда от совершенно нормальной свежей домашней еды. Такая история у него давно , сколько я его знаю (5 лет) Просто , периодами бывает как-будто обострение и диарея у него несколько дней подряд небольшой интервал в пару дней и опять расстройство , а иногда все нормально к примеру месяц . У меня расстройство бывает крайне редко, для меня странно , как можно столько в туалет ходить.Еще у него бывают красные пятна после алкоголя, особенно крепкого.
Смотрите тут помимо алкоголя, есть изыточная масса тела, которая тоже может давать повышение алт и аст и увеличивать незначительно печень.
Что касается стула 2 раза в день это нормально, так же как и красные пятна от крепкого алкоголя, так как усиливается кровоток, что касается диареи(жидкого стула на пиво ) то тут тоже логично так как там возникает брожение на фоне приема пива. То что на домашнюю еду это надо смотреть на что конкретно он реагирует.
Сейчас из жалоб что то беспокоит?
Дарья Александровна, особых жалоб нет, или я не знаю о них. Муж давно небыл у врача , хотела чтобы для профилактики сходил. У него небольшой избыточный вес , есть знакомые действительно с избытком веса и тоже выпивают, у них все в норме. То есть такая реакция организма не является нормой для всех?Муж серьёзно к повышению печёночных ферментом и изменениям по узи не отнёсся. Я правильно понимаю печёночные ферменты достаточно сильно завышены?
У всех по своему реагирует организм, у кого то даже при ожирение 1-2 степени не бывает изменений,все идивидуально.Повышение не значительное, надо пересдать в динамике через месяц.
Дарья Александровна, ему ничего делать не надо и лекарство принимать тоже не надо( например Гептрал) ? Все само должно пройти само или может стать хуже? Какие могут быть последствия если человек не изменит образ жизни?
Дарья Александровна, а что с поджелудочной железой ?
Гептрал конечно прописан в клинических рекомендациям поэтому его можно принимать в дозе 400 г в сутки 1 месяц ,далее сдать анализ повторно.
С поджелудочной железой все хорошо,по поводу нее никакая терапия не требуется.
ЧТо касается образа жизни, то желательно придерживаться средиземномойской диеты по типу гарвардской тарелки ( 50 % овощи и фрукты,25% белки и жиры и 25% углеводы сложные )
Похожие вопросы по теме
- 4 Марта 20211 ответ
- 25 Августа 20225 ответов
- 4 Апреля 202448 ответов
- 28 Мая 202417 ответов