Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №2740640

Что вас беспокоит?

Резкие скачки давления

Добрый вечер, женщине 69 лет, резкие перепады давления, головокружение, тошнота, какие лекарства принимать? Благодарю за помощь

Аутоиммунный тиреоидит, межпозвоночные грыжи
69 лет
19 Декабря 2024·Просмотров: 152·Любовь

Принятый ответ

Здравствуйте.
Как экстренную помощь можно принимать моксонидин 0.2 мг илм капотен 25 мг.
Для подбора же постоянной терапии нужно полноценное обследование!
Из анализов сдать: общий анализ крови, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, мочевина, креатинин, алт, аст, глюкоза, общий билирубин, ферритин, ттг
Из Исследований: ЭхоКГ, триплекс сосудов головы и шеи, холтер экг, УЗИ почек

Алена Германовна, благодарю за обратную связь. Давление скачет что в одну что в другую сторону, в течение короткого времени, капотен страшно принимать, вдруг совсем будет низко

Что провоцирует подъём? И как быстро оно опускается?

Алена Германовна, резко стало плохо, закружилась голова, затошнило, была в спокойствии. Давление прыгало примерно за 10 мин. С 102 до 160, потом снижалось до 110, сейчас 148

Тревоги, стресса нет? Не можете сказать, что это больше как панические атаки?

Алена Германовна, точно нет панических атак

Что провоцирует скачки ? Нет связи с приёмом пищи, положением?

Алена Германовна, лежала видимо не очень удобно, села и закружилась голова резко. Имеются холестериновые бляшки в сосудах шеи, может быть из-за этого?

Да, они очень влияют. Какого процента бляшки?

Алена Германовна, 30процентов

Алена Германовна, Сейчас укололи Мексидол 4 мг и выпили Бетагистин, давление 132-83,чуть чуть, слегка легче

Если были 30, то это уже показание для статинов. Надо обязательно смотреть, какие сейчас, плюс сдавать развёрнутую липидограмму

Принятый ответ

Добрый вечер )
В данном случае рекомендуется дообследование для выявления причины изменения уровня АД:
-ЭКГ,ЭхоКГ,
-Выполнить суточный мониторинг АД,
-Клинический анализ крови - ОАК с лейкоцитарный формулой и СОЭ-с целью определения уровня гемоглобина (анемия может сопровождаться как гипотонией, так и гипертонией).
-Гормоны щитовидной железы -ТТГ,Т3,Т4 – и гипо-, и гипертиреоз могут сопровождаться колебаниями АД,
-Биохимия крови: глюкоза, гликированный гемоглобин – с целью исключения / подтверждения сахарного диабета; мочевая кислота, креатинин и калий, чтобы исключить патологии почек; общий белок в крови; печеночные ферменты (АЛТ, АСТ).
-Липидограмму.

В качестве экстренной терапии можно принимать нитроглицерин , либо моксонидин 0,2-0,4 мг однократно.

Юлия Валерьевна, добрый вечер. Давление резко повышается и понижается за короткий отрезок времени, боюсь принимать препарат на снижение давления, дабы избежать резкого падения. Есть какие нибудь препараты для стабилизации, чтобы перепадов резких не было? Обследоваться конечно пойду, но сейчас что делать

Чтобы держать давление на определённом уровне необходимо выявить причины его изменения.
Наблюдались ли ранее такие скачки ?
АД повышается /снижается в течении какого времени ? Я так понимаю это происходит самостоятельно , без ЛС?

Юлия Валерьевна, раньше не было такого.

Вижу, что пишите о наличии холестериновых бляшек, статины на этом фоне принимаете?

Юлия Валерьевна, да, статины принимаю, тарвокард 20мг

Как давно принимаете данный препарат ?
Сдаете ли периодически липидограмму , чтобы оценить эффективность препарата?

Юлия Валерьевна, лет пять уже принимаю лекарство. Общий холестерин 3,8 недавно сдавала, липидограмму давно не сдавала

А ранее вообще с АД проблем никаких не было ?

Юлия Валерьевна, были конечно. На ночь выписывали амладипин 5мг, но в последнее время не пила, т.к. низковатое давление было

Тогда рекомендуется очное посещение кардиолога и начать обследование с прохождение суточного мониторинга АД.
На основании этих данных врач скорректирует антигипертензивную терапию и тогда уже АД можно будет держать на должном уровне .

Принятый ответ

Любовь, здравствуйте.
Вам рекомендуется вести дневник самоконтроля артериального давления утром и вечером в течение 2 недель.
Для дообследования:
-общий анализ крови
-общий анализ мочи
-липидограмма
-кровь на креатинин, глюкозу, мочевину, мочевую кислоту, электролиты, АЛТ, АСТ, билирубин
-ЭКГ
-ЭХОКГ
-УЗИ почек и щитовидной железы;

Принятый ответ

Здравствуйте. Какие цифры артериального давления? Обследования какие-то проходили?

Принятый ответ

Здравствуйте
Рекомендуется сдавать клинический анализ крови, ферритин, гормоны щитовидной железы, вит д, электролиты, липидограмму.
Уздг сосудов шеи для исключения атеросклеротических изменений
Эхокг для исключения структурных изменений
Узи брюшной полости для исключения дискинезии желчевыводящих путей.
При повышении артериального давления как скорую помощь принимайте моксонидин 0.2 мг 1т внутрь.
Суточное мониторирование ад для подбора антигипертензивной терапии.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.