Что вас беспокоит?
Плохое самочувствие /ЗГТ
43 г., В 2016 г лапароскопия эндометриодных кист с двух сторон, менструации последние 20 лет скудные, в течении 2-3 дней. В анамнезе эндомитоз. Роды в 2004/2021гг Через год после вторых родов менструация вернулась, но менялась интервальность. В 2023 году срок увеличился до 60-70 дней. Врач предложила згт Клайра*3 мес, но длительность менструации увеличилась до 1.5 недель, обильные. Далее Планиженс Дие, но появилась болезненность груди. Спать больно, ходить больно. Я перестала принимать. Сейчас тревожит повышение давления, головные боли, легкие приливы, отсутствие менструации 2 месяца, настроение скачет, вернулась депрессия, нарушился сон. Сейчас принимаю Триттико( рецепт от психиатра), до этого был Грандаксин. Помогите, пожалуйста, згт.
Добрый день, Мила! Надо посмотреть какой фсг на 2-5 день цикла и если выше 20, то желательно принимать менопаузальную гормональную терапию Как вариант фемостон 2/10. Перед началом сделать маммографию, сдать коагулограмму с д - димером, АлАТ, АсАТ. Сейчас сделать УЗИ и если не широкий эндометрий и нет кисты, то фсг можно посмотреть и сейчас на фоне задержки. Так же поузи решит надо ли вызвать сейчас менструацию..
Олег Владимирович, узи, анализы в норме.
Выше прикрепила анплиз пролактина на фоне задержки. С тех пор и нет менструации.
Прикрепите результат узи.
Олег Владимирович, добрый день!
Подгрузила узи и анализы.
Принятый ответ
В данной ситуации учитывая, уровень фсг более 20 и ваши жалобы надо решать вопрос о назначение менопаузальной гормональной терапии. Как вариант фемостон 2/10.
Здравствуйте, в этом случае обычно назначают ЗГТ в циклическом режиме -Фемостон 2/10, Климонорм. Но сначала необходимо выполнить обследование: биохимический анализ крови, коагулограмма, цитология, узи органов малого таза, маммография, узи вен нижних конечностей. Если не будет выявлено противопоказаний, то можете применять
Юлия Олеговна, менструаций нет с окт, какие анализы эффективнее сейчас сдать.
Я сдавала пролактин, он в норме. Др этого сдавала кровь, маммография летом, чуть повышен холестерин.
ФСГ и эстрадиол, если по ним показатели как для пременопаузы, то сдайте цитологию узи малого таза, вен, коагулограмму. И можно будет начать ЗГТ. Повышенный холестерин не является противопоквзанием
Юлия Олеговна, благодарю за информацию, завтра сдам в платной клинике.
Юлия Олеговна, добрый день!
Я подгрузила новые результаты анализов.
Посмотрела, ФСГ выше 20, это говорит о пременопаузе в сочетании с симптомами это как раз требует ЗГТ. По узи все нормально, персистенция фолликула это не патология. Можно начать Климонорм или Фемостон 2/10 лучше с перво дня цикла
Здравствуйте.
Клайра это контрацептив, он снижает половые гормоны
Препараты для щгч повышают уровень половых гормонов и не обладают контрацептивным эффектом.
На данный момент рекомендую отменить все гормональные препараты.
На 2-3 день МЦ сдать кровь на половые гормоны ФСГ, ЛГ, эстрадиол, АМГ.
Сделать УЗИ матки и придатков после месячных на 6-7 день цикла.
По результату назначат препараты.
Это может быть Фемостон 2, Климонорм
Екатерина Сергеевна,
менструаций нет с окт, какие анализы эффективнее сейчас сдать.
Я сдавала пролактин, он в норме. Др этого сдавала кровь, маммография летом, чуть повышен холестерин.
Значит сначало делаете узи.
Если по УЗИ первая фаза цикла, сдаёте кровь на гормоны.
Если по УЗИ вторая фаза цикла, сначало вызываем месячные Дюфастоном, затем сдаём кровь.
В любом случае узи нужно делать
Екатерина Сергеевна, спасибо за информацию, запишусь на узи
Екатерина Сергеевна, добрый день!
Я прикрепила новые анализы.
По УЗИ однозначно снижение овариального резерва.
В течении пары дней можно слать все таки гормоны.
И Учитывая жалобы, не Клайра показана, а препараты згт
Похожие вопросы по теме
- 31 Октября 20237 ответов