Что вас беспокоит?
Повышен алт
Здравствуйте! У меня с 2000 года обнаружен гепатит С во время беременности, лечение не проводилось, наблюдалась в гепацентре, так как врачи назначали только диету, в 2017 провела лечение Софосбувир в комбинации с даклатосвиром. С тех пор анализ отрицательный. Сейчас прохожу лечение у психиатора , пью антидепрессант дулоксетин 30 и тиаприд таблетку. Занимаюсь силовыми, йога, алкоголь не употребляю , жаренное не ем. Вес 49 . Раз в месяц прокалываю гептрал 10 штук, ставлю пиявки на печень. Желчь хорошо отходит, чувствую как отекает. То есть защита есть, а почему может один показатель завышен. Хотя я нашла анализ до лечения антидепрессантов , в марте этго года , алт тоже был один завышен. Что делать с антидепрессантами теперь, если даже с гепапротекторами завышение идёт?
Принятый ответ
Здравствуйте! Повышение уровня АлАТ минимальное, не требует каких-либо препаратов ("Гептрал"), антидепрессанты принимать можно и нужно, если они Вам показаны. Более вероятно сейчас повышение связано с принимаемыми препаратами.
Ольга Александровна, Нет, Алт был повышен и до принятия АД, я там написала и выложила анализ в марте и вчерашний
Принятый ответ
Здравствуйте!
Показатель повышен незначительно.
Скажите пожалуйста, а Вы не выполняли такое исследование, как эластометрию печени?
Елена Николаевна, делала в марте , но не на том аппарате, эластаграфия на ультрозвуковом аппарате, врач сказал , что зря я на нём сделала, он не информативный, а так там показало F1
До рый вечер. Поняла Вас. Скажите пожалуйста свой вес и рост. Есть ли избыточная масса тела? Вообще по показателю АЛТ > Аст не похоже, что тут лекарственное действие на печень идет.
У Вас повышены эозинофилы, скажите пожалуйста, Вы не аллергик? Астмой бронхиальной не страдаете? Паразитов не исключали?
На паразитов нужно сдать .
Золотой стандарт - кал на простейших методом парасепт трехкратно с интервалом в три дня.
Елена Николаевна, спасибо! Мой вес 164 вес 49. Нет , я не аллергик, но я ипохондрик и часто сдаю анализы, и заметила , что если сразу сдаю анализы после постановок пиявок- они завышены, если нет, то они в норме. Видимо организм воспринимает секрет пиявки как чужеродное. А что же может влиять на один показатель печени?
Вообще на токсическое действие не очень похоже.
Но я не могу на сто ? это утверждать.
Показатель повышен незначительно, можно понаблюдать , через два месяца сделать контроль
Эластометрию лучше конечно повторить в плане и на паразитов сдать обязательно.
В целом конечно ничего критичного нет.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Повышение незначительно, можно спокойно принимать под прикрытием Гептрал если врач не против
Павел Андреевич, поняла, спасибо. А что вообще , что делать и в какую сторону копать, если и до таблеток алт повышен был.
В таких случаях дополнительно сдают
Полный клинический анализ крови
Белковые фракции
ИФА крови Anti-hbcor-total
Павел Андреевич,это я сдала всё, в марте хотела на операцию, там всё было сдано. Никаких отклонений, кроме алт
Прикрепите все исследования
Павел Андреевич, прикрепила, и узи тоже
Есть повышение эозинофилов в несколько раз.
В таких случаях исключают паразитов например.
Стоит сделать
Кровь на белковые фракции натощак
ИФА крови на антитела класса Джи к описторхоз эхинококкоз трихинелл токсокар
ИФА крови на Anti-hbcor-total (hbsag недостаточно для исключения гепатита В)
Кал на яйца гельминтов и цисты простейших 2 раза с интервалом в неделю в лаборатории санэпидемстанции
Павел Андреевич, спасибо за столь расширенный ответ. Дообследование проведу
Пожалуйста! Здоровья Вам!
Принятый ответ
Здравствуйте! Если пцр отрицательная, то гепатит с вы вылечили и причина не в нем
Да, на препараты, в частности антидепрессаны печень так может реагировать
Ирина Владимировна, да, но у меня сдан и до приёма АД и АЛТ такой же абсолютно, как и через 6 приёма
Можно в подобной ситуации сдать панель аутоиммунных поражений печени, чтобы исключить другие причины
Похожие вопросы по теме
- 22 Апреля 202110 ответов
- 12 Января 202321 ответ
- 11 Июня 202343 ответа
- 25 Ноября 202315 ответов