Кружится голова — вопрос №2741879

Question

Кружится голова — вопрос №2741879

Ольга

73 просмотра

20 декабря 2024

14.12.2024 вечером началось головокружение , могу смотреть только прямо, при повороте головы начинается головокружение и тошнота. Лежать могу только на спине , на бок повернуться не могу тошнит и в голове круговорот..

Возраст: 60

Хронические болезни: астма

Вопрос закрыт

тошнота

голова круговорота

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

7 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Синельников Ростислав Сергеевич, 22 декабря 2024

Детский невролог, Невролог, Психиатр

Здравствуйте! вероятно Вы описываете проявления ДППГ, рекомендуется консультация невролога или отоневролога для проведения позиционных проб
в таких случаях рекомендуют:
- Вестибулярная гимнастика по 5 минут х 3 раза в сутки при головокружении (https://disk.yandex.ru/i/Nrxqf4gA5c9nIQ) или Вестибулярная реабилитация (танцы, теннис, командные виды спорта)
- При остром головокружении – Драмина 50 мг – 1-2 таб. х 2-3 раза в сутки – 1-2 дня, при тошноте Метоклопрамид (церукал) 1 таб./сут.
- Бетагистин (бетасерк, вертран, вестибо, тагиста) 24 мг х 2 раза в сутки – 2-4 недели (далее по показаниям).
- Арлеверт (дименгидринат+циннаризин) по 1 таб. х 3 р./сут. - 2-4 недели (далее по показаниям).
-Ограничение употребления соли, кофе, алкоголя
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, компьютерных или видеоигр, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, исключить активные виды спорта за 2-3 часа до сна; методы релаксации) https://www.belsomnology.com/gigiena-sna
• Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
принимать в пищу на ужин молочные и овощные блюда без острых приправ;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.

Пожаловаться

Майсигова Фариза Гиланиевна, 24 декабря 2024

Невролог

Больше данных за ДППГ, если приступы головокружения короткие (не более 1 мин.) в виде «карусели » возникающие только при определенном положении головы (чаще в положении лёжа)
Необходим очный приём доказательного невролога или отоневролога для проведения позиционных проб и лечебных маневров.

Данное заболевание лечится исключительно гупражнениями , но для облегчения состояния можно добавить : арлеверт 1т 3 р в день 1 месяц

вестибулярная гимнастика (упражнения Брандта-Дароффа). Делать 2-4 раза в день , по 1-2 захода , в момент выполнения может стать хуже , что говорит о правильности выполнения проб, желательно выполнять до стихания симптомов
https://rutube.ru/video/ed49d8b62ad109dbf5d706b9ea9ce2cc/?ysclid=m51kvldtz088762274

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Подскажите лечение

2 ответа

10 марта 2022

Татьяна

Вопрос закрыт

Приступы - слабость и анемение рук и ног, боль в теменной области головы, тошнота

5 ответов

8 мая 2022

Дмитрий, Москва

Вопрос закрыт

Головокружение, тошнота

5 ответов

21 января 2024

Ольга, Прокопьевск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Акбашева Лилия Альбертовна, 20 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-20T08:28:40+03:00

Здравствуйте
Нельзя исключить ДППГ. Это состояние , при котором кристаллы кальция выпадают в полукружные каналы и вызывают головокружение. Для подтверждения данного диагноза необходимо выполнять пробы ( Дикса-Холпайка, ролл-тест). При выявлении пораженного канала необходимо провести маневры ( Эпли, Семонта, Гуффони), но это все делается на очном осмотре отоневролога, либо Лор-врача, либо невролога , если он разбирается в этой патологии.
Происходит возникновение приступа системного головокружения ( как на карусели) после определенных движений:
• повороты с бока на бок в постели, вставание с постели,
укладывание в постель,
запрокидывание головы при взгляде вверх,
наклоны туловища вперед,
а также любые другие резкие повороты головы. Приступ головокружения длится около минуты и чаще всего не сопровождается никакими другими симптомами (редко тошнота, еще реже рвота).Для купирования головокружения Драмина по 50 мг 3 раза в день. 3 дня
Брандта -Дароффа упражнения 3 раза в день
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам.
Чаще всего повреждается задний полукружный канал : для него лечебным маневром является Эпли:
https://yandex.ru/video/touch/preview/4765959372719983986 Но во время выполнения может возникнуть сильное головокружение и даже рвота

Accepted Answer · 2024-12-20T08:38:50+03:00

Здравствуйте, по описанию у вас вероятнее всего доброкачественное позиционное головокружение.
Это когда Отолиты, такие камешки, выпадают из своих полукружных каналов, что провоцирует приступ головокружения

В таких случаях мы проводим репозиционные манёвры, чтобы олит встал на своё место.
Для этого необходимо обратиться к ото неврологу.
Со временем отолит может самостоятельно встать на место для этого дома самостоятельно модно выполнять гимнастику Брандта Дароффа, но лучше обратиться к врачу на очный приём.
Сейчас можно принимать Драмину 50 мг 3 раша в день, 3 дня.
Далее Арлеверт 1 т 2 раза в день месяц.

Фатнева Марина Алексеевна, 20 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-20T08:54:18+03:00

Здравствуйте!
При подобных симптомах обычно исключают такое заболевание, как ДППГ.
Головокружение при ДППГ связано с наличием плавающих в эндолимфе или фиксированных на купуле отолитов, которые раздражают рецепторы, провоцируя симптомы.
Обычно проводят маневры Эпли и пробу Дикса–Холлпайка, для этого нужен отоневролог. Если проводят эти маневры, состояние сразу должно улучшиться.
Если нет такого врача как отоневролог, то обратиться к неврологу обычному.
Кроме этого из препаратов конкретно от головокружения обычно рекомендуют таб.Арлеверт 20+40 мг 1 таб 3 р/д 1 месяц или таб.Бетагистин 24 мг 1 таб 2 р/д 1 месяц.
Вестибулярную гимнастику Брандта-Дароффа.

Кислицын Евгений Олегович, 20 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-20T09:15:55+03:00

Здравствуйте!
По описанию клинической картины, у Вас доброкачественная дисфункция вестибулярного аппарата - ДППГ.
Лечение заключается в специфической гимнастике, медикаментозная терапия не обладает доказанной эффетивностью.
Самостоятельно можно попробовать:
https://www.youtube.com/watch?v=RTKWScb31C8

Терапия заключается в многократном повторении гимнастики, повторять в течение 5-7 дней для закрепления либо более эффективная методика (но чуть более сложная):
https://www.youtube.com/watch?v=EfF47mdNo60

Планово оценить:
УЗДГ БЦА, ферритин, витамин Д, кальций, холестерин (не являются причиной, но часто отклонения по данным исследования способствует возникновению заболевания)

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 20 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-20T11:08:39+03:00

Здравствуйте! Вероятнее это ДППГ. Во внутреннем ухе есть отолитовый аппарат- это соли бикарбоната натрия. Мелкий отолит может отбиться и попасть в полукружный канал, в следствие чего вызывать головокружение,т к по сути это инородный предмет.в норме в полукружных каналах только жидкость- эндолимфа. Клиника может быть разная,в зависимости от того, в какой именно канал попал отолит. Их 3. Самому выявить поражённый канал невозможно. Необходим очный приём доказательного невролога или отоневролога для проведения позиционных проб и лечебных маневров.
Если такого специалиста нет, то бетагистин 24мг 2р в день 1-2 месяца + вестибулярная гимнастика (упражнения Брандта-Дароффа). Их делать до полного прекращения симптомов