Консультация эндокринолога /

Удалена щз, кальций низкий , ттг высокий — вопрос №2745698

102 просмотра

21 ноября удалена ЩЗ. Онкология не подтверждена. Удалены лимфоузлы, одна паращитовидная железа. Мне 37 лет, рост 179, вес 73. Не пью, не курю, не веган. Аппетита нет. Давление : верхнее скачет от 100 до 130, нижнее - от 90 до 70. Пульс от 70 до 95. Температуры не было и нет. Сильная ночная потливость, меняю по три раза за ночь одежду, в которой сплю.
Были проблемы с усвоением кальция, не усваивается Никамед в таблетках. Сейчас принимаю кальций Сандоз в шипучей форме (по 4,5г. В сутки) ,также пью глюконат из ампул - по 40 мл в день. Альфакальцидол 3,5 мкг в сутки. Кальций подняли до 1.15, за неделю упал до 1,08: за два дня до сдачи анализа ночью рвало, был понос, не смогла принять вечерние дозировки (Сандоз-3 таблетки и две ампулы глюконата) - менялась сильно погода/давление, выпила Энап.
Могло ли упасть значение из-за этого?
Также принимаю магний - 6 штук в день (Магнерот). Слабость, аритмия, озноб, трясет всё тело , особенно к вечеру и ночью, тошнит постоянно, тошнота и физическая и мозговая. Лицо и голова - будто налиты водой. После приёма Тироксина выжидаю полчаса (100, Берлин хеми) и принимаю Омез дср (по рекомендации терапевта и гастроэнтеролога). Очень плохо и мало сплю. Постоянно бегаю в туалет пописать, да ещё и понос теперь.
Месячные начались сегодня . Гастроэнтеролог что-то выписал вчера, начала принимать.
ТТГ сдала - высокий показатель: опасно ли это, что делать ? Аритмии боюсь , сердце стучит внезапно, через минуту успокаивается.
Могло ли повлиять на результат анализа ТТГ: нервы перед сдачей анализа , плохой сон, рвота, понос ? Чем купировать постоянную физическую и мозговую тошноту,
боль в желудке, отдающую в позвоночник ? Психологическое состояние очень плохое, помогите . Не могу понять, почему анализы не приходят в норму. Мне страшно .

Возраст: 37

Хронические болезни: Гайморит, гастрит поверхностный, аллергия (шерсть, киви, парфюмерия, пихта)
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Паращитовидные оставшиеся на месте,поэтому с кальцием ситуация стабилизируется.Не бойтесь
Сейчас пока пейте так же и альфакальцидол и аквадетрим,и кальций
Доза тироксина мала
Добавьте до 125 и через 8 недель контроль ТТГ,Т4 свободный
Нужно ещё подумать о тревожно-депрессивном спектре части жалоб.
Как вы спите?
Тревожность внутри?Необрснованные страхи?
Клиент
Елена Борисовна, добрый день. Сплю плохо, по несколько часов за ночь, урывками. Нет дом.животных и детей, мешает тошнота , общий дискомфорт в желудке. Да и поздний последний приём кальция , в 22-23 часа. Ночью или диарея, или трясти начинает всё тело - как крупная дрожь, да и само по себе не комфортно спать - всё же была операция и шов не даёт расслабится. Да, тревожно и есть, сильная, потому что в стационаре провела 12 дней в попытках поднять мне кальций , и не получалось : при отмене ампул он уходил в значение 0,94 - почти кома судорожная была какая-то. И сейчас - два дня двота и диарея - и , получается, что магний усвоился (увеличили дозировку неделю назад ) , а кальций вернулся к значению, при котором меня выписали 2 декабря из стационара. Потихоньку онемение на лице вернулось. Сегодня позвонила эндокринолог, сказала увеличить Тироксин до 150 и добавила ещё альфакальцидол 0,5. Мне страшно что кальций так долго не стабилизируется. Эта прямо пытка кальцием, пью его в течение дня, весь день считай, невозможно столько пить.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Эндокринолог
Обычно кальций стабилизируется в течение месяца после операции
Больше сделать,увы ,ничего нельзя
Хотелось бы ещё добавить противотревожный препарат
Хотя бы не рецептурный афобазол по таблетке два раза
Клиент
Елена Борисовна, поняла вас, спасибо. Афобазол дома есть. Как думаете - от чего сейчас диарея? И аритмия, пульс высокий ? При диарея, так полагаю, кальций вымывается весь и не усвоится, верно ? Переживаю за это.
Терапевт, Эндокринолог
Пульс и диарея скорее всего часть именно тревожных расстройств
Но волноваться не надо
Кальций всасывается через полчаса после приема
У вас же не целый день непрестанно пононачинайте прием афобазола
Клиент
Елена Борисовна, спасибо, поняла вас. Записалась к неврологу. Скажите, почему такие большие дозировки кальция длительное время? Мне говорили что через полтора месяца должно восстановиться все, а уже несколько врачей не знают , почему не восстанавливается. Вчера вечером заменили кальций Сандоз на Кальцемин Адванс в тех же дозировках, отменили Аквадетрим. Альфакальцидол оставили в тех же дозировках, Тироксин подняли до 150. С животом стало лучше. Но будто бы организму не хватает дозы кальция, будто бы онемение с головы пошло. Может такое быть ?
Терапевт, Эндокринолог
Чаще всего восстанавливается кальциевый обмен вообще в течение месяца
Но у меня были пациенты,у которых функция восстанавливалась 2-3 месяца
Не волнуйтесь
Просто добавьте антидепрессант или противотревожный препарат
И все же эутирокс пейте 125
150 будет много
Клиент
Елена Борисовна, поняла вас , спасибо. Сейчас предлагают лечь в стационар для подбора дозировки кальция в Первый мед Сеченова в Москве. Оправдано ли это? Сегодня начала пить Кальцемин адванс, и такое ощущение что онемение головы и лица (такое уже было при низком значении, в стационаре) - это значит что этот кальций не усвоился?
Терапевт, Эндокринолог
Нет.Не значит
У Вас эта симптоматика может быть и не связана с кальцием
А быть тревожного спектра
Усваивается или нет можно понять только по анализу
Насчет госпитализации
Может и разумно лечь
Вам будет спокойней что вы под присмотром
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Екатерина Сергеевна Авсиевич
9 отзывов
Эндокринолог
2014-2020 гг., Российский
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь