СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №1382943

Что вас беспокоит?

Дозировка эутирокс после полного удаления щитовидной железы

Мужчина 68 лет. В 2017 была проведена операция по полному удалению щитовидной железы (множественные узлы, микрокарцинома). Принимал эутирокс в дозировке 150- ТТГ был 0.03. Посоветовали снизить до 125. На протяжении 3 месяцев принимал эутирокс в дозировке 125. В марте была проведена операция аорто-коронарное шунтирование. Тогда ТТГ был- 1,24. Сейчас сдал ТТГ -4,36 (0,3-4,9), до этого советовали держать ТТГ в пределах 0,4-2,5. Что делать с дозировкой эутирокс и уровнем ТТГ, из за чего так сильно вырос ТТГ? Так же попутно принимаю: Конкор-5мг; Кораксан-7,5мг; Периндоприл-2мг; препараты фолиевой кислоты и железа.

68 лет
17 Мая 2023·Просмотров: 918·Сергей

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Тироксин нужно немного увеличить до 137,5( это + половинка от 25)
Принимайте строго утром натощак 30 мин до еды, желательно до 8ч для лучшего усвоения
И контроль ТТГ и Т4св через 6 нед

На ТТГ может влиять низкий ферритин и дефицит вит д
Проверьте их

Вес не увеличился?

- отвечает СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Дарья, спасибо за ответ, но вкралась ошибка в дозировке: последний месяц эутирокс принимал в дозировке не 125мг а 100 мг. Как правильно скорректировать дозу?
Ферритин134 (20-250) и витамин Д -39, в норме. вес не изменился.
Еще забыл указать что принимаю Нольпазу, как ее по времени сочетать с эутироксом?

Если принимали 100 мкг, то увеличить до 125 мкг
И контроль ТТГ и Т4св через 6 нед

Сначала принимаете до 8ч тироксин, а через 2 ч все другие препараты

Принятый ответ

Добрый день!
Необходимо немного увеличить дозировку, для коррекции уровня ТТГ.
Начните прием Т.Л-Тироксин (Эутирокс) 137 мкг, утром за 30 минут до еды и других лекарств/витаминов. Запивать только водой.
Контроль уровня ТТГ выполнить через 6-8 недель после изменения дозировки препарата.
Уровень ТТГ может изменяться в зависимости от веса, от правильности приема препарата, также при наличии железодефицитных состояний, при дефиците витамина д.

Принятый ответ

Здравствуйте, уже прошло достаточно много времени после операции и уровень ТТГ от 0.5 до 2.5 это хороший уровень. Сейчас дозировку Эутирокс нужно увеличить до 137 мкг/с утром за 30 40 минут до завтрака и приема других препаратов. Контроль ТТГ, св.Т4 через 2 месяца.
Узи ложа щитовидной железы и лимфатических узлов как давно делали? Анализа на ТГ и АТкТГ когда сдавали?
Потребность организма в тиреоидных гормонах и повышение уровня ТТГ может меняться в результате стресса, воспалительного процесса или после него, или прибавки веса.

Принятый ответ

Здравствуйте. Необходимо увеличить дозу тироксина до 137 мкг утром натощак за 40 мин до завтрака и приёма других лекарств. На уровень ТТГ влияет ваш вес, правильность приёма препарата, уровень ферритина ,витамина д

Контроль ТТГ ,ст4 через 6-8 недель после смены дозировки Тироксина

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.