Что вас беспокоит?
Холестерин, АРВТ, печень, желчный
Здравствуйте. По результатам последних анализов от 06.11 повышен холестерин (7,3) и глюкоза (5,68), периодические головокружения, дискомфорт в области сердца. Принимаю АРВТ элпида+ламивудин+тенофовир. Вирусная нагрузка неопределяемая. Также принимаю эутирокс 125, как заместительную терапию после лечения радиоактивным йодом. В прошлом были высыпания на подбородке, принимал Урсосан, после чего они проходили. Сейчас начал пить омегу3, обычную 900 мг. По последним анализам (прилагаю) от 18.12.2024 холестерин немного снизился, на дуплексном сканировании признаки начальных атеросклеротических изменений. По результатам УЗИ органов брюшной полости рекомендуется консультация гастроэнтеролога. Бывает дискомфорт в правом боку, периодические газообразования, печень увеличена. Прошу ваших рекомендаций.
Принятый ответ
Здравствуйте! Ознакомилась с обследованиями.
да, имеются нарушения со стороны липидного профиля, если есть тенденция к снижению, то пока можно обойтись гипохолестериновой диетой и коррекцией массы тела (если есть ее избыток), через 3 месяца повторно выполнить липидограмму, если холестерин не снижается, в липидограмме сохраняются явные отклонения - в таком случае, очно на приеме с доктором обсуждается вопрос о назначении статинов
По узи обнаруживаются диффузные изменения органов, что является нередким явлением при нарушении липидного обмена, для оценки функционального статуса печени и поджелудочной рекомендуется выполнить биохимию крови со следующими показателями:
АЛт АСТ ГГТП Щелочная фосфатаза амилаза липаза билирубин общий и его фракции мочевина, при отсутствии явных отклонений - терапия не требуется, при выявлении значимых отклонений от нормы показаны курсы гепатопротекторов (например урсосан или урсофальк длительно или адеметионин (гептрал)
Метеоризм может возникать в рамках СИБР, который развивается вторично на фоне других сопутствующих патологий, но также метеоризм может встречаться при употреблении в рационе большего количества газообразующих продуктов, поэтому рекомендуется придерживаться принципов диеты lowFodmap, если в течение месяца изменений нет - выполнить дыхательный водородный тест на СИБР и провести санацию кишки при положительном ответе
Похожие вопросы по теме
- 8 Ноября 202022 ответа
- 29 Мая 20227 ответов
- 19 Октября 20238 ответов
- 21 Ноября 202312 ответов