Узлы щитовидной железы

Анастасия Мартынова22 Декабря 2024

5.0

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте

По узи объем железы в норме. Узелки маленькие. По данному описанию данных за Тирадс 4 нет (возможно конечно, что доктор просто указал не все признаки узлов). По описанию в протоколе узелки все же доброкачественные. В пункции на данный момент не нуждаются.
Скопление коллоида - это мелкие кисточки. Они доброкачественные

Рекомендован контроль узи 1 раз в год

По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Если не сдавали этот анализ ранее, сдайте в плановом порядке сейчас

Основная причина образования узлов и кист - йододефицит. Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов и кист
Йодомарин не нужен. Достаточно этих мер

Узлы передаются не по наследству. А являются результатом йододефицита

ТТГ у вас в норме. Железа хорошо функционирует

Контроль гормонов 1 раз в год

Рекомендую вам а плановом порядке еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы

Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)