Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов
Добрый день. Пару недель назад появилась боль в правом подреберье, отдает под лопатку. Сейчас уже практически не болит, только переодически чувствуется давление в этой области. Отрыжки нет, стул обычный, иногда бывает жидким (1-2 раза в неделю), изжога бывает редко, после жирной или острой пищи. Сдала анализ крови, прошу помочь с расшифровкой.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Доброе утро, Юлия.
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна.
Смотрю результаты анализов крови.
Обращает на себя внимание, повышение уровня эритроцитов, гематокрита может быть связано с недостаточным питьевым режимом.
У вас должен быть достаточный водный режим из расчета 40мл на кг вашего веса в сутки.
Снижение уровня тромбоцитов, дополнительно рекомендуется выполнить подсчет тромбоцитов по методу Фонио.
При снижении - консультация гематолога.
Снижение нейтрофилов, повышение лимфоцитов такое имеет место быть если перенесли вирусную инфекцию в недавнем времени или был контакт.
Повышен уровень триглицеридов, общий холестерол.
Дополнительно рекомендуется посмотреть расширенный липидный профиль.
ЛПНП, ЛПВП, ЛПОНП, индекс атерогенности, аполипопротеин в, липопротеин а, аполипопротеин а1.
УЗИ органов брюшной полости, если ранее не проводилось вам, с оценкой гепатобилиарной системы.
Рекомендуется придерживаться средиземноморского типа питания.
Принятый ответ
Юлия здравсвуйте, а как давно вы делали УЗИ ОБП?
По анализам есть незначительно снижение тромбоцитов, и повышение холестерина тоже не значительно, но я не увидела кровь на билирубин, алт, аст, щелочную фосфатазу, ГГТП.
Дарья Александровна, узт не делала. Посмотрите, пожалуйста, ещё раз, там на 3х страницах результат анализа
да увидела, билирубин и ггтп в норме, алт и аст не увидела. Надо бы сделать УЗИ ОБП , чтобы посмотреть желчный пузырь да и в целом органы желудочно-кишечного тракта
Принятый ответ
Здравствуйте! Ничего критичного по представленым обследованиям нет. Биохимия крови хорошая, что указывает на то, что органы функционируют хорошо.
Первостепенно при болевом синдроме в правом подреберье, исключить патологии гепатобилиарного тракта, в частности желчного пузыря. Самые частые причины, которые могут давать клинику болевого синдрома - сладж и камни желчного пузыря. Чтобы исключить эти проблемы, обычно рекомендуют выполнить УЗИ ОБП.
Так же болевой синдром в правом подреберье может провоцироваться патологиями кишечника, ведь в правом подреберье располагается печёночный изгиб толстого кишечника. Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике).
Анна Сергеевна, уточните, пожалуйста, на основании представленных данных можно исключить болезни печени, желчного (за исключением желчекаменной болезни) и поджелудочной? А так же прошу подсказать с чем связано повышение триглециридов, с чем связано и как исправить?
В печени нет активности, поэтому с большой долей вероятности с печенью всё в порядке. Касательно желчевыводящих путей и желчного пузыря, нормальная биохимия, не исключает застойных явлений и камней в желчном пузыре, так и в системе гепатобилиарного тракта.
Нарушения липидного профиля связаны с не рациональным питанием, питание с избытком жиров. Обычно в таких случаях рекомендуют придерживаться средиземноморской диеты (подробно диета расписана в интернете). Так же с результатами обратится к кардиологу, для оценки сердечно сосудистых рисков, где и будет принято решение о необходимости применения статинов.
Похожие вопросы по теме
- 31 Мая 202110 ответов
- 9 Февраля 202212 ответов
- 18 Августа 20226 ответов
- 29 Февраля 20241 ответ