Консультация психиатра /

Бред, потеря ориентации — вопрос №2748535

76 просмотров

Здравствуйте, маме 89 лет, в 2021 году перенесла ишемический инсульт - лакунарный подтип, в бассейне левой СМА с развитием моторной афазии легкой степени. Сопутсвт. - атеросклероз брахиоцефальных артерий, ИБС, ГБ 3ст., осложненная постоянной формой мерцательной аритмии, НК 2а.
С 2023 года - судорожные подергивания длительностью до нескольких минут, была осмотрена неврологом, DS - Последствия перенесенного ОМНК в виде дисциркуляторной энцефалопатии 3 ст. Сложно-парциальные эпилептические приступы.
Назначен - триттико по 1 таблетке в день, с ноября 2024 года доза увеличена до 2 табл в день из-за постоянных судорожных подергиваний.
В анамнезе - гемихорея в детстве, эпилептиформные припадки в возрасте 55 лет (принимала финлепсин примерно 10 лет, отменила самостоятельно).

Сейчас в течение суток - возбуждение, постоянный бред - разговоры с невидимым и несуществующим человеком, бессонница, порывы уйти из дома. Сегодня с утра - бред постоянный, плаксивость, судорожные подергивания.
Подскажите, пожалуйста, что мне делать и к кому обратиться. Я сама врач - педиатр, но уже не работаю (на пенсии). Возможно, это реакция на триттико? Или мне уже надо вызывать скорую?

Возраст: 60

Хронические болезни: консультация для пожилой матери
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр
Здравствуйте, Елена! В целом из текста вообще непонятно, по какой причине назначен триттико. Это антидепрессант, он не используется при судорогах вообще. Возможно, что именно он сейчас вызывает психическую симптоматику. Я бы рекомендовала обязательно проконсультироваться с психиатром, отменить антидепрессант и рассмотреть возвращение финлепсина (он как раз противосудорожный) в схему лечения.
Клиент
Владлена Александровна, невролог посчитала, что противосудорожные типа финлепсина будут ее сильно "грузить", а этот препарат успокаивает, снимает тревожность и судорожные подергивания на этом фоне снизятся. И так было на самом деле первый год, а с этой осени больших припадков не было, но постоянно идут непроизвольные подергивания, трясучка такая. И второй день бред.
Я просто боюсь вызывать психиатров по скорой, не хочу, чтобы ее увезли в психбольницу.
Большое спасибо за ответ. Триттико пока отменю

Скидка 15% на анализы.

Психиатр
Здравствуйте! В вашей ситуации лучше пригласить на консультацию психиатра, он оценит состояние и назначит терапию, также невролога с целью назначения( по необходимости) противосудорожной терапии. Вы описываете состояние похожее на эпизод спутанности, часто бывает у пациентов с деменцией. Это не реакция на триттико, причина назначения его не понятна, предположу - нарушения сна. Состояние, сопровождающиеся возбуждением, дезориентировкой, галлюцинациями купируются нейролептиками.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
У близкой подруги острый эндогенный психоз
26 января 2019
Лилия, Канаш
Вопрос закрыт
Сумеречное расстройство у бабушки
15 февраля 2022
Людмила
Вопрос закрыт
Паранойа у мужа
30 декабря 2024
Светлана, Балашиха
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Дмитриевна  Литвинова
150 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Дарья Анатольевна  Рябинина
5 отзывов
Психиатр, Терапевт
2015-2021г. Высшее образо
Опыт работы: 3 года
Никанор Васильевич Лавров
74 отзыва
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Дмитрий Витальевич Клищенко
19 отзывов
Психиатр, Сексолог
2011-2017 год Ярославский
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответил подробно , все ясно Не зря обратилась на этот сайт, что спросила ответили посоветовали...
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
компетентный и вежливый доктор полезная консультация советую однозначно
— Valeriy, г. Донецк