Консультация терапевта /

Длительная слабость — вопрос №2749368

86 просмотров

Здравствуйте. Уже пару месяцев мучает периодическая слабость. Иногда бывает все хорошо, а иногда просто как будто сил не хватает иногда прям очень не хорошо и прям и прям сильная слабость. Причем слабость как будто мышечная. Иногда все хорошо, и вдруг резко начинается ощущение как будто волнуюсь и потом появляется слабость. Иногда пару дней все хорошо иногда пол дня хорошо потом слабость иногда по несколько дней слабость. Я читал что это признак онкологии, скажите пожалуйста так ли это и могут ли быть иные причины, жутко переживаю. Месяц назад был в Москве сдавал кровь, анализы прикрепляю.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте
жду результаты анализов
Принятый ответ
Клиент
Приложил. Приложение глючит очень сильно

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
скажите,вы сдавали кровь натощак? Сахарный диабет есть в анамназе?
Клиент
Да, диабет второго типа, давно страдаю, натощак сдавал
Терапевт
1. Увеличение эритроцитов,гематокрита,гемоглобина чаего всего говорит о недостаточном питьевом режиме. Необходимо увеличить количество потребляемой жидкости из расчета 30 мл на 1 кг веса.
Другие причины:
-патология со стороны дыхательной системы-рентген легких,спирометрия
-проблемы с щитовидной железой-ТТГ,Т4своб.

2.Глюкоза высоковата.
Сдайте кровь на гликированный гемоглобин и с результатами обратитеьс к своему эндокринологу для коррекции гипогликемической терапии
Сахар в моче тоже на фоне СД2типа.

3.Повышены трансаминазы(АСТ,АЛТ).
Может быть на фоне употребления алкоголя, погрешности в питании, приёма некоторых лекарственных средства,на фоне проблем с печенью.
Необходимо сделать УЗИ брюшной полости-затем Консультация гастроэнтеролога.
На данный момент диета №5.

4.Повышен уровень холестерина
Причин повышения может быть несколько:
-семейная гиперхолестеринемия - наследственное заболевание,которое характеризуется повышением холестерина даже в молодом возрасте.
-гиподинамия,малоподвижный образ жизни
-преобладание в рационе вредной пищи,фастфудов
-при патологии печени,желчного пузыря
-эндокринных заболеваний

Такой показатель корректируется средиземноморской диетой :увеличить овощи и фрукты в рационе,сыр,творог,говядину, морепродукты,бобовые,крупы,орехи.
Исключить:алкоголь,полуфабрикаты,соусы,жирное мясо.
И приемом омега 1000 мг в сутки 3 мес
После контроль холестерина , ЛПНП, ЛПВП.
Планово УЗИ сосудов шеи - если будут бляшки- прием статинов ( розувастин 10 мг 1 р в день )
Сделать УЗИ брюшной полости - исключить взвесь(застой желчи ).
Бросить курить ,если курите.
Сбросить лишний вес,если есть избыток.
Добавить в режим дня умеренные физ нагрузки,2-3 р в неделю.

5.Чтобы исключить другие жалобы вашего соостояния:
-ферритин
-витамин в9,12
-витамин Д
-цинк,магний
-ТТГ,Т4
-пройдите тест на тревогу по шкале HADS и напишите результаты
Клиент
Я ничего не понял, как это слабостью связано? Я живу в очень отдаленном районе Севера, кровь я сдавал, когда в командировке был, и проходить анализы для меня очень затруднительно, поэтому вопрос, на сколько все серьезно? Это похоже на онкологию или иные угрожающие симптомы, что мне делать? Лететь в город и ложиться на обследование или что делать, я в панике, наш фельдшер не знает ответа
Терапевт
Что конкретно вы не поняли ?
Это расшифровка ваших анализов крови

Слабость может быть как фоне повышенного сахара, так и на фоне повышенного уровня холестерина , нужно исключить атеросклероз и сделать узи сосудов шеи
И сдать дополнительно анализы , которые я указала в самом конце

На данный момент нет угрозы жизни или чего то опасного
Клиент
Теперь понятно, спасибо
Терапевт
Василий, добрый вечер.
По вашим анализам, отмечу изменения только:
1. Вы пишете, что у вас сахарный диабет 2 типа, поэтому повышена глбкоза крови. Нужно принимать выписанные эндокринологом гипогликемические препараты
2 АлТ , АСТ немного повышены. Принимаемые препараты, алкоголь, жировой гепатоз могут повышать АЛТ,АСТ.
В таких случаях рекомедуют УЗИ органов брюшной полости проходить, кровь на вирусные гепатиты В и С по стандартам сдавать.
3. Немного креатинин повышен, такой креатинин не лечат. Работа почек высчитыватся по формуле, СКФ 73,17, снижения функции почек нет.

4. Повышен общий холестерин и его плохая фракция лпнп.
Исключить хлебобулочные, трансжиры, полуфабрикаты. Упор на полезные жиры в рацион питания- авокадо, орехи, масла, рыбу. Заменить масла на основе животных жиров на растительные (например, оливковое, льняное, кроме кокосового масла). Купите дозатор для масла, есть на маркетплейсах, чтобы лишнее масло не положить в пищу.

Пройти планово УЗДг сосудов шеи (дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий), чтобы исключить наличие бляшек,стеноза.
Потому что при дислипидемии начинают откладываться холестериновые бляшки в сосудах, при наличии бляшки в сосудах и стенозов(сужений)- начать прием статинов , например, розувастатин 20 мг вечером на 8 недель. Потом сдать кровь на ЛПНП.

5. В моче глюкоза из за диабета.
6. Вы курите?? Повышение эритроцитов, гемоглобина и гематокрита бывает при приеме мочегонных препаратов, препаратов железа, при проживании в высокогорных районах, курении и при недостатке питьевого режима в рационе.
Гематокрит- это отношение плазмы (жидкой части крови) и форменных элементов.
Высокий гематокрит- признак обезвоживания.
Нужно наладить питьевой режим из расчета 30 мл на кг массы тела.
Принятый ответ
Клиент
А как это все на мою слабость влияет? Я не курю и нь пью. На сколько все плохо у меня?
Терапевт
Со стороны терапевта: Нет, здесь в приложенных анализах ничего критичного нет.
На самочувствие в виде слабости могла бы влиять анемия(снижение гемоглобина) только. Но анемии нет. В данных анализах нет причины вашего самочувствия.

Единственное, У вас высокий гемоглобин и эритроцитоз, их бы , при возможности, гематологу показать.

На самочувствие гипотиреоз может влиять, снижение функции щитовидной железы, поэтому согласна с терапевтом выше, ТТГ следует посмотреть.



Гериатр, Терапевт
Здравствуйте. Ваши симптомы с высокой вероятностью могут быть связаны с сахарным диабетом. Какие препараты принимаете на постоянной основе? нет возможности консультации эндокринолога? Нужна коррекция сахароснижающей терапии
Принятый ответ
Акушер, Терапевт, Гинеколог

Здравствуйте По анализам у вас
Увеличение эритроцитов,гематокрита,гемоглобина
патология со стороны дыхательной системы-рентген легких,спирометрия
проблемы с щитовидной железой-ТТГ,Т4своб.
Сдайте кровь на гликированный гемоглобин и
Повышены трансаминазы(АСТ,АЛТ)
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Постоянное недомогание
20 сентября 2015
Ильдар
Вопрос закрыт
Побочные эффекты от уколов
2 декабря 2019
Олеся
Вопрос закрыт
Пневмония помогите
16 августа 2021
Нина
Вопрос закрыт
Потеря волос, слабость. Расшифровка анализов
13 января 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Тремор, дрожание ног, рук
19 января 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Терапевт, Онколог
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Евгеньевна Белоусова
25 отзывов
Терапевт, Фтизиатр
2015-2023, ДВГМУ г. Хабар
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров