Что вас беспокоит?
Не снижается давление
Более 10 лет принимала препараты от давления: периндоприл8, амлодипин, индапамид. В последнее время они давление не держат. Неделю назад обратилась к терапевту. он все отменил, назначил моксонидин 0.4 утром. Давление утром бывает 1150 - 170/80 - 90. Сегодня поднялось до 200/100. сбила каптоприлом. Но опять поднялось до 190/100.Что делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Людмила, здравствуйте.
Моксонидин 0,4 обычно назначают как лекарство для снижения давления при гипертоническом кризе либо в составе комплексной терапии, но не как монотерапию.
Напишите, пожалуйста, помимо гипертонической болезни, есть ли у Вас хронические заболевания?
Здравствуйте. Моксонидин действует короткое время, им не лечат гипертонию, а только экстренно снимают высокие цифры свыше 150. Рекомендую вам обратиться к другому терапевту для подбора терапии, т.к. любое гипотензивное средство должно быть подобрано индивидуально, учитывая сопутствующие патологии, чтобы избежать осложнений и побочных действий.
Здравствуйте, Людмила.
Крайне нежелательно отменять гипотензивные препараты, если они уже не помогают, надо заменить. Моксонидин назначается при гипертоническом кризе как скорая помощь. Ничего другого не назначили вам?
Здравствуйте, возможно, врач неправильно объяснил назначение моксонидина. Это препарат скорой помощи, на постоянной основе его принимать нельзя.
Резко отменять препараты тоже крайне не желательно. Рекомендую обратиться на очный прием к кардиологу для подбора постоянной схемы терапии.
Анна Александровна, добрый вечер! Врач так и назначил принимать моксонидин: 0,4 Х 1 раз в день под контролем АД. Принимаю уже неделю. Сегодня вновь сходила на прием и еще раз уточнила, как правильно пить. Он опять подтвердил свое назначение: принимать только его.
Здравствуйте, очень странное назначение, не могу согласиться с коллегой в данном случае.
Анна Александровна, поэтому я и засомневалась в его назначении. Подошла к другому терапевту. Он назначил эдарби кло 40мг Х 2 раза в день и нормодипин 10 мг х 2 раза в день. По-Вашему, это назначение верное? .
Принятый ответ
Нормодипин это тот же амлодипин, его максимальная суточная дозировка 10 мг, никак не 20. Эдарби сам по себе хороший препарат, можно стартовать с него, но с комбинированной формы- Эдарби Кло 40+12.5. Эффект от препарата накопительный, максимальный эффект в течение 4х недель, но улучшения будут уже после первой недели приема. Если все-таки давление не снизилось до желаемой цифры, то можно перейти на Эдарби Кло 40+25. Для оценки эффективности лечения желательно вести дневник давления утром перед приемом препарата и в вечернее время.
Анна Александровна, Спасибо!
Здравствуйте.
Обычно моксонидин используется как экстренная помощь.
Попробуйте вместо периндоприла приниматт утром гипосарт в дозировке 8 мг, при необходимости увеличить дозу до 16 мг
Алена Германовна, добрый вечер! Спасибо Вам за рекомендацию! А гипосарт не является аналогом амлодипина?
Нет, это препарат из группы сартанов
Алена Германовна, а чем-то можно его заменить? У нас в поселке в аптеках нет такого препарата.
Эдарби 40 мг
Алена Германовна, спасибо большое.
Принятый ответ
Крепкого здоровья!
Добрый день!
Если данные лечение не справляется необходимо заменить препараты.
Рекомендую группу сартанов.
Утром - валсартан 80 мг.
Вечером - амлодипин.
Моксонидин не будет работать на стабилизацию цифр давления.
С уважением ?
Екатерина Алексеевна, добрый вечер! Спасибо Вам за рекомендацию. Начала принимать валсартан и амлодипин именно так. А скажите, пожалуйста, долго будет длиться накопительный период валсартана? начала принимать его только сегодня. Давление поначалу снизилось, а через семь часов опять поднялось до 180/85.
Накопительный эффект может длиться до нескольких недель, в первые дни его ждать не нужно. Но все индивидуально.
Амлодипин можно принять чуть раньше, дозировкой 10 мг.
Похожие вопросы по теме
- 16 Ноября 20192 ответа
- 15 Февраля 202011 ответов
- 9 Мая 20205 ответов
- 1 Июля 202096 ответов