Стафилококк Варнери в носу. — вопрос №2750162

Здравствуйте
В мазке условно-патогенная Флора, которая в норме живет в носу и зеве и вряд ли это причина ваших симптомов

В качестве дообследования рекомендовано сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ
Мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий IgE - исключить респираторную аллергию

Какие на данный момент у ребенка симптомы?
Есть ли головная боль?
Боль/дискомфорт в проекции пазух носа?

Здравствуйте

В мазке абсолютно нормальная микрофлора слизистой оболочки полости носа которая живёт в норме в носу и не является причиной описанных вами симптомов

В общем анализе крови вариант нормы что наиболее вероятно исключает бактериальную инфекцию

Уровень общего иммуноглобулина Е повышен что с большой долей вероятности говорит о наличии аллергии у ребёнка

Для дообследования в таких ситуациях стоит сдать кровь на панель специфических иммуноглобулинов Е, например Alex2 или Protia к конкретным аллергенам для поиска причины аллергии и посетить аллерголога

Если у ребёнка есть дискомфорт в пазухах стоит также выполнить рентген пазух носа для оценки состояния пазух

Также стоит выполнить эндоскопический осмотр носоглотки для оценки состояния аденоидов

В нос при сильном отеке в таких случаях стоит использовать називин или снуп по 1 дозе в каждую половину носа до 3 раз в день не более 5 дней, затем через 3-5 минут орошать Аквамарисом не чаще 3-4 раз в день, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе в каждую половину носа 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоаллергический спрей с накопительным эффектом для длительного применения.

Здравствуйте.

В полости носа выявлена нормальная микрофлора, которую лечить не нужно и которая не является причиной ваших жалоб.
Цвет выделениям придает специальный фермент, который выделяют нейтрофилы (наши защитники при воспалении). Чем больше фермента, тем сильнее воспаление, тем выделения зеленее и наоборот, чем меньше фермента, тем меньше воспаление и выделения желтее.

В анализе увеличен IgE, что говорит об аллергонастроенности организма. Для выявления аллергенов обычно назначают аллергопанели: методом Immunocap 112 аллергенов или альтернатива ALEX2 300 аллергенов. Но аллергопанели являются дорогостоящим обследованием.
Обычно аллергодиагностика проводится в холодное время года (с ноября по апрель)

Также рекомендован эндоскопический осмотр носоглотки с целью оценки аденоидной ткани.


В таких случаях реокмендовано использование гипертонического раствора морской воды (за счет высокой концентрации соли гипертонические растворы снимают заложенность носа (например, Аквамарис стронг или Аквалор форте). Орошать полость носа 3 раза в день курсом 7-10 дней.

Через 5-10 минут аккуратно высморкаться и промыть нос изотоническим раствором морской воды (например, Аквалор норм или Аквамарис классик) или физиологический раствор 3 раза в день орошать полость носа курсом до 10 дней.

Также рекомендуют использование назальных глюкокортикоидов (мометазон или флутиказона фуроат). По 1 дозе 2 раза в день 14 дней (курс может быть увеличен до 1 месяца). Для того, чтобы данные средства не вызывали носовые кровотечения рекомендуется правильно использовать средство. Носик флакона установить в правую ноздрю и повернуть к наружному углу правого глаза, сделать распыление и дальше повторить с левой ноздрей, только повернуть носик флакона к наружному углу левого глаза.