Что вас беспокоит?
Повышенный холестерин
Здравствуйте. Последнюю неделю болят ноги (сводит как при гриппе). Дома болеет дочь - списал на это. Сдал кровь (прикрепил результат). Повышенный холестерин и занижено аст. Что может быть? Еще очень болит шея продолжительное время, от этого болит голова часто. Спасаюсь ибуклином. Потому что если болит голова то с такой силой, что до тошноты. 32 года, вес 96, рост 176. Из хронического ДЖВП (с детства)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Аст у вас в норме.
По крови признаки вирусной инфекции.
Имеется повышение общего холестерина. Желательно сдать развёрнутую липидограмму, чтобы знать уровень ЛПНП, то есть плохого холестерина.
Для вас он должен быть менее 3.0.
Для определения тактики также сделать УЗИ сосудов шеи.
Пока что взять за основу питания Средиземноморскую диету, чтобы начать работать над уровнем холестерина
Здравствуйте! Опишите характер головной боли(давящие,пульсирующие,сжимающие), сколько от 1 до 10 по боли(где 1-легкая,10-невыносимая), сколько длятся по времени,чем купируются? Какие симптомы сопровождают боль:свето-,звукобоязнь,тошнота,рвота,слезотечение,ринорея,опущение века и т д? Связаны ли со стрессом,сниженным настроением,днем цикла?в идеале вести дневник головных болей и обратиться для расширенной консультации
Для снижения холестерина ; диета , можно начать прием аторис 20 мг на ночь
Пересдать анализ через 1 мес ( липидограмма)
Здравствуйте. Боли головы давящие как мне кажется, по шкале бывает по разному, иногда 5, а иногда 8-9. Саетобоязни нет, главное меньше двигаться, тогда совсем немного но легче. Купируются ибуклин/миг. Кеторол и пр. не помогают. Бывает боль прям утром как проснусь (если во сне не двигался), до тошноты. Если вовремя не успел выпить таблетку (в начале), то потом уже полностью не пройдет, только следующим утром.
Здравствуйте!
Боли в ногах могут быть на фоне латентного течения вирусной инфекции ( В ОАК повышение лимфоцитов характерно для этого)
Умеренное повышение холестерина в молодом возрасте не связано с атеросклерозом . Для исключения можно провести УЗИ сосудов головного мозга.
Наиболее частой причиной повышения холестерина являются дисгормональные отклонения , в том числе на фоне повышенного веса.
Для коррекции рекомендуют ограничение калорийности пищи и достаточный уровень физической активности.
Снижение АСТ не имеет диагностического значения ..
Для уменьшения болей в ногах можно использовать Но- шпу по 40 - 80 мг 2 - 3 р в день.
Дмитрий, здравствуйте.
Повышены лимфоциты и снижены нейтрофилы в % значении.
Такие изменения могут говорить о перенесенной ранее вирусной инфекции, видимо, вы тоже переносили вирусную инфекцию, судя по анализам. Вирусная инфекция может и бессимптомно протекать.
В абсолютном значении же норма лимфоциты, это главное.
На % значения врачи докмед и гематологи не ориентируются.
Холестерин повышен. И особенности питания, и семейная гиперхолестеринемия, и джвп могло стать причиной.
Исключить хлебобулочные, трансжиры, полуфабрикаты. Упор на полезные жиры в рацион питания- авокадо, орехи, масла, рыбу. Заменить масла на основе животных жиров на растительные (например, оливковое, льняное, кроме кокосового масла). Купите дозатор для масла, есть на маркетплейсах, чтобы лишнее масло не положить в пищу.
В таких случаях рекомендуют планово пройти УЗДГ сосудов шеи (Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий), чтобы исключить наличие бляшек,стеноза.
Потому что при дислипидемии начинают откладываться холестериновые бляшки в сосудах, при наличии бляшки в сосудах и стенозов(сужений)- рекомендуют рассмотреть прием статинов , например, розувастатин 10- 20 мг вечером на 8 недель, потом сделать контроль ЛПНП, чтобы с дальнейшей дозировкой определиться.
Если Ибуклин помогает- вероятно это головные боли напряжения. Они купируются приемом НПВП.
В таких случаях рекомендуют ибупрофен таб. по 400 мг 3 раза в сутки (максимальная суточная доза — 1200 мг), ИЛИ парацетамол по 1–2 табл. (500–1000 мг) до 4 раз в сутки (максимальная суточная — 4000 мг.)
ЛИБО Ибуклин комбинированный препарат до трех раз в день.
Боли в шее могут быть связаны с мышечно-тоническим синдромом. Если боли длительные- рекомендуют пройти МРТ шейного отдела позвоночника
Дмитрий, здравствуйте.
1) по общему анализу крови у Вас повышены лимфоциты-что указывает на перенесенную вирусную инфекцию. Возможно, вы болели на момент сдачи анализа либо перенесли совсем недавно инфекционное заболевание. Вероятнее всего, что контакт с дочкой не прошел бесследно, о чем свидетельствуют боли в ногах, скорее всего, мышечные.
2) повышен общий холестерин.
Для оценки уровня ЛПНП, так называемого «плохого» холестерина или атерогенного, то есть способного вызвать развитие атеросклероза в сосудах и сужение их просвета за счет бляшек, рекомендуется сдать кровь на липидограмму.
Так же рекомендуется пройти УЗИ БЦА(сосудов шеи) для определения наличия в них признаков атеросклероза и стеноза(сужения) артерий. Если таковые будут выявлены, то данное нарушение липидного обмена корригируется приемом статинов, например, Розувастатина 20 мг в течение 8 недель с последующей оценкой липидограммы в крови, то есть холестерина и его фракций, а так же уровня АЛТ и АСт-печеночных ферментов, так как статины могут оказывать влияние на печень и повышать титры данных ферментов.
Если атеросклероза и стеноза на УЗИ не будет, то рекомендуется прием препарата Монаколин К в дозировке 10 мг/сут в течение месяца с последующим контролем лабораторных показателей.
Так же всем пациентам с повышенным уровнем холестерина рекомендовано придерживаться средиземноморской диеты с приемом в пищу жирных сортов рыбы, нежирных молочных продуктов, бобовых, орехов, фруктов и овощей, а так же ограничением копченостей, высокопроцентных молочных продуктов, жирных сортов мяса, полуфабрикатов, фастфуда.
Рекомендуется увеличить физическую активность до 30 мин/день-ходьба в среднем темпе, плавание, умеренный бег и нормализация массы тела. У вас индекс массы тела равен 32 кг/м2, что требует корректировки веса.
3) цифры АЛТ и АСТ в пределах нормы, не переживайте.
4) боли в шее и ,как следствие , головные боли могут возникать при дегенеративных заболеваниях шейного отдела позвоночника, например, при остеохондрозе. В таком случае для верификации диагноза рекомендуется проконсультироваться у невролога.
Остались ли у Вас вопросы?
Спасибо. Начал корректировать вес с сентября. Был 108 кг, сейчас 96. Шея болит наверное уже лет 8. Не могу поднять/опустить голову до конца, самое проблемное с утра. И по поводу головы, есть особенность, как только я сильно устану и не буду особо шевелиться всю ночь, то утром будет дикая боль виски/затылок. Прям болит ужасно в купе с шеей.
Дмитрий, доброе утро.
Отличная динамика в снижении веса, потихоньку нормализуете, главное, есть желание.
Раньше не делали снимок шейного отдела позвоночника? Не посещали невролога?
Снимок шеи не делал. Делал снимок головного мозга, сказали все в норме есть какая-то киста-находка. Не опасно. Невролога посещал, сказал спите чутко и исключите алкоголь)) хотя я итак не пью совсем.
Принятый ответ
В вашем случае, Дмитрий, рекомендуется сделать все-таки КТ либо МРТ шейного отдела позвоночника, проконсультироваться с другим неврологом. Боль ведь есть, и никуда она не делась из-за нормализации сна.
Спасибо большое.
Похожие вопросы по теме
- 5 Февраля 20171 ответ
- 11 Апреля 20202 ответа
- 11 Сентября 202130 ответов
- 10 Апреля 202223 ответа