Консультация терапевта /

Боль в груди и спине — вопрос №2752399

103 просмотра

Добрый день!
Достаточно давно у меня есть проблемы со спиной (S-образный сколиоз переходящий в 3 степень), в МРТ от октября так же обнаружены протрузии, поставлен диагноз остеохондроз. Последний месяц особенно сильно начало болеть в грудине (прямо в районе солнечного сплетения, очень больно при нажатии), боль давящая и отдает в левую и правую сторону. Так же немеют руки и ноги (особенно левая сторона). Крайне плохо сплю, появились переживания, что боли могут быть связаны с проблемами с сердцем. Сделал УЗИ сердца, ЭКГ и стресс-ЭКГ, сдал все анализы - все в норме (анализы подгружу, результаты УЗИ и ЭКГ не под рукой, но там все без отклонений).
В ночь с субботы на воскресенье был особо сильный приступ боли в районе 4 утра: онемели рука и нога, болела грудина, отчетливо чувствовалось сердце - поехал в скорую, где взяли анализы, сделали ЭКГ и рентген. Все в норме по внутренним органам, но боль так и продолжается.
Подскажите, учитывая вложенные файлы и анамнез - может ли это быть следствием проблем со спиной? Если да - что делать и как облегчить себе сейчас состояние (живу в небольшой деревне в Турции, где нет доступа к хорошей медицине)? И стоит ли переживать за сердце?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте. Ознакамливаюсь.
По анализу признаки вирусной инфекции.
Поскольку по результатам анализов есть признаки вирусной инфекции, это может быть дополнительным фактором, который усиливает симптомы. Это может объяснять, почему болезнь не проходит быстро. В таком случае необходимо лечить вирусную инфекцию, что также может помочь снизить воспаление и облегчить боль. На данный момент нет ОРВИ ? Или недавно болели?
Принятый ответ
Клиент
Да, все верно - болел на прошлой неделе ОРВИ, к воскресенью состояние стало лучше, но, видимо, организм ещё не совсем оправился.

Скидка 15% на анализы.

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
По рентгену четко видны проблемы с позвоночным столбом , а
Судя по вашему описанию, боли, онемение и другие симптомы действительно могут быть связаны с состоянием вашего позвоночника. Учитывая, что у вас диагностирован сколиоз 3 степени, остеохондроз и протрузии, есть вероятность, что боли в грудине и онемение конечностей вызваны компрессией нервных корешков, которые выходят из позвоночника. Это может привести как к болям в грудной клетке, так и к радиации боли в руки и ноги, а также к онемению. Проблемы с позвоночником могут также вызывать ощущение тяжести и боли в груди, особенно если поражены межпозвоночные диски в грудном отделе позвоночника.

Судя по нормальным результатам ЭКГ, УЗИ сердца и рентгенографии, а также отсутствию характерных симптомов, таких как одышка, интенсивные боли в груди или аритмия, скорее всего, боли не связаны с сердечными заболеваниями.
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
На данный момент рекомендую ( если есть возможность приобрести препараты)
Порошки Дексалгин 2 раза в день 5 дн + таб Ксефокам 8 мг 1 раз в день 10 дней.
Терапевт
Добрый день )
Учитывая описанные вами жалобы и прикреплённые результаты анализов, действительно можно предполагать неврологический характер болей.
В данной ситуации необходима очная консультация травматолога и невролога.
В настоящее время для снижения болевого синдрома и улучшения общего самочувствия рекомендуется :
-Нимесулид 100 мг 2 р/д -7-10 д ,
-Омепразол 20 мг 1 р/д 7-10 дней ,
-Комбилипен 2,0 в/м 10 дней , затем по 1 т 2 р/д 3 недели .
-Местно можно применять наноплас форте на коже не более 12 часов , следующий не ранее чем через 6 часов после снятия предыдущего - 10 дней .
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте
По представленным обследованиям - можно сделал вывод , что боль все таки неврологического характера. Происходит пережатие нервных корешков на фоне сколиоза 3 степени . Данной патологией занимается врач невролог.
Дополнительно сдайте кровь на HLA27B для исключения болезни Бехтерева.

Для облегчения симптомов на данный момент можете использовать :
Ксефокам 8 мг 5-7 дней(при болях )+омез 20 мг вечером
Мидокалм по 150 мг 3 р 14 дней
Комбилипен по 1 т 3 р в день 14 дней
Мазь диклофенак б 2 р в день 5-7 дней
Местно обезболивающий пластырь - Нанопласт
Хондрогард (для восстановления хрящевой ткани )в/м 100 мг через день , курс 25-30 дней.
Аппликатор Кузнецова по 20 мин 3 раза в день
При необходимости - курс массажа и физиолечение ( ультразвук - мазь с гидрокортизоном, на болезненные участки 10 дней )
Минимизировать нагрузку , избегать резких поворотов туловища
Гимнастика по Шишонину
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте!

Жалобы на боли с онемением конечностей носят характер неврологических. Полагаю в вашей ситуации они обусловлены дегенеративно-дистрофическими изменениями на протяжении всего позвоночника + явлениями сколиоза. Сердечные боли проявляются иначе. Тем более вы полноценно обследованы (УЗИ сердца, ЭКГ, стресс-ЭКГ) и патологии там нет.

Подскажите, вы уже пробовали принимать какие-либо препараты самостоятельно? Приносили ли они вам облегчение? Все препараты переносите? Аллергии нет?
Принятый ответ
Клиент
Добрый день!
Самостоятельно не принимал, но было назначение невролога от ноября - Мидокалм, Витамин В и что-то ещё. Не успел приобрести в отпуске лекарства (купил только Мидокалм), а здесь нет такой возможности. В итоге выпил один раз Мидокалм, почувствовал себя крайне странно (очень вяло, расслабленно, будто проваливаешься куда-то) и перестал пить из-за характера работы, нужно быть всегда на чеку.
Клиент
Аллергия только на сумамед, все остальное переношу хорошо. Но в анамнезе есть язва ДПК (зарубцевалась в 2014) и эрозийный гастрит (сейчас только пролечился висмутом)
Терапевт
Благодарю за уточнение.

Действительное стандартной схемой лечения данных симптомов является прием миорелаксантов (мидокалм, например), нестероидных противовоспалительных препаратов и витаминов группы В.

Мидокалм обычно дает хороший эффект. Вы в какой дозировке его принимали? Возможно начали с большой дозы.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
Признаки остеохондроза позвоночника
В таких случаях рекомендуется принимать нейробион 1т 3 раза в день 1 месяц
Мидокалм 150 мг 1т 2 раза в день 3 месяца
При болевой синдрома мелоксикам 150 мг 1т 2 раза в день 7 дней.
Консультация невролога.
Принятый ответ
Терапевт
Добрый день
По крови-признаки вирусной инфекции.
Рекомендовала бы Вам обратиться на очную консультацию к неврологу.
Так как боли носят неврологический характер.
На данный момент,рекомендовала бы Вам
Нимесулид 100мг 2 раза в день-7 дней
Омепразол 1 раз в день -7 дней
Мидокалм 3 раза в день до 14 дней
Местно мазь Диклофенак 2 раза в день
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль тянущая , сбой цыкла
27 ноября 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Щитовидная железа.
18 октября 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Атопический дерматит/Лактазная недостаточность
3 марта
Ольга, Мелитополь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач внимательный и добрый Консультация прошла замечательно, решили вопрос с анемией и врач...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск