СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Инсулинорезистентность

Добрый день, Можете посмотреть анализы, нужно ли что то принимать? Или диета

Нет
37 лет
24 Декабря 2024·Просмотров: 72·Ольга Викторовна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Обычно индекс Хома повышен при наличии лишнего веса и/или неправильного питания
Важно, чтобы уровень глюкозы крови был в норме
Не сдавали анализ крови на глюкозу?
Какой у вас рост и вес?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга Викторовна
Клиент

Анастасия Алексеевна, 169,74, сдавала, все хорошо, сейчас прикреплю

Главное, что глюкоза крови в норме

Витамин В12 выше нормы. Принимали какие-то препараты в виде таблеток или инъекций?

Индекс массы тела у вас 25,9 кг/м2, что соответствует критерию избыточного веса. Отклонение не большое, но все же есть. Это и является причиной повышения показателя индекса Хома

Рекомендую постараться исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки)

Кушать нужно 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга Викторовна
Клиент

Анастасия Алексеевна, питание восстановит? Никакие препараты не нужны?

Никакие препараты не нужны
Обычно инсулин и индекс Хома приходят в норму после того, как вес и питание нормализуются. Препарат Метформин (который ошибочно назначают в этом случае) не влияет ни на вес ни на индекс Хома с инсулином
Сейчас эти показатели уже и не смотрим

Принятый ответ

Здравствуйте. Инсулинорезистентность бывает при лишнем весе, индекс нома тогда повышается, он зависит от инсулина, так как этот анализ не стабильный индекс может быть повышен и без лишнего веса, это не диагноз, принимать ничего не нужно, просто ограничивайте легкоусвояемые углеводы и увеличивайте физ нагрузку

Принятый ответ

Здравствуйте.
Повышение инсулина и индекса хома говорит о том, что имеется лишний вес. Снизите вес, снизятся эти показатели. Опасности данное повышение не несёт, в данной ситуации самое главное, что у вас глюкоза крови в норме, нарушения углеводного обмена нет.

По имт у вас избыточная масса тела, в данном случае как правило достаточно диеты с ограничением легкоусвояемых углеводов и достаточной физической активности, например плавание или просто проходите в день не менее 10000 шагов.

Если не получится снизить вес с помощью диеты и физической активности, можно попробовать добавить медикаментозную терапию снижения веса.

Для снижения веса есть препарат Редуксин. Он противопоказан при повышении артериального давления, учащении пульса, приёме антидепрессантов, депрессии. Первоначально лучше начинать с дозы 10мг. Затем при хорошей переносимости повысить до 15мг. Принимать 1 раз в день. Принимать в течение 6 - 12 месяцев.

Есть препарат орлистат 120 мг. 3 р/д в течение 3 - 6 месяцев. Только исключите жирную пищу. При употреблении жирной пищи и приёме препарата будет диарея. Препарат противопоказан при желчекаменной болезни.

Можно выбрать только один препарат, совмещать их нельзя.

Дополнительно проверьте уровень ферритина, он важен для снижения веса, в норме должен быть выше 45.

Дополнительно проверьте уровень витамина д3. При уровне витамина д3 менее 30, возможен приём препарата вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем на 3 дня отмените прием витамина д3 и проконтролируйте его уровень. При уровне выше 30, принимайте профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.

Если вам удобнее принимать витамин д3 в капсулах, возможен приём препарата фортедетрим 4000ме по 2 капсулы утром во время завтрака в течение 2 месяцев. Затем при восполнении уровня витамина д3 принимайте профилактическую дозу 2000ме, можно вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день.

Принятый ответ

Здравствуйте
Повышение индекса говорит о лишнем весе
Имт 25,9 . Есть избыточная масса , но Показаний к назначению медикаментозной терапии нет
Только изменения образа жизни
Рекомендую питание по принципу Гарвардской тарелки( 50% клетчатка+25%белка+25% сложные углеводы) . Ограничение простых углеводов ( кондитерские изделия , хлебобулочные изделия , соки , морсы , компоты и тд). Умеренная физическая нагрузка ( учитывая индивидуальные противопоказания )

Витамин б12 повышен , возможно , принимаете витамины или делали инъекции ?

Для исключения дефицита рекомендую - анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также рекомендую сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.