Что вас беспокоит?
ФГДС, Колоноскопия
Здравствуйте, прошу пояснить результаты исследований и по возможности дать рекомендации, страшное есть? Терпит ли лечение до после новогодних праздников?
Принятый ответ
Здравствуйте! Поспешу Вас успокоить, ничего страшного или опасного нет. Все абсолютно спокойно! Что по результатам инструментальных методов диагностики, что по результатам гистологического исследования.
К ФКС (колоноскопии) нет вопросов, там без проблем. По гистологии описана картина небольшого воспаления толстой кишки, чаще всего это воспаление связано непосредственно с подготовкой к исследованию. Кишка активно перистальтирует, раздражается, как результат - немного красноватая слизистая. Никакой медикаментозной коррекции не требуется!
Касательно ФГДС, то гистология подтвердила атрофический гастрит. Атрофия это не страшно, это не предрак, это просто состояние, требующее динамического наблюдения. Атрофия относиться к клеточной трансформации, на фоне длительного воспаления. Самая частая причина это как раз инфекция хеликобактер пилори.
Методов исследования инфекции хеликобактер пилори много, но далеко не все информативны.
Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-Дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори
Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии.
Эрадикация сложная, схема многокомпонентная, включает препараты ИПП, висмута и 2 антибактериальных препарата широкого спектра действия на 14 дней. Назначение подобных схем проводится только в очном формате, под наблюдением доктора.
Касательно биопсии на хеликобактер пилори, по результатам которой, инфекция обнаружена, она не считается золотым стандартом диагностики, соответственно смысл проведения дополнительных диагностических мероприятий, о которых писала выше, есть.
Далее обычно рекомендуют ФГДС контроль 1 раз в год по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет. Исследования на инфекцию хеликобактер пилори ежегодно.
Принятый ответ
Никакой спешки и срочности в терапии нет, можно пройти её ориентируясь на свое самочувствие, в удобное время.
Инна, добрый вечер
По результатам прикрепленного обследования по колоноскопии патология не выявлена. Но взята биопсия из двух участков кишечника, есть признаки незначительного воспаления , при отсутствии жалоб не требует лечения
Подготовка из 9 баллов -6 баллов, по каждому отделу кишечника не хватило 1 балла подготовки
По гастроскопи воспаление в желудке и двенадцатиперстной кишке , без эрозий и язвенных дефектов . Также взята биопсия из двух отделов желудка
По гистологии выявлена бактерия Хеликобактер пилори и участки источненной слизистой - атрофия, которые требуют лечения бактерии, чтобы изменения не прогрессировали дальше
Принятый ответ
Лечение включает два антибиотика, рекомендую вам очно обратится к гастроэнтерологу после праздников и начать лечение
Похожие вопросы по теме
- 4 Августа 20201 ответ
- 3 Июня 20222 ответа
- 2 Августа 202216 ответов
- 1 Ноября 20236 ответов