Что вас беспокоит?
Новообразование щитовидной железы
Добрый день. Делала УЗИ щитовидке - обнаружили образование, размеры 17*14*18мм. Гормоны в норме, анализ на кальцитонин в норме. По результатам пункции:"категория по Бетесда - 3, образование может соответствовать очагу гиперплазия тиреоцитов при аутоимунном тиреодите и фолликулярной аденоме". Эндокринолог говорит не стоит волноваться, повторить узи, анализ на гормоны и пункцию через 4-6 месяцев. Скажите, пожалуйста, это правильная тактика? Я же правильно понимаю, что это все таки может быть злокачественное образование? До этого УЗИ делала 2 года назад, все было в порядке.
Принятый ответ
здравствуйте .
При получение ответа по ТАБ фолликулярная аденома ,рекомендуется оперативное лечение !!, т.к. злокачественная она или нет ,будет известна только после гистологии органа .
не смотря на то ,что кальцитонин в норме.
Принятый ответ
Здравствуйте. При бетесда 3 рекомендовано удавление узла с долей или повторная пункция или молекулярно генетическое исследование он же самое точное. Посде удаления берут на гистологию, если будут подозритедльные ткани удалят весь орган если все нормлаьно то оставят вторую долю
Принятый ответ
Здравствуйте
В этом случае рекомендован один из вариантов:
1. Оперативное лечение (удаление 1 доли)
2. Повторная ТАБ
3. Отдать стекла на пересмотр другому цитологу
4. Моллекуллярно-генетическое обследование на мутации генов рака щитовидной железы (этот анализ можно сделать так же в любой частной лаборатории - гемотест, инвитро, смд, хеликс и др)
Риск злокачественности при Бетесда 3 составляет 5-15%
Принятый ответ
Здравствуйте.
Прикрепите УЗИ к вопросу. Тактика зависит от картины узи и категории Тирадс.
Обычно Ветесда 3 это низкий риск онкологии. Но есть сомнения у доктора, что это АИТ, вот при нем точно не нужно оперировать. Поэтому можно отдать стекла на пересмотр другому цитологу, а более информативно по этим стеклам сделать молекулярно-генетическое исследование, оно более точное.
Наталия Владимировна, здравствуйте. Прикрепила
Узелок по описанию доброкачественный. Раки не бывают изоэхогенными, светлыми. Можно переделать узи и биопсию через 3 месяца.
Наталия Владимировна, т. е. пока можно стекла никуда не везти и молекулярно-генетическое исследование не делать, я правильно поняла? А потом уже смотреть исходя из результатов второй пункции?
Да, можно в динамике понаблюдать. Фолликулярные аденомы не опасны, но склонны к росту.
Наталия Владимировна, поняла, спасибо
Пожалуйста. будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте
При таком результате пункции рекомендуется
- повторная пункция чрез 3 мес
- молекулярно генетическое исследование
- пересмотр стёкол у другого специалиста
- оперативное вмешательство
Похожие вопросы по теме
- 21 Сентября 20181 ответ
- 15 Декабря 20203 ответа
- 22 Мая 20212 ответа
- 18 Июля 202150 ответов