Всд панические атаки — вопрос №2762235

Question

Всд панические атаки — вопрос №2762235

Мария, Кемь

129 просмотров

26 декабря 2024

Добрый день.С 4 ноября начались панические атаки.Первые разы давление повышалось 160/105,один раз на скорой сбивали,вторые два раза давление нормализовалось до приезда на скорую само.В четвертый раз при па было низкое давление 89/56 и пульс 145.Положили в больницу.Назначили Конкор 2,5 ежедневно.Делала холтер,ничего не объяснили толком🤷🏻‍♀️Давление все время в больнице и после было 120/80 пульс не поднимался высоко.Но сегодня утром снова 145,врачи говорят все хорошо и разводят руками,я уже не знаю что мне делать .

Возраст: 33

Хронические болезни: Шейный остеохондроз

Вопрос закрыт

больница

приезд

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Войтович Светлана Николаевна, 26 декабря 2024

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте.
Посмотрев обследование можно сказать действительно на мониторировании ничего плохого не зарегистрировалось, ритм и проводимость в порядке, ишемические изменения при нагрузке не возникают, холтер без особенностей.
Панические атаки сами по себе это кратковременный выброс веществ характерных для острой ситуации( стресса) по типу реакции « бей или беги», вещества выбрасываются и не соответствуют потребности организма, организм стоит на месте а внутри « все бежит» и по этому частота пульса растёт, напряжение и т д. Вместе с тем рассматривать эту ситуацию исключительно со стороны сердечно- сосудистой системы тоже не правильно, Вы конечно чувствуете сердце, но ведь причиной этих ощущений служит дисбаланс в вегетативной и нервной системе.
Бисопролол ( конкор) уменьшает чувствительность В рецепторов и по этому урезается пульс, но на вероятность возникновения ПА это лекарство не влияет.
Проанализируйте нет ли у Вас дефицитных состояний по типу скрытого железодефицита, здоровья щитовидной железы и если по анализам все в порядке, нужно попробовать поговорить с неврологом.

Пожаловаться

Мария, 26 декабря 2024

Клиент

Дело в том,что я наблюдалась в первую очередь у невролога,потому как думала что это из-за шейного остеохондроза.Пролечилась мелокалмом ,мелоксикамом и комбелипеном,не помогло.Делала УЗИ щитавидной железы и сосудов шеи,все в норме,анализы крови тоже в норме.Переживаю,что пульс сегодня поднимался в вертикальном положении,лежа был в норме

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Войтович Светлана Николаевна, 26 декабря 2024

Кардиолог, Терапевт

Шейный остеохондроз как правило не провоцирует панические атаки, это другой механизм.
Пульс лёжа в покое всегда меньше чем в ситуации движения, вертикализации, и артериальное давление тоже реагирует на веркикализацию тела повышая давление, ортостатический реакция, имеет значение как сильно повышается частота пульса и т д. Хотя посмотрев холтер резких немотивированных приступов сердцебиения не зарегистрировалось, наверняка в это. День были разные активности и смена положения тела в том числе.

Пожаловаться

Мария, 26 декабря 2024

Клиент

Благодарю за ответ.А стоит ли продолжать пить кокор если проблема не в сердце?И не будет ли проблем при отмене ?

Пожаловаться

Войтович Светлана Николаевна, 26 декабря 2024

Кардиолог, Терапевт

Вы принимаете низкую дозу конкора и когда необходимости в приёме не будет уменьшите дозу а половину на несколько дней и прекратите приём без каких либо не желательных последствий. Синдром отмены возможен на соеднетерапевтических дозах 1 мг в сутки и более.

Пожаловаться

Мария, 28 декабря 2024

Клиент

А подскажите пожалуйста,давление 122/89 это норма?Стала обращать внимание,что нижнее всегда около 90.Врачи у нас говорят ,что это нормально ,страшного ничего нет,мне 33 года

Пожаловаться

Кулагина Юлия Юльевна, 26 декабря 2024

Кардиолог

Здравствуйте. На счёт Холтера не переживайте. Значимых отклонений от нормы нет. Серьезных нарушений ритма и проводимости нет. Работайте с психотерапевтом. При учащенном скрдцебиении можно ивабрадин 2,5 мг по 1 таб 2 р/д (это для регулярного приёма) или небиволол 2,5 мг 1 р/д ( но он будет и АД снижать). А ситуационно можно анаприлин 1/2 или 1 таб. И обязательно проверьте щитовидку *ТТГ и свободный Т4. Ведите дневник АД и пуоьса в течении недели.

Пожаловаться

Мария, 26 декабря 2024

Клиент

Дело в том,что все анализы в пределах нормы,щитовидка и сосуды шеи тоже.Переживаю,что пульс был высокий только в вертикальном положении тела,лежа был в норме.Возможно ли такое по утрам?Раньше никогда не следила за пульсом,по этому страшновато ((

Пожаловаться

Кулагина Юлия Юльевна, 26 декабря 2024

Кардиолог

Органической патологии сердца у вас нет, значит так срабатывает вегетативная нервная система. Пропейте адаптол, магнийВ6, освойте йогу на регулярной основе и дыхательные практики.

Пожаловаться

Мария, 26 декабря 2024

Клиент

Спасибо за ответ.А стоит ли продолжать пить конкор если проблема не в сердце?И не будет ли проблем при его отмене?

Пожаловаться

Кулагина Юлия Юльевна, 27 декабря 2024

Кардиолог

Не советую пить конкор. Небиволол гораздо лучше. Но препараты этой группы помимо урежения пульса также снижают АД. Будьте внимательны. Перед приемом этого препарата сначала изменяйте АД.

Пожаловаться

Мария, 28 декабря 2024

Клиент

А подскажите пожалуйста,давление 122/89 это норма?Стала обращать внимание,что нижнее всегда около 90.Врачи у нас говорят ,что это нормально ,страшного ничего нет,мне 33 года

Пожаловаться

Капитонова Яна Алексеевна, 26 декабря 2024

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте. По результатам суточного мониторирования диагностически значимой патологии не зарегистрирована, переносимость физической нагрузки удовлетворительная.
Если патология со стороны щитовидной железы, почек исключены,то вероятнее всего имеет место психосоматическая проблема-паническая атака.
Фактически паническая атака разновидность тревожных состояний и часто сопровождается физическими симптомами такими как сердцебиение, одышка, головокружение, повышение давления.
Для подтверждения повышенной тревожностии можно пройти тест Бека. При приступе можно пользоваться релаксирующими методиками: метод 4-7-8 (вдохнуть на 4 секунды, задержать дыхание на 7 и выдохнуть на 8 секунд, повторить несколько раз; техника заземление 5-4-3-2-1 (найдите 5 вещей,которые видите, 4 вещи которые можете потрогать, 3 звука,которые слышите, 2 запаха, 1 вкус. Можно выпить холодной воды или умыться.
Рекомендуется пропить курс магнияВ6.

Пожаловаться

Мария, 26 декабря 2024

Клиент

Спасибо огромное

Пожаловаться

Мария, 28 декабря 2024

Клиент

А подскажите пожалуйста,давление 122/89 это норма?Стала обращать внимание,что нижнее всегда около 90.Врачи у нас говорят ,что это нормально ,страшного ничего нет,мне 33 года

Пожаловаться

Капитонова Яна Алексеевна, 28 декабря 2024

Кардиолог, Терапевт

Пока повода переживать нет.Нижнее (диастолическое )давление в норме ниже 90. От 90 и выше при нормальном верхнем (систолическом) давлении диагностируют изолированную диастолическую гипертензию. Порекомендую периодически контролировать артериальное давление и по возможности исключить или свести к минимуму факторы риска развития гипертонии в будущем, такие как избыточный вес (если присутствует), курение ,малоподвижный образ жизни, употребление алкоголя. Следует контролировать уровень глюкозы крови, липидограммы.

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 26 декабря 2024

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте!
По результатам суточного мониторинга ЭКГ нарушений ритма и проводимости не выявлено.
Повышение пульса может быть следствием тревожного состояния с паническими атаками
Нужна работа с психотерапевтом, при необходимости курс мягких успокаивающих препаратов. Обсудите с лечащим врачом назначение Атаракса курсом на 1-2 месяца.

Пожаловаться

Мария, 28 декабря 2024

Клиент

А подскажите пожалуйста,давление 122/89 это норма?Стала обращать внимание,что нижнее всегда около 90.Врачи у нас говорят ,что это нормально ,страшного ничего нет,мне 33 года

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 27 декабря 2024

Кардиолог

Здравствуйте, не переживайте, по Холтеру у вас нет ничего опасного экстрасистол немного, что касается скачков давления, то вероятно они связаны у вас с дибаланмои в вегетативной нервной системе в таких случаях назначают приём успокоительных препаратов

Пожаловаться

Мария, 27 декабря 2024

Клиент

А экстрасистол это не опасно ?

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 27 декабря 2024

Кардиолог

Нет, опасности нет, не переживайте

Пожаловаться

Мария, 28 декабря 2024

Клиент

А подскажите пожалуйста,давление 122/89 это норма?Стала обращать внимание,что нижнее всегда около 90.Врачи у нас говорят ,что это нормально ,страшного ничего нет,мне 33 года

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 28 декабря 2024

Кардиолог

Норма нижнего давления до 90 мм рт ст

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Острый Гастрит

1 ответ

23 октября 2020

Дмитрий

Вопрос закрыт

Ночной Кашель

1 ответ

15 марта 2021

Osmakovatanya@gmail.com, Волгоград

Вопрос закрыт

Проконсультировать по анализам грудничка!

2 ответа

9 августа 2023

Вера

Вопрос закрыт

После длительного стресса плохое состояние

3 ответа

13 ноября 2024

Надежда, Москва

Вопрос закрыт

Таблетки для прерывания беременности

5 ответов

27 ноября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Войтович Светлана Николаевна, 28 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-28T16:26:48+03:00

Здравствуйте, страшного действительно ничего нет в таких цифрах давления.
Измерения проводите электронным аппаратом, для достоверности необходимо измерять минимум два раза, брать среднее или измерять трижды и первое измерение отбрасывать. Так как первый раз измеренные цифры АД более высокие как ответ на измерение, тонус.
Для того чтобы подтвердить наличие диастолической гипертонии необходимо провести СМАД, по индексам нагрузки и серии измерений в разное время суток можно говорить о наличии или отсутствии повышенного диастолического давления. Тем более отдельных лечебных мероприятий по этому поводу предпринимать рано, только при установлении диагноза. Эпизодическое повышение это ответ на воздействия внешние и внутренние и это не всегда патологический ответ, скорее всего такая потребность в диастолическом давлении в этот момент. Диастолическое давление често повышается как следствие периферического сопротивления сосудов малого калибра, капилляров, ответ на хроническую напряженную ситуацию, иногда на дистресс синдром.