Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №2763920

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализа

Добрый день! Нам 2,5 месяца. С 3 недель начали вводить смесь (1 была - нан на козьем молоке - обсыпало все лицо+ голову, стул был со слизью в большом количестве!) Перешли сразу на нан антиаллергия - нормализовался стул на следующий день (зеленый, пастообразный, с комочками, стал регулярный, 1-2 раза в 2-3 дня). Высыпания прошли. В весе набирали хорошо, на данный момент вес 6700 (родились 3600). Стали отмечать жидкий стул после приема смеси в 1,5 месяца. Покраснение попки. Стали давать лактазар, после 2 недель приема стул нормализовался, покраснения ушли. Все отлично. Педиатр сказала отменить лактазар. Убрали, картина та же, только стул стал жидким ежедневно, добавили снова лактазар в каждое кормление (пропили 2 недели) последние 4 дня стул очень жидкий, впитывался в подгузник, до 3-4 раз в день, начались примеси слизи. Позавчера стул стал желтым, слизистым, с комочками. До 7 раз в сутки. Есть сомнения, что попалась паленая партия смеси. В срочном порядке по совету педиатра перешли на нан гипоаллергенный. Ситуация не меняется. Желтый слизистый стул, сдали сегодня копрограмму, результат прикрепляю. Что делать? Как быть? Сами врачи, но взрослые. С детьми не работаем. Педиатр предлагает перейти на безлактозную смесь, посоветуйте Марку? Какие анализы еще можно сдать для уточнения диагноза? Спасибо!

-
24 года
27 Декабря 2024·Просмотров: 57·Ксения

Здравствуйте
Лактоза нужна для полноценного развития ребёнка. Поэтому на безоактозную смесь не переходим
Допустимо остаться на прежней смеси и добавлять фермент в каждое кормление. Обычно курс назначаем 2 – 4 месяца.

Кал на углеводы это клинический диагноз, дополнительно можно сдать кал на углеводы
Копрограмма у вас сокращенная, там слизь, лейкоциты- воспалительный процесс
Дополнительно можно сдать кал на скрытую кровь иммунохимическим методом - иключить абкм

Здравствуйте Ксения.
По анализу признаки воспаления в кишечнике.
Копрограмма не полная.желательно сдать развернутую с реакцией на скрытую кровь и белок. Чтобы можно было косвенно понять есть абкм или нет.
Или отдельно кал на кровь иммунохимическим методом.
На безлактозную переход сейчас не оправдан, плюс дополнительный стресс для жкт на период адаптации к новому продукту.
Учитывая что на лактазаре динамика была положительная, лактазная недостаточность у малыша есть. Но вам очень рано отменили фермент, прием не менее полу года. Пока свои собственные ферменты не дозреют.
Рекомендую вам пока оставаться на старой смеси и фермент в каждое кормления. Без пропуска.
Эффект наступает не ранее 3-4 недель регулярного использования.

Дарья Александровна, получается, мы остаемся на нан гипоаллергенной+ фермент, верно? На Антиаллергию снова не возвращаемся

Принятый ответ

Да все верно.
НАН анти аллергия только при подтвержденной абкм.

Здравствуйте!
Ваша копрограмма не полная. Из того, что есть - видны признаки воспаления кишечника
Рекомендую досдать кал на скрытую кровь. Это поможет исключить абкм.
На лактазаре есть положительный эффект, значит лактазная недостаточность есть. Ферменты принимаются около 4-6 мес, пока свои ферменты не начнут вырабатываться в нужном количестве.
Переходить на новую безлактозную смесь не нужно. Это большой стресс для ребёнка.. Лучше в обычную смесь добавить ферменты
Также можно сдать кал на углеводы. Это официально подтвердит ЛН у малыша

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.