Что вас беспокоит?
Повышен Т4 у кота
Кот, 11 лет, кастрирован, не привит. Кот нервный с рождения, в мае перенес стрессовый цистит (появилась новая кошка), в июне рецидив - стрессовый перешел в бактериальный, лечение капельницами. в августе по анализам завышен АСТ , АЛТ, ЩФ лечения не было. В ноябре перестал есть - по анализам сильно завышен Т4 - 214 (при макс 55) назначили лечение тирозол 5 мг по 1/2 табл 2 раза в день. Через 3 недели Т4 8.79, снизили дозу тирозола до 1/4 2 раза в день . 25/12 Т4 - 105 и повышены АЛТ и ЩФ. Подскажите, что нам делать с дозировкой и какие действия предпринять?
Здравствуйте!
Тирозол принимается длительно и это основной препарат при гапертиреозе.
Можно попробовать утреннюю дозу вернуть до 1/2 таблетки, а дневную так и оставить 1/4 таблетки.
Этот препарат следует принимать не утро-вечер, а утро-день, это связанно с биологическим графиком гормонопродукции, утренний приём препарата основной.
Очередной раз следует сдавать кровь не только на гормон Т4, но и ТТГ, чтоб оценить регуляцию функции щитовидной железы, важно снижение не только Т4, но и ТТГ (ТТГ стимулирует выработку гормонов щитовидной железы).
Здравствуйте, гипертиреоз контролируется длительно, Тиамазол 12,5-2,5 мг/кг корректируется раз в 2-3 недели до тех пор, пока концентрация тироксина не окажется в нижней половине диапазона нормы стабильно.
В данном случае можно оставить дозу 1/4 табл 2 раза в день до следующего контроля т4, или утреннюю дозу давать предыдущую, вторую дозу оставить сниженной и продолжать контроль т4 и оценить показатель со следующей коррекцией дозы, желательно сдавать показатель вместе с ТТГ.
Важно соблюдать диету с пониженным содержанием йода в составе, и контролировать показатели почек, так как часто гипертиреоз сопровождается развитием ХБП.
Принятый ответ
Елена, здравствуйте!
Такой скачок Т4 может быть пока Вы подбираете дозировку тирозола. Делать это следует каждые 2-3 недели и соответственно сдавать Т4 общий.
Сейчас стоит придерживаться рекомендуемой дозировки в 1/4 таблетки 2 раза в день.
Рекомендуется наблюдаться у эндокринолога.
Сколько сейчас ЩФ и АСТ?
Виктория Витальевна, добрый день! АСТ 37 ( норма 10-50), АЛТ165 (25‐100), ЩФ 83 (10‐70).соотношение натрий/калий 34,39 (норма >27:1) остальное в норме. К сожалению, у нас нет поблизости эндокринолога, а возить далеко не хочу, т.к. каждый раз у кота стресс
Елена, данные повышения незначительные и терапия в данный момент не требуется.
Для корректировки тирозола достаточно сдавать Т4, ТТГ не нужно сдавать, не имеет клинической значимости при гипертиреозе
Похожие вопросы по теме
- 2 Августа 20202 ответа
- 26 Ноября 20211 ответ
- 9 Февраля 202230 ответов
- 18 Марта 20249 ответов