Консультация гастроэнтеролога /

Это целиакия? — вопрос №2765155

66 просмотров

Длительное время беспокоят проблемы со стулом: стул до 5 раз в день, чаще акты дефекации с утра, бывает неоформленным или полуоформленным.
Март 2024 г.: колоноскопия с биопсией:
МИКРОСКОПИЧЕСКОЕ ОПИСАНИЕ:
Биопсия слизистой оболочки подвздошной кишки, строение незначительно нарушено, ворсины высокие, тонкие, бокаловидные
клетки, цилиндрический эпителий энтероциты, клетки Панета, отек очаговый склероз собственной пластинки, крипты округлые
расположены равномерно, собственная пластинка с лимфоцитарной инфильтрацией, лимфоидными фолликулами с широкими
центрами размножения;
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
Хронический, неактивный илеит с лимфофолликулярной гиперплазией.
Апрель 2024 г. - анализ крови на антитела к 5 видам паразитов - чисто (результаты прикрепляю).
Июль 2024 г. - кал методом парасепт (однократно) - чисто (прикрепляю).
Декабрь 2024 г. - ОАК с лейкоцитарной формулой, С-реативный белок:
повышены показатели:
1) Базофилы,
2) СОЭ (по Вестергрену)

Эозинофилы при этом в норме.

Похоже ли это на целиакию, аллергию (на глютен или что-то еще)?
Какие анализы целесообразно досдать?

Возраст: 31

Хронические болезни: Избыточный вес (ИМТ около 32-33), воспалительное заболевание кишечника (диагноз не установлен).
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Педиатр
Здравствуйте.
Для диагностики целиакии берут биопсию из верхних отделов тонкой кишки во время ЭГДС.
Если в ближайшее время такое обследование не планируется, можно сдать анализ крови - иммуноглобулин А общий, Ig A и Ig G к тканевой трансглутаминазе.
Также в плане обследования- генетический анализ на лактазную недостаточность.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте.
Целиакия подтверждается :
- по фгдс с множественной биопсией из 12-й кишки,
- антитела к глиадину и тканевой трансглутаминазе,
По вашему описанию колоноскопии больше соже на лимфоцитарный колит.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Татьяна, а в этом случае какие обследования нужно еще пройти?
Гастроэнтеролог, Терапевт
- кальпротектин для определения уровня воспаления в кишечнике.
А по биопсии это лимфоцитарный колит, причины развития разные : лекарства, аутоиммунный процесс, хроническое воспаление стенки кишечника. Главное лечение это нормализация стула, прием энтерола 1 таб 2 раза в день, исключение хлебобулочные изделия, бобовые, сырые овощи и фрукты.
Клиент
Татьяна, а почему колит, если воспаление тонкого кишечника? Врач говорил, что в толстом все хорошо.
Гастроэнтеролог, Терапевт
По заключению описывают илеит(нижнего отдела тонкого кишечника) не активный без изменения структуры кишечной стенки.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Целиакия или нет
17 апреля 2018
Яна, Соликамск
Вопрос закрыт
Какие нужны анализы
11 июля 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
29 июля 2024
Наталья
Вопрос закрыт
АТ к глиадину повышены
3 ноября 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Елена Николаевна Ельтищева
172 отзыва
Гастроэнтеролог
2005-2011 гг Государствен
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Врач был невнимателен к проблеме и посоветовал препараты, противопоказанные при заявленной...
— Татьяна
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Четко и по делу ответил специалист Придала уверенности в правильности лечения Грамотный специалист
— Ксения
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Юлия Разуваева
Большое спасибо Юлии Юрьевне за консультацию. Получил четкий и понятный ответ на свой вопрос!...
— Кирилл, г. Минск