СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №2766373

Что вас беспокоит?

Второй год проблема с насморком.

Постоянно хожу с носовым платком, т.к. без него проблемы с мокротой из носа. Особенно с наступлением холодов ситуация еще критичнее. Да и ночью иногда приходится пользоваться снуп, который я развел на пополам с водой, поэтому проблем утром нет, т.е. нос не закладывает . Периодически нос промываю Долфин или Аква Морис. В июне сдавал общий анализ крови отклонений нет.. В июне лежал в стационаре ГБКБ в Архангельске с мерцательной аритмией. Лечение у ЛОР врача не проходил. Посоветуйте, как мне вылечить носоглотку, тем более по ночам у меня появляются хрипы из за возможного затекания мокроты.

9 Января 2025·Просмотров: 76·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. В такиз случаях важно понять, почему образуется слизь, исключить аллергию. Смотрят суммарный иммуноглобулин Е хотя бы по крови для этого и риноцитограмму из носа. А затем в нос обычно используется Мометазон в любом торговом названии по 1 впр 2 раза в день месяц минимум
Если по анализам есть признаки аллергии , обращаются к аллергологу
Мой ответ носит общеинформационный характер и не является назначением лечения и постановкой диагноза

Принятый ответ

Здравствуйте , на основании ваших жалоб рекомендуется сделать КТ придаточных пазух носа , для уточнения диагноза .

Для облегчения симптомов рекомендуется :
- промывание полости носа физиологическим раствором ( используя шприц 20 , без иголки ) 2-3 раза в день -7 дней .
- В нос спрей Називин ( Снуп , Тизин ) по 1 дозе 2 раза в день -3 дня . Это назальный сосудосуживающий спрей ( не рекомендуется использовать более 5 дней )
- Через 10 минут в нос спрей Мометазона фуроат ( Назонекс , Дезринит , Нозефрин ) по 2 дозы 2 раза в день -14 дней . Это назальный дозированный спрей для местного применения, который оказывает противовоспалительное действие .

Принятый ответ

Здравствуйте
В такой ситуации рекомендовано выполнить дообследование
1) исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, ОАК с лейкоцитарной формулой
2)Выполнить КТ пазух носа и эндоскопию носоглотки чтобы исключить воспалительный процесс и оценить анатомические особенности строения полости носа и пазух

Местно рекомендовано следующее лечение
Хороший эффект чтобы снять отек дает использование ГИПЕРтонического раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям, затем рекомендовано промывать нос солевым раствором 3 раза в день, затем через 10 минут можно использовать Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Принятый ответ

Здравствуйте

Для дообследования в таких случаях стоит выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, КТ пазух носа для исключения воспаления в пазухах, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия основных причин ваших симптомов

Нос в таких ситуациях рационально орошать Аквамарисом, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.

Принятый ответ

Здравствуйте! Вообще в таких случаях надо бы сделать КТ околоносовых пазух (золотой стандарт диагностики, даст ответы на большинство вопросов). Больше всего похоже по описанию на возомоторный ринит (сосудистый, неинфекционный, неаллергический он же). Влиять может на это например перегородка кривая в носу, но в большей степени проблемы с шейным отделом позвоночника как правило - остеохондроз, из-за него нарушается венозный отток крови от головы, в т.ч. от носа, в следствие этого со временем жидкая часть кровь начинается из переполненных сосудов пропотевать и слизь становится как вода, и течет из носа особенно на перепады температур (вышли на улицу, с улицы зашли, горячего чего-то поели/попили). Пока предварительно в нос можно попшикать спрей Нозефрин по 2впр 2р/д 14 дней, далее по 1впр 2р/д 14дней, далее по 1впр 1р/д утром 14 дней (эффект накопительный, работает не сразу, поэтому не бросать главное, а весь курс пропшикать, он слизистую в порядок приводит как раз) и параллельно сделать КТ пазух носа.

Здравствуйте
Выполните кт придаточных пазух носа, кровь на общий IgE , риноцитограмму.
А в нос начните промывание аквамарис 3 раза в день, далее насобек 2 дозы 2 раза в день-1-2 мес

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.