Консультация невролога /

Потеря памяти — вопрос №2766759

55 просмотров

Добрый вечер, подскажите пожалуйста какое обследование и лечение нужно пройти? Папе 67 лет на данный момент он стал терять память многое забывает,вспоминает что было раньше ,моментами находится как будто в прошлом и куда-то ему идти надо или ехать.Обследование проходил лет 5 назад делали МРТ головного мозга,на тот момент у него могли отказать ноги он падал и через минуту вставал сильные головные боли были.У него обнаружили много микро кист в обоих полушариях сказали что много перенесенных микроинсультов.

Возраст: 67

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Пр подобных жалобах обычно исключают начало сосудистой деменции или болезнь Альцгеймера, назначают МРТ головного мозга, узи сосудов шеи, анализы на холестерин, глюкозу, гликированный гемоглобин.
Контроль давления и пульса.
Из препаратов доказано эффективных врачи обычно назначают мемантин.
Схема его применения выглядит так: таб.Мемантин 5 мг утром 7 дней, далее 10 мг утром 7 дней, далее 15 мг утром 7 дней, далее 20 мг утром длительно.
Рекомендуют учить новую информацию, заучивать стишки, разгадывать сканворды, судоку, больше читать, больше гулять на свежем воздухе.
При прогрессировании симптомов назначается консультация психиатра, прохождение тестов MOCA и MMSE.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте! В таких случаях рекомендуется пройти МРТ головного мозга для уточнения диагноза. И с ним обратиться к неврологу, работающему с нейродегенеративными заболеваниями.
По возможности пройти тест для определения уровня когнитивных нарушений MMSE и прислать результат.
Из препаратов чел чаще всего используются мемантин и донепезил. Но сначала необходимо установить диагноз
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Добрый день! Для оценки сердечно-сосудистого риска и профилактики и лечения возможной деменции необходимо :
( возможно обследование бесплатно по ОМС в Вашей поликлинике)
1. Анализ крови на гликированный гемоглобин
2. Липидограмма
3. Анализ крови на в12, фолиевая кислота, Ферритин , ТТГ
4. Анализ крови на АСАТ, АЛАТ, билирубин, креатинин
5. УЗИ сосудов шеи ( БЦА)
6. МРТ головного мозга + сосудов
7. ЭКГ
8. Консультация офтальмолога с осмотром глазного дна
9. Консультация терапевта для оценки уровня давления
10. Консультация невролога для итоговой оценки всех исследований и постановки диагноза
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте
Либо сосудистая деменция начинается , либо болезнь Альцгеймера
Из медикаментозной терапии рекомендуют принимать :
Акатинол Мемантин: начинать прием препарата с 5 мг утром - 7 дней, 10 мг утром -7 дней , затем 15 мг утром 7 дней , затем 20 мг утром на постоянной основе
Что могу рекомендовать для когнитивного тренинга из немедикаментозных методов :
Регулярная физическая и умственная активность( нужно отгадывать кроссворды , учить небольшие стишки детские каждый день , читать вслух и пересказывать ) , режим сна, адекватное питание.
На этом сайте много упражнений для памяти :
https://memini.ru/exercises/
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте,
При снижении в памяти в таких случаях необходимо , протестировать по шкале
MMSE или Моса чтобы уточнить, есть или нет когнитивных расстройств, при подтверждении необходимо исключить потенциально -обратимые деменции сдать :
ТТГ, Т3 св, Т4св
B 12
Также необходимо исключить тревожное расстройство и депрессию тестирование по шкале Hads, это можно сделать онлайн .
https://onlinetestpad.com/ru/test/198481
7-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii-hads
Выполнить МРТ головного мозга ( 5 лет -это очень давно)
Очень часто забывчивость, сниженная память бывает на фоне тревоги и депрессии, вылечив это состояние симптомы проходят .

При подтверждении сосудистой деменции
Из препаратов назначают:
таб.Мемантин 5 мг утром 10 дней, далее 10 мг месяц под контролем давления
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
А диагноз гонартроз
21 августа 2019
Лена, Москва
Вопрос закрыт
ПА или микроинсульт?
15 марта 2024
Вячеслав, Москва
Вопрос закрыт
Какое обследование пройти
3 июля 2024
Валерия
Вопрос закрыт
Головокружение
7 сентября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Очень внимательная к проблеме, старается вникнуть в самую суть проблемы. На высшем уровне....
— Руслан
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород