Консультация невролога /

Расшифровка мскт — вопрос №2767274

71 просмотр

Здравствуйте. Прошла Кт по причине болей в спине, трудностью сделать полный вздох грудью, боль не острая, ноющая, отдающая в руки , в грудной отдел
Расшифруйте пожалуйста🙏

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте!
МСКТ грудного отдела - без патологии, минимальные изменения, не дающие симптоматики.
Боли, вероятно, за счёт мышечно - тонического синдрома.
Показан курс противовоспалительной терапии:
ксефокам 8мг по схеме: 2 таблетки однократно утром - 1 таблетка вечером, далее по 1 таблетке 2 раза в сутки, в течение 5 днец
Миорелаксанты для расслабления мышц:
Тизанидин 2мг перед сном в первый день, далее 4мг перед сном 10 дней

Аппликатор Кузнецова 15-20 минут перед сном и при боли, на период обострения
Принятый ответ
Клиент
А что такое спондилоартроз? Как приостановить его развитие?

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Это естественные изменения межпозвонковых суставов под воздействием возрастных изменений, нагрузки.
Профилактика заключается в регулярном ЛФК, эффективной медикаментозной профилактики без ЛФК не существует.
Клиент
Ну это опасно вообще? Чем грозит?
Невролог
Нет, это не опасно, не требует лечения, контроля. Просто регулярная физическая нагрузка.
Невролог
Здравствуйте
Описаны возрастные изменения. Ничего страшного нет
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Упражнения при боли в спине после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Принятый ответ
Клиент
А что такое спондилоартроз? Как приостановить его развитие?
Невролог
Спондилоартроз - дегенеративные изменения в дугоотросчатых суставах, которыми позвонки соединяются между собой.
Выполнять лфк каждый день
Невролог
Добрый день! У Вас выявлены начальные изменения со стороны межпозвонковых дисков.
Данные изменения могут встречаться более чем у 70% пациентов. Общие рекомендации к укреплению мышечного корсета спины, не допускать набора массы тела, регулярно пешие прогулки, не реже 2 раз в неделю лечебная физкультура: пилатес, йога, стрейч, очень хорошо-плавание в бассейне.

При болях: таб. Найз 100мг-2раза в день -3-5 дней
Местно на область поясницы: пластырь Нанопласт на 12 часов , 3-5 дней
Принятый ответ
Клиент
Это опасно вообще? Чем грозит?
Невролог
Не опасно, ничем не грозит, это абсолютно естественные изменения позвоночника
Детский невролог, Невролог
Здравствуйте! По вашим жалобам с учетом обследования могу заподозрить мышечно-тонический синдром (мышечный спазм). По Снимкам ничего критичного.
На данный момент из медикаментозного лечения рекомендую:
1)купирование боли курсовый прием нестероидных противовоспалительных средств: Мелоксикам Таб 15 мг 1 раз в сутки или Аркоксиа 90 мг один раз в день курс 7 дней
При их неэффективности или очень выраженном болевом синдроме рекомендую препарат Амбениум внутримышечно 2 мл 1 раз в день, не более 3х дней. Препарат действует быстро и имеет продолжительный эффект (отпускается по рецепту).
Во время применения обезболивающих препаратов необходимо защитить слизистую ЖКТ приемом омепразола 20 мг 1 рз в день или другими блокаторами протоновой помпы (нексиум/нольпаза/эманера и т.д)
2)Миорелаксант для снятия мышечного спазма Сирдалуд 2 мг 3 раза в день 7дней.
3) после уменьшения боли реабилитационные мероприятия (ЛФК, плавание, пилатес/йога).
4) Консультация ревматолога с учетом выявленного остеоартроза
Принятый ответ
Клиент
А что такое спондилоартроз? Как приостановить его развитие?
Невролог
Здравствуйте! По обследованию только возрастные изменения позвоночника (остеохондроз и спондилоартроз). Единственной профилактикой является регулярный спорт: лфк, плавание, йога, пилатес или любой другой на выбор. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник.
Вероятнее это мышечно-тонический синдром. При выраженном болевом синдроме назначаются нпвс и миорелаксанты, например
- тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней
- ксефокам 8мг 2р в день 3-5 дней
-омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка
Можно лёгкий массаж, УВТ. Обычно этого достаточно
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте, по описанию вероятнее всего беспокоит мышечно -тонический синдром, что касается КТ , то есть некоторые изменения в виду возраста и все , данные изменения себя никак проявляют .
Единственное а , почему было выполнено МРТ , а не КТ ?
По В таких случаях успешно применяются препараты НВПС и миорелаксантов курсом . К примеру , Артоксан 20 мг 1раз в день в/м 7 дней желательно после еды
Мидокалм Лонг 450 мг по 1 таб 1 раз в день 10 дней

Место на болезненную зону можно приклеить пластырь Версатис на 24 часа
Когнитивно-поведенческая терапия


После стихание острого болевого синдрома , подключаете ЛФК для укрепления мышц

Если на фоне терапии нет положительного эффекта , необходим подбор профилактического лечения хронического болевого синдрома . В таких случаях применяются антидепрессанты или противосудорожные препараты .
Также рекомендуется сдать ОАК , СРБ для исключения воспаления
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
МРТ малого таза
18 февраля 2023
Елена
Вопрос закрыт
Болят мышцы спины
12 апреля 2023
Елена, Заринск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Невролог, Психиатр
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Очень внимательная к проблеме, старается вникнуть в самую суть проблемы. На высшем уровне....
— Руслан
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород