Что вас беспокоит?
Почему болит спина?
Здравствуйте. Уже 2,5 года беспокоит стреляющая боль в спине, а именно в области крестца справа, иногда отдающая под ягодицу правую. В начале болей делала мрт поясницы, была незначительная протрузия l4-l5. Причину болей не нашли, невролог назначала Лирику, боли прошли, но после приема таблеток сразу вернулись, далее был курс Габапентина, Мидокалма, Хондрогарда, Мильгаммы. Курс был 3 месяца, болей не было 2 месяца, в последний месяц приема и месяц после приема. Дальше боли вернулись. Боль возникала только при ходьбе, например метров через 500, сразу острая стреляющая. Через год сделала повторное мрт и уже была дорсальная грыжа l4-l5 4мм. Также на рентгене определили сакроилеит 1 стадия справа. Год назад была проведена операция холодноплазменная нуклеопластика с денервацией. Две недели после операции пила сирдалуд, после приёма таблеток всё те же боли вернулись, хирурги только руками развели, подождите ещё, может пройдёт. Не прошло. В августе новое мрт показало всё те же 4мм грыжи. Что делать, не понимаю. Одни врачи говорят что эти боли из-за грыжи, другие( неврологи преимущественно) говорят что не может так болеть из-за грыжи. Где-то пол года уже болит и в пояснице, хотя раньше не болело. Ну и хожу я только до магазина и обратно, и то,если повезет. В лучшие периоды хожу на йогу и в тренажерный зал. У Бубновского мне не смогли помочь, причину болей не определили. Если мне делали денервацию, не должно же болеть из-за грыжи? В чём причина болей, и как быть и куда податься чтобы найти причину?
Добрый день.
Попробуйте сделать Мрт крестцовоподвздошных сочленений.
Консультация ревматолога
Ревмопробы.
Андрей Юрьевич, это всё делала, там проблем нет
Принятый ответ
Добрый день. Грыжа 4мм не большая, и вариант наличия боли от нее крайне маловероятен (но не исключен полностью). Боль в области крестца с иррадиацией может давать ущемления седальщного нерва и сакроилеит.
В данной ситуации необходимо дообследование ввиде:
1. Энмг седалищного нерва
2. Прицельный рентген снимок подвздошно-крестцового сочленения или кт
3. Сдать кровь на : асло, срб, ревматойдный фактор, мочевую кислоту, анф и ацпп (для исключения артрита)
Ольга Андреевна, здравствуйте, кт и рентген крестцового отдела делали, 3 пункт также. А вот энмг нет, спасибо за рекомендацию!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Действительно в данном случае мало вероятно что грыжа дает болевой синдром
Необходимо исключить нейропатию седалищного нерва
Энмг седалищного нерва
И рекомендую с лечащим нейрохирургом рассмотреть вопрос о проведении блокады с гормоном ( на усмотрение лечащего врача)
Офелия Игнатовна, благодарю за ответ!
Похожие вопросы по теме
- 23 Ноября 202420 ответов
- 25 Января 20259 ответов
- 10 Ноября 202510 ответов
- 8 Мая 12 ответов