Рецидив тревожного расстройства, как дотянуть до приема через 2 недели — вопрос №2770996

Здравствуйте!
Тут несколько вариантов - принимать грандаксин по 2 таб утро и 2 таб обед ИЛИ атаракс по 1/2 таб утро, 1/2 таб обед и 1 таб на ночь (не у всех он вызывает сонливость, можете начать с 1/2 таб на ночь, затем оценить в динамике следующий день, если нет сонливости, то принимать по схеме, указанной выше). Другой вариант - начать прием сертралина с 25 мг утром и повышать по 25 мг каждые 7 дней до минимальной терапевтической 100 мг/сут, затем 3-4 недели оценить в динамике, если тревога сохраняется, значит повышать до 125 мг и вновь наблюдать 2 недели. Но имейте ввиду, что в начале приема антидепрессантов возможно усиление тревоги - сможете ли вы справиться с этим самостоятельно (даже под прикрытием транквилизатора) во время новогодних праздников или же лучше начать после консультации со специалистом. Рецидив тревожного расстройства произошел по причине короткого курса лечения, вы правы, поэтому повторный курс лечения составляет минимум 1 год, во избежание рецидива.

Здравствуйте.

« Пила сертралин в дозировке 100 мг 3 месяца. Видимо, этого было мало: спустя 2 года расстройство вернулось» Этого мало, потому что панические атаки бесполезно «лечить» просто приемом таблеток. Касательно вашего лечения очень очень важно учесть некоторые моменты. Препараты стабилизируют. Но если не работать с головой, то велик риск рецидива, потому что тревожное расстройство - это поведенческая проблема. Оно базово основано на вашем контексте жизни, на отношении к этому контексту, на том,как вы интерпретируете ощущения в теле и разные ситуации, на вашем мышлении и ваших привычках. Препарат это к сожалению не корректирует. Подключите к лечению психотерапию (работа с психологом или психотерапевтом, можно онлайн)

« какой волшебной таблеточке мне можно дотянуть до приема?» тут врачи подскажут. Но мой совет, задаться вопросом, цель стоит пить волшебные таблетки как костылики,или проблему решать

Паническая атака это выброс адреналина на испуг. А испуг происходит от вашей оценки ситуации. Таблетка ни через год,ни через пять , не поменяет ваши оценки


ПА может случиться с нами где угодно. Ключевое условие для развития панической атаки: ВЫ ДОЛЖНЫ СЕБЯ ИСПУГАТЬ

Именно тогда произойдет выброс адреналина=ПА

Важно понимать, пугаем мы себя САМИ. Своей ИНТЕРПРЕТАЦИЕЙ. Не метро вызывает ПА,не остеохондроз с дефицитами, не кофе, не жара и не покалывание в голове. А исключительно ваша оценка происходящего и резкий испуг от своей же оценки

Один раз научившись пугаться, этот фокус вы теперь проделываете постоянно, при наличии любого триггера

Оказать себе самопомощь, можно следующим образом. Понять, что вы оценили нейтральную ситуацию,как катастрофу

Понять, что вы не умрёте от этого и это безопасно. Отмечу, что можно было не оценивать ситуацию как катастрофу и паники бы в принципе не было. Но, что сделано, то сделано. Сейчас осознаем, что это обычная реакция организма на адреналин. От вашего сопротивления, спецэффекты задержатся с вами дольше. Поэтому говорим себе

Это самоиспуг, это моя безопасная реакция. Через 10 мин действие адреналина кончится

Важно в такие моменты фокусироваться на внешнем мире,а не на своих ощущениях. Смотрим и обращаем внимание на все вокруг. Люди, предметы, запахи, звуки. Убираем значимость со своего состояния. Оно неприятно, но безопасно. Это не сердце, не голова и не сосуды

Потому что доминанта сместилась. Вас что-то увлекало. Происходили какие-то события. Было меньше базового напряжения. Как только контекст жизни начал чуть меняться, напряжение добавляться,то все вернулось на круги своя, потому что вы не работали с корнем проблемы

На сайте миллион вопросов «пила таблетки 10 лет все вернулось» и так далее. Если постараться немного задуматься и вникнуть,то можно понять, что эмоциональные расстройства лечатся комплексно. Потому что в основе лежат ваши стрессы, проблемы, отсутствие адаптации, выученные условные рефлексы, привычки. Конечно хочется верить в другое и в волшебные таблетки, понимаю. Выбор каждого

Паническое расстройство можно вылечить без таблеток. Это так. А можно лечить комплексно. А можно «глушить» . Это если не комплексно. А пить их или нет, это уже вопрос мотивации, возможностей клиента, условия течения ТР. Исходя из этого уже смотреть на целесообразность. Иногда таблетки очень даже хорошую работу делают в дуэте ? только если не ждать чуда и не полагаться исключительно на это. Начините самостоятельно пока разбирать свое состояние, это бесплатно. Например с книги «Роберта Лихи Свобода от тревоги» Федоренко какого- нибудь посмотрите, хотя бы так. И уже будет лучше

Здравствуйте! Можете попробовать атаракс, начиная, с 1/2т на ночь и увеличивая по схеме 1/4т-1/4т-1/2т, 1/2-1/2-1.Возможно, у вас он не вызовет выраженной сонливости. Атаракс может быть эффективнее грандаксина в данной ситуации. Если начнете пить сертралин, то в период адаптации возможно усиление кишечных симптомов и продлится 2-3 недели. Также можно рассмотреть для приема препараты зверобоя.

Здравствуйте! Чтобы ваше состояние вывести в стойкую ремиссию, нужна психотерапия. Можете подключить онлайн работу , без психотерапии симптомы будут возвращаться. По клиническим рекомендациям лечения тревожных состояний написано, что основа лечения - психотерапия.

Сейчас пробуйте помогать себе физически до врача:
.

1️⃣ПА- не опасное состояние для вашего здоровья. От нее невозможно умереть , словить инфаркт и тд. Важно постоянно себе об этом напоминать!

2️⃣Триггер ПА- вы сами и ваш испуг. Вы пугаетесь даже у себя в голове ➡️тревога становится неконтролируемой➡️срабатывают гормоны стресса ➡️организм мобилизует и случается механизм «бей/ беги/замри» и все симптомы ПА. Поэтому ищите , чего вы пугаетесь , каких мыслей и тд.

3️⃣Лечение ПА- умение ее контролировать, тогда вы сможете ей управлять+ поиск причины , которую запустила ПА. В редких случаях , если есть коморбидные расстройства,- медикаменты.

4️⃣В момент ПА- выйдите на открытый воздух или откройте окно. И начните дышать глубоко. Имейте всегда при себе трубочку коктейльную и дуйте в нее , это позволить сделать выдох длинным и вы будете расслабляться. После начните считать предметы вокруг вас , это позволит вернуть вас в реальность, когда вас отпустит - съешьте что-то сладкое , чтобы поднять уровень сахара в крови.

5️⃣Никогда не ждите ПА, случилась - проживите. Ведите дневник ПА, это позволит вам отслеживать триггеры.

6️⃣В течении дня чаще выполняйте релаксацию по Джекобсону. .