Что вас беспокоит?
Отек небного язычка после тонзиллэктомии
Добрый день! Сделали двухстороннюю тонзиллэктомию под общим наркозом 13.12.2024, т.е. сегодня 17й день после операции. Делали обычным методом - скальпель и электро-прижигаение. Хотел бы получить от вас, уважаемые врачи, комментарии по следующим вопросам: 1. Отечность небного язычка не спадает. Это нормально для такого срока после операции и стоит просто подождать пока само пройдет или к этому моменту уже должно было пройти и сейчас стоит как-то лечить? Фото прилагаю. 2. Слева и справа от небного язычка дужки выглядят несимметрично. Это от отека или так и останется? До операции было все нормально. 3. Как в целом картина судя по фото, восстановление идет нормально? 4. На выписке хирург сказал соблюдать стандартные меры предосторожности (без спорта, нагрузок, бани и тд.) 2 недели, т.е. сегодня как-раз последний день. Судя по фото, можно ли уже возвращаться к спорту и другим активностям не боясь отложенного кровотечения? Или лучше подождать пока фибрин полностью не сойдет? 5. Можно ли есть соленую пищу, если уже не больно? Больше деталей по ситуации: 1) Был хронический тонзиллит декомпенсированный несколько лет, асло около 800, врач говорил, что миндалины были в рубцах и случай был не самый простой для операции. 2) После операции ставили антибиотик 6 дней и противотечное 5 дней. 3) Сегодня 3й день без обезбола. Где-то с 7-8 и по 14 день были дикие боли, когда начинал отходить фибрин и обезбол (нимесил) помогал только частично. Было больно есть даже йогурт без добавок и воду пить. Только жидкая овсянка гладко проходила, т.к. она скользская. Но вот последние 3 дня уже нормально ем мягкую пищу - отварная курица, омлет, итд., если хорошо пережевывать. И в целом состояние улучшилось. Температура повышалась в первый день до 37.4, и следующие 2 недели иногда до 37.1. Последние 3-4 дня нормальная. 4) Посещал ЛОР-врача очно в поликлинике (не оперирующего). Прописал рассасывать доритрицин 2-3 раза в день 5 дней и лизобакт. В следующий раз смогу попасть только 9го января. Если нужна еще какая-либо информация - скажите, дополню.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Послеоперационный отёк может сохраняться до 1-1,5 месяцев, переживать по этому поводу не нужно. Для уменьшения воспаления и снятия отека можно полоскать горло раствором ОКИ или Кетопрофен лор по 10 мл раствора на 100 мл теплой кипяченой воды 3 раза в день.
2. Справа дужка немного больше отечна, более вероятно связано с ходом операции (возможно просто немного сложнее было удаление правой небной миндалины). Переживать тоже не нужно.
3. Заживление и рубцевание послеоперационного поля по фото идёт благополучно. Фибрин также может отходить до 1-1,5 месяц. Рекомендовано полоскание и ограничение грубой пищи, чтобы дополнительно не раздражать ниши небных миндалин.
4. Пока есть отечность в горле, лучше пока повременить со спортом, особенно с тяжёлыми видами спорта.
В целом, в Вашем случае, заживление может затянуться, так как миндалины были рубцово изменены и предоставлялась сложность для их удаления.
Через месяц после операции рекомендовано сдать анализ на АСЛо и повторить сдачу через 3 месяца для оценки динамики снижения показателя
Валерия Александровна, спасибо за подробный ответ. На счет физической активности, секс тоже не рекомендуете, пока сохраняется отечность?
Секс тоже рекомендуют, так как может кратковременно повышать давление до момента пока не сойдёт фибрин
Валерия Александровна, а можно еще пару вопросов:
1) Можно ли сейчас пить холодный кофе?
2) Понимаю, что это не совсем ваша специализация, но что бы вы порекомендовали для восстановления работы жкт после курса антибиотиков? Сейчас пью бифиформ, стоит ли что-то еще принимать?
1. Холодное можно, но не из холодильника.
2. После антибиотиков микрофлора кишечника восстанавливается самостоятельно. Помочь можно бифидо- и лактобактериями. У Вас бифидобактерии. Можно добавить линекс (там и те и другие)
Принятый ответ
Здравствуйте.
У вас прошло чуть больше 2х недель с момента операции. Текущие изменения в горле являются естественными и нормальными. Ассиметрия вероятнее за счет п/о отека, судя по фото.
В течении 3-4 недель с момента операции пройдёт основной отек, миндаликовые ниши очистятся от фибрина. Но буду продолжаться процесс заживления-рубцевания. Окончательная картинка горла сформируется через полгода-год.
С физической активностью стоит повременить пока полностью не произойдет очищение от фибрина и на этих местах появится молодая соединительная ткань. Обычно это примерно 1 мес с момента операции.
Если небольшое количество соли в пище у вас не вызывает дискомфорт, то можете употреблять. В первую очередь ориентируетесь на свои ощущения и самочувствие.
Конечно, до полного заживления желательно исключить грубую, раздражающую пищу, газированные напитки, семечки.
Если особого дискомфорта в горле уже нет, то какие-либо медикаменты можно не принимать.
Принятый ответ
Здравствуйте
Полный восстановительный период после операции занимает не менее месяца, все это время нужно соблюдать щадящий режим и не допускать физических нагрузок
По фото в целом картина соответствует сроку после операции
Отек язычка мягкого неба скорее всего еще не сошел после операции
Дужки также до полного восстановления могут выглядеть не симметрично
Соленое есть можно, если это не вызывает дискомфорт
Похожие вопросы по теме
- 2 Сентября 20257 ответов
- 8 Октября 202512 ответов