Консультация covid-19 /

Ковид у подростка 14 лет — вопрос №2774362

240 просмотров

Заболели 19 декабря: темп 37,6 2 дня. Тест на ковид +. Насморк с зеленым отделяемым, горло то болит, то нет, то першит. Через неделю 26.12 выписали в школу. А 28 вечером кашель и темп 37,5. Сейчас темп держится 3 день, макс 38. Заложенность носа, кашель поверхностный. Врач сегодня осмотрел: легкие чистые, уши и горло спокойные. Горло чуть красное. Признаки вирусной инфекции. Сдали кровь, пугает, что мало лимфоцитов… и что у нас по крови вирус или бактериальная инфекция. Нужен антибиотик или нет?

Возраст: 14

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Терапевт, Рентгенолог
Ольга, здравствуйте! У вашего сына повышены нейтрофилы в крови, что наблюдается при бактериальной инфекции. Так же после вирусных инфекций тоже могут быть бактериальные осложнения. Учитывая повторное повышение температуры до 38 в течение 3 дней и наличие зеленых выделений из носа рекомендую пройти курс антибиотикотерапии - флемоксин 500 мг 3 р в день 5 дней, в нос аквамарис, а потом минут через 10 мирамистин 4 р в день.
Клиент
Наталья Петровна, спасибо за ответ. У нас уже нет выделений из носа. Они прошли к пятнице. А в мб снова темп и покашливание. Сейчас и покашливания нет, но темп 38 второй день. Горло и легкие врач см норм. В сб вечером темп 37,5; в вс 37,6 макс и сегодня до 38 поднимается.
Терапевт, Рентгенолог
А что вы сейчас принимаете? Бывает конечно повторное заболевание вирусной инфекцией
Клиент
Наталья Петровна, нам назначили таваник антибиотик : выпили вчера и сегодня. От темп ибуклин. Врач сказал, что по крови скажет сколько пить антибиотик и нужен ли он был вообще. Но анализ пришел поздно и к врачу мы только 2.01 попадем. Поэтому и вопрос: пить нам антибиотик этот или другой. За 2 дня темп только выше стала: сейчас она 38,6. А вчера была еще до 37,6.
Терапевт, Рентгенолог
Вообще если вы начали принимать антибиотик, то примите его курсом - это 5 дней. Эффект от него смотрим в течение 3 дней, температура должна снизится. Если нет, то замена на другой препарат.
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Ольга, добрый день!

Посмотрела Ваш анализ, в крови признаки вирусно-бактериальной инфекции, с учетом клинических данных антибиотик показан. Оценить динамику приема антибиотика необходимо завтра-послезавтра. Если будут клинические улучшения, тогда продолжить прием до 5 дней.
Хронические заболевания есть у ребенка?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Викторовна, добрый вечер, нет. Температура сейчас 39,2. Врач нам хочет поменять антибиотик с таваник на флемоксин салютаб. Но при осмотре ничего страшного не нашел. Скажите при такой температуре, я могу уколоть оитическую смесь( анальгин+супрастин+ но-шпа). И в анализе очень низкие лимфоциты, может это еще быть связано с уколом дексамеиазона вчера и позавчера( по назначению врача при осипшем голосе-мы склонны к ларингоспазму) вообще такие лимфоциты очень плохо.
Фармацевт, Клинический фармаколог
Здравствуйте, Ольга. По анализу крови - есть присоединение бактериального компонента, от этого низкие лимфоциты, есть и признаки вирусной этиологии -повышены моноциты. По анализу имеются признаки гемоконцентрации - сгущение крови: повышены гемоглобин ,гематокрит, эритроциты - потеря жидкости усиливается при повышенной температуре, при потении, также при диарее, рвоте. Потерю жидкости надо восстанавливать. Питьевой режим рекомендую соблюдать 40 мл на кг веса тела в сутки, на кашель и понижение температуры нужно много воды организму. Средняя концентрация гемоглобина в эритроците повышена, распределение эритроцитов по объёму понижено - это указывает на дефицит железа или белка его депонирующего/транспортирующего. На борьбу с воспалением расходуется много железа. В таких случаях рeкoмeндую провести расширенный анализ на анемический профиль – посмотреть ферритин, трансферрин, ОЖСС, витамин В12, В9. Дефицит железа и/или белков его депонирующих/транспортирующих может быть и при нормальном уровне гемоглобина. Если показатель ферритина будет ниже 20, то к приёму препараты железа до цифры ферритина равной весу тела. Вам желаю всего доброго, с уважением, профессор-фармаколог А.В. Ивашева.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ингаляции при ковиде
6 января 2021
Николай
Вопрос закрыт
ПРИВИВКА ОТ КОВИДА
25 января 2021
Лариса, Тамбов
Вопрос закрыт
Что означают результаты анализа крови?
30 ноября 2021
Сергей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вопросы по специальностям
Показать все
Виктория Одиссеевна  Попова
92 отзыва
Нефролог, Терапевт
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Марианна Александровна Башкатова
56 отзывов
Акушер, Гинеколог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Борисовна Абрамович
321 отзыв
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Константин Эдуардович Тищенко
1 038 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
фотография пользователя
Максимальная вовлеченность. Ольга Витальевна, благодарю! У меня положительный тест на...
— Милана
фотография пользователя
Кардиологу Ольга Михайлова
Хорошо все подробно обьяснила. На все иои вопросы ответила. Поняла куда двигаться дальше и...
— Александр
фотография пользователя
Венерологу Виктория Попова
Внимательно изучив мой вопрос, был дан очень развёрнутый ответ Врач дал развёрнутый ответ...
— Наталья, г. Москва