Главная
Вопросы
Консультация психотерапевта
Вопрос №2774717

Что вас беспокоит?

Панические атаки

Доброго времени суток! В 2024 году примерно в марте случилась паническая атака сильная, после появилась тревога с головокружением, тахикардией и боязнью выходить куда-либо, на протяжении недели не ела совсем, позже обратилась к психологу и психотерапевту, выписали селектру и Атаракс, пропила на протяжении полу года, все нормализовалось, но в последний месяц замечала если ничем не занята начинается приступ небольшой тревоги, учащенное сердцебиение и в последнюю неделю не понятная тревога, головокружение моментами не большое, тошнота без рвоты, трудно куда-то выходить становится, но не так как раньше, можно заставить. Но плохое самочувствие значительно ухудшает привычный образ жизни. Пульс в покое на данный момент может быть более 100 ударов в минуту, присутствует ощущение что сердце сильно бьется. По кардиологии все нормально, с щитовидкой тоже.

Нет
20 лет
30 Декабря 2024·Просмотров: 148·Елизавета

Принятый ответ

Здравствуйте. Здесь Вам надл вновь обратиться к врачу-психотерапевту на очный приём. Скорее всего у Вас возник рецидив состояния. Лучше принимать антидепрессант в течение года, тогда риск рецидива минимальный. И продолжайте заниматьсч психотерапией.

Принятый ответ

Здравствуйте. Можно предполагать рецидив тревожного расстройства, поскольку срок приема антидепрессанта с клинической точки зрения был мал. Рекомендованный срок - не менее 12 месяцев с момента стойкого улучшения состояния (не с момента начала терапии!!). Поэтому, вероятно, есть смысл обсудить с лечащим врачом возобновление терапии.

Принятый ответ


Добрый день.
Ваше состояние хорошо корректируется психотерапией по методу когнетивно-поведенческой терапии(КПТ), необходима работа с психологом.
Вы можете работать с психологом в том числе и онлайн.
Но помимо этого обязательно повторно очно обратитесь к психотерапевту для проведения полноценной диагностики и возможного назначения медикаментозной коррекции, только имейте в виду медикаменты работает лишь на биохимическом уровне, они не меняют мышление и после отмены все может вернуться, а психотерапия борется с самой причиной состояния. Доктор определит на приеме, нужна ли в этот раз только психотерапия или медикаменты тоже, в зависимости от тяжести вашего состояния которое достоверно можно оценить только очно. Если опасаетесь за анонимность просто выбирайте любую частную клинику. Если состояние будет оценено как тяжелое то прежде для вашей безопасности и скорейшего результата его нормализуют медикаментами, а потом уже психотерапия, тогда от нее больше пользы будет. Не ного полечитесь и все обязательно наладится, иначе и быть не может при получении должного лечения.
А пока, для самопомощи рекомендую купить и прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Из книги узнаете о том как появляется тревога, механизмы ее формирования и какие есть методы борьбы с ней. Она улучшит ваше состояние до начала терапии.
Еще хорошо помогает релаксация по Джекобсону, попробуйте выполнять ее как только легли в постель, минут 20-30. После напряжения любой мышцы наступает её автоматическое расслабление, что помогает убрать зажимы и спазмы, расслабиться и отвлечься. Подробное описание техники почитайте в интернете.
И последнее, соблюдайте регулярно гигиену сна, перечислю основные моменты:
После 18.00 исключите чай и кофе
Часовая прогулка перед сном на свежем воздухе
Теплая ванна с арома маслами
Тихая расслабляющая музыка
За час до сна уберите световой шум, в идеале маска для сна
Звуковой шум также лучше убрать (беруши)
Не спите днем, это поможет лучше спать.
Берегите себя.

Принятый ответ

Здравствуйте, Пройдите пожалуйста тестирование и напишите результаты На тревогу тест Бека https://psytests.org/depr/bai.html
На депрессию тест Бека
https://psytests.org/depr/bdi-run.html

Екатерина Дмитриевна, очень высокий результат уровня тревоги 39 баллов

А по депрессии?

Екатерина Дмитриевна, тяжелая депрессия, результат 35 баллов

Можно предполагать тревожно-депрессивное состояние, возможно так же в рамках тревожного расстройства. По всем данным вам показано лечение ад, курс не менее 12 мес от момента полной нормализации состояния. Плюс психотерапия кпт.
Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.

Принятый ответ

Здравствуйте!

1️⃣ПА- не опасное состояние для вашего здоровья. От нее невозможно умереть , словить инфаркт и тд. Важно постоянно себе об этом напоминать!

2️⃣Триггер ПА- вы сами и ваш испуг. Вы пугаетесь даже у себя в голове ➡️тревога становится неконтролируемой➡️срабатывают гормоны стресса ➡️организм мобилизует и случается механизм «бей/ беги/замри» и все симптомы ПА. Поэтому ищите , чего вы пугаетесь , каких мыслей и тд.

3️⃣Лечение ПА- умение ее контролировать, тогда вы сможете ей управлять+ поиск причины , которую запустила ПА. В редких случаях , если есть коморбидные расстройства,- медикаменты.

4️⃣В момент ПА- выйдите на открытый воздух или откройте окно. И начните дышать глубоко. Имейте всегда при себе трубочку коктейльную и дуйте в нее , это позволить сделать выдох длинным и вы будете расслабляться. После начните считать предметы вокруг вас , это позволит вернуть вас в реальность, когда вас отпустит - съешьте что-то сладкое , чтобы поднять уровень сахара в крови.

5️⃣Никогда не ждите ПА, случилась - проживите. Ведите дневник ПА, это позволит вам отслеживать триггеры.

6️⃣В течении дня чаще выполняйте релаксацию по Джекобсону.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.