Повышен ТТГ

Анастасия Мартынова31 Декабря 2024

5.0

Эндокринолог

Здравствуйте

Для планирования беременности ТТГ высоковат. Лучше сначала привести гормоны в норму

Рекомендую начать прием Тирокисна (эутирокса) с дозировки 50 мкг
Контроль ТТГ и Т4 св через 6-8 недель
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).

Анализ на АТ-ТПО не сдавали?
Узи щитовидной железы не делали?

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы

Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя). Если потребуется назначение лечебной дозы, то это до наступления беременности

При активном планировании беременности рекомендую к приему йодомарин 200 мкг ежедневно (во время планирования, беременности и грудного вскармливания) и фолиевую кислоту 400 мг ежедневно (во время планирования и до 16 недели беременности включительно)

Елена Мягкова31 Декабря 2024

4.8

Эндокринолог

Здравствуйте.
Если на данный момент планируете беременность, принимайте эутирокс в дозе 50 мкг утром натощак, через 2 месяца проконтролируйте ТТГ.

Дополнительно проверьте уровень ферритина и витамина д3. Ферритин должен быть выше 45. Витамин д3 должен быть выше 30.

При уровне витамина д3 менее 30, возможен приём препарата вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем на 3 дня отмените прием витамина д3 и проконтролируйте его уровень. При уровне выше 30, принимайте профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.

Если вам удобнее принимать витамин д3 в капсулах, возможен приём препарата фортедетрим 4000ме по 2 капсулы утром во время завтрака в течение 2 месяцев. Затем при восполнении уровня витамина д3 принимайте профилактическую дозу 2000ме, можно вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день.

Во время беременности допускается только профилактическая доза витамина д3 2000ме, можно вигантол 4 капли.

При планировании беременности, во время беременности, всего периода ГВ обязательно принимайте йодомарин 200мкг в сутки.

При планировании беременности, включительно до 16 нед. беременности принимайте фолиевую кислоту 400мкг в сутки.

Планировать беременность лучше при нормализации уровня ТТГ.

Дополнительно сдайте анализ на анти к ТПО для исключения аутоиммунного тиреоидита.

Пройдите УЗИ щитовидной железы.

Александр Козяев31 Декабря 2024

5.0

Эндокринолог

Здравствуйте.

При планировании беременности ТТГ желательно должен быть в норме: 0.4-4.0.
Начните прием левотироксина натрия (эутирокс, L-Тироксин Берлин-Хеми) в дозе 50 мкг. Препараты тироксина нужно принимать строго натощак, запивая обычной водой. ТТГ контроль через 2 месяца.

Елена Арсеньева1 Января 2025

5.0

Эндокринолог

Добрый день
У вас субклинический гипотиреоз
Принимайте эутирокс 50 мкг за 30 минут до завтрака и йодомарин 200 мг в день
Через месяц сдать ТТГ,Т4 свободный
Они вернутся в норму и тогда можно планировать
И еще сдайте ферритин,витамин Д