Что вас беспокоит?
Кандидоз рта, стафилококк
Добрый день! Жалобы: белый налет на языке, кончик языка иногда пощипывает при некоторых видах пищи. Налет ощущается после некоторой пищи (напр., банан). Неприятный запах изо рта, особенно если большой перерыв в еде, после сна. Анализы: январь 2020г. – кандиды (соскоб с языка) – 10-12 п/з , стафилококк золотистый-обсемененность умеренная, резистентный к Пеницилину, Оксацалину, к остальным чувствителен. Последний анализ крови в январе, без существенных отклонений. Течение болезни: в сентябре 2017г. Родила ребенка, ЭКС, кололи сильные антибиотики. Спустя неделю, заметила бело-желтый налет на языке. По анализам – кандиды. Пила пимафуцин (14 дней), полоскала собой, протирала бурой. Все прошло. Спустя год, в январе 2019 годе заболели ОРВИ, горло часто полоскала мирамистином, в итоге налет снова появился. В середине года пропила пимафуцин, т.к. ребенок был на грудном вскармливании и дополнительно мазала кандидом. В феврале 2020 года по анализам терапевт назначил флуконазол 50мг - 14 дней, полоскание рта 3р/день – хлоргексидин 0,1-0,5%. Лечение прошла, но результата нет. Также воздерживалась от сладкого, чая, кофе. У ребенка 2г 10мес после отмены ГВ, тоже самое, но меньший налет на языке– кандиды (соскоб с языка) – 6-8 п/з, мазок из носа и зева на микрофлору – обнаружен стафилококк золотистый: зев-обсемененность скудная, нос – обсемененность обильная, резистентный к Пеницилину, Оксацалину, к остальным чувствителен. Прошу помочь в назначении лечения. Может флуконазол в дозировке 150мг? Нужно ли сдать дополнительные анализы, напр., на чувствительность кандид к лекарствам? Можно принимать лактобактерии (бифидумбактерин, биовестин или другие). Не пью, не курю, стараюсь правильно питаться.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Вам нужно выполнить ФЭГДС, так как язык отражает состояние ЖКТ. По результатам консультация гастроэнтеролога.
Также «пощипывание» может быть связано с дефицитом витаминов группы В.
Сдайте дополнительно кровь на уровень вит В12 и В9.
Кандида наиболее чувствительна к флуконазолу, поэтому учитывая, что курс лечения Вы уже прошли - пока рекомендуется приём препаратов нормальной микрофлоры кишечника Максилак, Линекс 1 месяц.
Ребёнку можно давать Баксет беби, Бифидум бактерин, смазывать полость рта Кандидом.
Со стафилококком ничего делать не нужно, так как обсеменение низкое, а лечение антибиотиками спровоцирует ещё больший дисбиоз полости рта и проявления кандидоза. Можно рассмотреть лечение бактериофагами при наличии жалоб на боль в горле, заложенность носовых путей.
Анна, большое спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте, Ольга. Удлинение показателя «Активированное частичное тромбопластиновое время» означает, что кровь сворачивается медленнее, чем необходимо. Происходит это в тех случаях, когда в крови не хватает факторов свертывания, или в плазме присутствуют вещества, замедляющие коагуляцию крови, добавьте пожалуйста в рацион витамин С и витамин Р – например смородину, черноплодную рябину, чернику или таблетки Аскорутин курсом неделю. Стафилококк: у вас небольшое количество и он чувствителен к бактериофагам: Интести например, его можно использовать для полоскания. Кандида: Для борьбы с кандидой и заодно со стафилококком попробуйте Хлорофиллипт – есть масляный раствор, им смазывают в ротовой полости, есть спиртовый раствор – для приготовления жидкости для полоскания и есть таблетки для рассасывания. Это препарат, который получают из эвкалипта - широкий спектр антибактериальной активности: бактерицидный, противовирусный, фунгицидный, противопротозойный и противовоспалительный эффекты. Всего вам доброго, с уважением, профессор-фармаколог.
Аэлита, большое спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 8 Июля 20215 ответов
- 6 Июня 20239 ответов
- 1 Сентября 20239 ответов
- 12 Февраля 20241 ответ