Что вас беспокоит?
Как помочь ребенку при запоре на смеси нестожен?
Здравствуйте. Ребенку 2,5 месяца. До 3 недель был на ГВ, затем две смешанное питание, с 1 месяца на ив. Кушал Нан тройной комфорт. Были небольшие срыгивания. Стул был зелёный и каждый день. Была неонатальная желтушка до 2 месяцев (3 недели пил Урсофокус и фототерапии, максимальный билирубин был 26). В месяц начались страшные колики. Ещё было покраснение на попе, стали разводить смесь на лактозаре. Попутно чередую через кормление эспумизан и укропную воду. Поначалу терпели, думали, что обычные колики как у всех, но когда ребенок от боли перестал спать, плакал, кричал, пукал и какал очень зловонно, то лечили Нифуроксазидом и Энтеросгелем (5 дней). Живот перестал беспокоить, но через неделю все началось по новой. Сдали анализ на дисбактериоз: выявлен золотистый стафилококк 10*6 и клебсиелла 10*6. Лечили 2 недели интестифагом, энтеросгелем. Кал был раз в 2 дня, темно зелёный, изумрудный как пластилин, иногда с обилием жёлтых крупинок. Пах кисло. Газы тоже были, но уже без слёз, запаха почти не было. Попутно перевели на нестожен за 5 дней. Поначалу кал стал мягче и цвет был более жёлтый или даже бежевый. Сейчас ребенок на нестожене, уже недели 3-4, появились запоры. Стал очень громко и часто пукать. Попутно даём биогаю уже третью неделю. Кал снова становится более зелёным, консистенция плотная, плотнее чем пластилин. Живот не мучает, но сам не какает, только со свечкой 1 раз в 3 дня. Крайний раз вышло прям плотной колбасой, потом пукнул желтыми комочками. Помимо этого стал гноиться глаз, при рождении гноился правый, капали окомистин, прошел за 2 недели, потом левый, прошел за неделю, капали флоксал, сейчас снова стал гноиться левый глаз. Помимо каплей протираю фурацилином и делаю массаж. Слезы из глаз идут при плаче, но не сильно. Водой допаиваем, сейчас выпивает в день около 100 мл. Ещё был эпизод с витамином д. Пробовали дать вигантол, спустя час живот ужасно стал мучать, ребенок кричал и скручивался. Так было 2 раза после капель, перестали давать. В весе и росте прибавляет, при рождении был 53см 3600кг, сейчас 62см 6700кг. 1) как помочь ребенку при запорах? Нужно возвращаться на Нан тройной комфорт? Если да, то переход снова 6 дней? 2) рассматриваю нестожен комфорт плюс. На нее полность перейти? Тоже 6 дней? Может можно её чередовать? 3) оставлять ли лактозар? 4) может ли биогая так крепить стул? 5) можно ли пробовать дать аквадетрим при таких проблемах с животом? Я уже всего боюсь. Очень хочется, чтобы ребенок просто кушал и нормально ежедневно какал. На живот регулярно выкладываю, массажи делаю, позу высаживания практикуем активно.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Юлия!
Стул у деток может быть желтого/зелёного/желто-зеленого цвета, может быть с примесью слизи и это не считается патологией. Частота стула у деток грудного возраста достигает до 3-4 раз у сутки. Главное, на что нужно обращать внимание, чтобы не было крови в стуле.
Отсутствие стула у деток может быть до 5 дней, и это состояние тоже считается нормой. По консистенции стул не должен быть твёрдым. На смеси он чаще замазкообразный, как пластилин.
Учитывая, что на данной смеси у ребёнка начались запоры, рекомендуется перейти на тройной комфорт. Переход постепенный. Частая смена смеси плохо отражается на состоянии ребёнка, так как каждый раз это стресс для кишечника. Поэтому рекомендую перейти на ту, что уже ели (ведь и прибавка в весе была хорошая).
Если наблюдаете жидкий пенистый стул, впитывается в подгузник, в таком случае лактазар необходим. Но в данном случае, такого состояния не наблюдается.
Биогая стул не крепит. Но и особо не поможет при коликах и дисхезииях. Эти состояния пройдут со временем, нужно лишь запастись терпением. Стараться правильно кормить, чтобы ребёнок не заглатывал много воздуха. Держать столбиком после каждого кормления, чтобы часть заглоченного воздуха вышла.
Можете попробовать дать аквадетрим. Как правило, витамин Д не влияет на состояние животика, он может лишь вызвать аллергические реакции.
При лечении глазок, рекомендуется всегда обрабатывать оба глаза сразу, не только один.
Илона Геннадьевна, подскажите пожалуйста, а если все таки пробовать тоже нестожен, но комфорт плюс, это сильно плохо? Ведь и фирма одна и название.
Стул плотный, плотнее чем пластилин или замазка. Сегодня в позе высаживания покакал сам, но в конце расплакался. Стул был зелено- жёлтый с желтыми комочками в виде горчицы.
Крови не было.
А чем можно пролечить глаза?
Нужно ли снова сдавать кал на дисбактериоз, не понимаю, как избавиться от стафилококка или он так и будет у ребенка?
Илона Геннадьевна, столбиком держу регулярно, воздух уже хорошо выходит. Раньше было хуже.
Массаж делаю и на живот часто кладу, долго лежит, ему нравится
Ещё стал громко и часто пукать, без запаха, это нормально?
Кал на дисбактериоз неинформативен и лечению не подлежит. Связано это с тем, что у деток большое количество микроорганизмов в кишечнике в данном возрасте, так как происходит заселение микрофлоры кишечника.
Можно перейти и на нестежен комфорт, но всё должно происходить постепенно, начиная с 30-40мл замены смеси
Ребёнок пукает - это хорошо, выходят скопившиеся газики
Глазки постоянно гноятся?
Илона Геннадьевна, если первый день буду давать 30/90, второй 60/60, а третий 90/30 и потом 120 так нормально?
Глазик гноится только 1, левый, уже пошел 5 день.
Илона Геннадьевна, поняла по поводу анализа на дисбактериоз.
Может нужно делать копрограмму тогда?
А наличие золотистого стафилококка у такого малыша это опасно?
Да, в такой последовательности будет вполне нормально.
Наличие золотистого стафилококка не опасно. Опасно начинать всё это лечить антибиотиками или фагами, и делать только хуже.
Копрограмму сдать можно, она покажет ферментативную незрелость, также можно посмотреть наличие скрытой крови и белка
Глазки рекомендую обрабатывать фурациллином 3-4 раза в день. Для каждого глазика должен быть свой ватный диск. И затем закапывать Тобрекс, 3 раза в день в каждый глазик.
Массаж продолжайте выполнять
Илона Геннадьевна, поняла, постараемся сдать анализ.
Последний вопрос, а эти капли разве можно детям до года?
В инструкции написано, что нельзя.
Они не щипят глаза?
Деткам до года их использовать также можно. У детей мало что есть в арсенале из препаратов, поэтому многие лекарства назначаются методом ex juvantibus.
Глазки они не щипят, но каждый ребёнок реагирует по-разному.
Илона Геннадьевна, подскажите, а если новая смесь не пойдет, то возвращаться к старой тоже нужно плавно, в несколько дней?
Возвращаться нужно будет с чуть меньшим интервалом по времени. И большим объёмом замены смеси
Подойдёт смесь или нет, обычно нужно оценивать в течение 2х недель
Похожие вопросы по теме
- 22 Июня 201941 ответ
- 10 Октября 20232 ответа