Что вас беспокоит?
Тонзиллит или ангина
Здравствуйте. В ночь на 31 декабря начались неприятные ощущения в горле слева, с утра уже горло было красное, рыхлое, и с левой стороны капилляр как бы набух, появился налет. Он не плотный, убирается аккуратно палочкой. Боль при глотании появилась. Сделала стрептатест, отрицательный. В течении дня ломота, температура до 37,6, выпила парацетамол. Усиленно полоскала фурацилином, содовым раствором, граммидин и тантум верде. Сегодня ночью глотать было больно. Беспокоит вид этой миндалины, почему сосуд такой большой стал? Не мог же за сутки образоваться некроз тканей? Кровь еще не сдавала, сегодня это проблематично, врача тоже можно вызвать только завтра. Как мне быть? Слева у меня есть еще полип, лор сказал надо убирать,не успела удалить его. Сегодня снова стрептатест отрицательный, но может я неправильно провожу?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Вы натощак делали по инструкции?
Слева на небной миндалине налёт и из за отека и гиперемии так она внешне изменена,ничего страшного
Тест может быть отрицательным вполне, это значит вирусный процесс
Нос как дышит? Боль слева только? Сильная?
Марина Гергардовна, добрый день! У меня слева нос дышит всегда плохо, так как перегородка ужасно искривлена. Но насморка, заложенности нет. Делала через час после еды вчера, а сегодня натощак.
Марина Гергардовна, боль слева да, не прям чтобы очень сильная, но есть
В будущем рассмотрите септопластику,очень желательно.Нос должен дышать хорошо,от этого зависит и состояние горла.
Да,у вас симптомы паратонзиллита( отёк с одной стороны) ,но вирусной природы,так как тест натощак отрицательный
В данной ситуации рекомендовано активное местное лечение.
Полощите горло раствором ОКИ или Кетопрофен лор 4 раза в день,5 дней
Рассасывайте противовоспалительный и обезболивающий препарат септолетте тотал или стрепсилс интенсив по 1т каждые 3часа, 5 дней
Спрей Ангидак или Тантум верде до 3 раз в день,5 дней
На период лечения исключите раздражающую пищу и напитки.
Если боль будет сильная,то принимайте Немисл или Нурафен внутрь
Марина Гергардовна, спасибо большое за ответ! Это не лакунарная ангина, раз тест 2 раза отрицательный, да? Септопластику летом настроена сделать, а то стала часто болеть. А почему именно слева такая картина? Из-за того, что ноздря плохо вентилирует? Антибиотики не потребуются? Я никогда не пила их еще в жизни.
У вас тест отрицательный, значит процесс не бактериальный
Антибиотик пока не нужен,наблюдайте,проводите лечение
Марина Гергардовна, а то, что там как капилляр или сосуд такой темный, он еще увеличился по сравнению со вчерашним днем, это нормально? Могу прикрепить доп фото, как он сейчас выглядит
Приложите.чёткое
Марина Гергардовна, не знаю, видно Вам или нет. Посмотрите, пожалуйста. Если что, то постараемся переделать
Размыто к сожалению
Видно тёмное пятно размытое
Марина Гергардовна, прикрепляю еще
Это участок воспаленной слизистой скорее с кровеизлиянием ( синяк)
Когда мы болеем,сосудистая стенка уязвима, слабая так как вирус проникает именно через сосудистую стенку
Ничего опасного,страшного
Марина Гергардовна, добрый вечер! На второй миндалине в глубине её тоже начал появляться налёт. И как будто бы небольшое место за язычком, на глотке. Подруга напугала дифтерией, я в этом не разбираюсь, но вроде это редкость сейчас? По фото моим не похоже на неё?
Доброе утро
Да,такое бывает,сначала одна миндалина затем вторая,нет на дифтерию не похоже
Марина Гергардовна, добрый день! Прикрепила кровь. Горло стало хуже на вид, вторая миндалина тоже такая же, как левая. Температуры нет, но переживаю за горло
Здравствуйте
По крови вирусная инфекция
Продолжайте далее лечение
Бактериального воспаления по крови нет
Марина Гергардовна, спасибо, что помогаете разобраться! Я прикрепила новые фото сегодняшнего горла, ничего сильно страшного же нет?
Нет,я посмотрела,это вирусный тонзиллит,возможно вэб или цмв, лечение симптоматмческое,как уйдёт вирус так уйдут и налеты,какой то специфической терапии не существует
Если интересно можно сдать кровь на иммуноглобулин М,G, к ВЭБ И ЦМВ,но никакой ценной информации кроме как знать точно анализтне несёт,лечение не меняется
Здравствуйте
Как ваше самочувствие?
Марина Гергардовна, здравствуйте! В целом вроде лучше, температуры не было со вчерашнего дня, полощу и брызгаю, как Вы сказали. Мне кажется, слева стало чуть меньше налета, он местами как будто сошел, но горло еще страшное, конечно. Я прикрепила фото, но почему-то в этот раз не совсем четко получилось. Постараюсь переделать, если нужно.
Да,первый же налёт вроде слева появился,сейчас нет практически уже.сделайте четче, а то мутно
Марина Гергардовна, сделала фото. Вроде бы уменьшается налет, согласны со мной?
Да,уменьшается конечно,а боли не интенсивные? Кушаете свободно или больно?
Марина Гергардовна, кушаю свободно, боли нет практически, но я на ночь пью нурофен, конечно, чтоб спать хорошо, а то бывает неприятно ночью глотать, когда пересыхает во рту.
Попробуйте не выпить Нурафен
Налеты при вирусных процессах проходя не быстро,но вот отёк,гиперемия должны уменьшаться,налеты долго
Сушит если ночью,поставьте воды рядом,увлажнитель
Марина Гергардовна, пришел срб, показатель, прикрепляю
А срб более 30 говорит о бактериальном процессе....
Марина Гергардовна, у меня дома есть амоксиклав 875 с клав. кислотой, наверно надо начать?
Да,кровь общая невсегда показать может в первые дни,а вот срб очень чувствительный маркер
Амоксиклав начните по 1т каждые 12ч,2 раза в день,во время еды,10 дней строго....
Марина Гергардовна, меня часто рвёт от лекарств. Что если желудок не воспримет именно его, есть ли замена на всякий случай? Как его правильно пить? Прямо во время еды? И как уберечься от диареи? Нормобакт л дома имеется.
Пить в середине приёма пищи так сказать
Через 2 часа после приёма пить Нормобакт,14 дней
Я думаю хорошо все будет
Марина Гергардовна, выпила таблетку в 12:30 с едой, сейчас дикая тошнота, тяжесть. Я просто 2 мес назад тоже по назначению начинала пить амоксиклав и так же точно вырвало и не стала пить дальше. У меня ГЭРБ, с желудком не все в норме, часто изжога, если нарушаю диету. Неужели кроме амоксиклава ничем не спастись? А суммамед или др. антибиотик? Я, правда, и их никогда не пила в жизни, не было необходимости.
Ох,раз все так прям серьёзно,то конечно давайте убирайтене мучайтесь
Возьмите Цефиксим 400мг 1 раз в день,10 дней
Принятый ответ
Здравствуйте.
Боль в горле у вас только с одной стороны?
Подчелюстной лимфоузел с этой стороны тоже болит/увеличен? Можете спокойно открывать рот, или появляется боль при этом?
Татьяна Владимировна, лимфоузел не увеличен, рот открывается как обычно
Это может быть обострение хронического тонзиллита, активация местной микрофлоры, при этом конечно стрептотест будет отрицательным. Изначально инфекция может быть вирусной, но на ее фоне развиваются условно-патогенных бактерии, живущие в глубине лакун миндалин.
Отёк сильный конечно с этой стороны. Пока рекомендую полоскать ротоглотку раствором фурасол, он глубоко проникает в ткани миндалин. А также применить люголь только с этой стороны, если нет аллергии на йод.
Рассасывать можно граммидин или доритрицин.
Скорее всего это не расширенный сосуд, а небольшая гематома. Рассасется потом все.
Татьяна Владимировна, подскажите, а септопласттка действительно может улучшить качество жизни в плане того, что меньше будет цепляться через нос вирусов?
Ну конечно! Пока у вас есть существенное искривление перегородки, всегда есть небольшое воспаление слизистой оболочки носа из-за постоянной мелкой травматизации слизистой. Это происходит из-за того что повышается турбулентность воздушного потока во время вдоха на фоне искривления.
Татьяна Владимировна, добрый вечер! На второй миндалине в глубине её тоже начал появляться налёт. И как будто бы небольшое место за язычком, на глотке. Подруга напугала дифтерией, я в этом не разбираюсь, но вроде это редкость сейчас? По фото моим не похоже на неё?
Налет при дифтерии выходит за грань миндалины. Он очень плотный и трудно отходит от миндалины, после удаления остаётся рана которая может кровоточить.
Татьяна Владимировна, у меня налёт как бы в глубинах только, на поверхность не возвышается. Нет ли показаний к а/б? Попробую завтра сдать кровь платно или не покажет на 3 день болезни?
Да было бы хорошо посмотреть анализ крови. И срб обязательно . Что-то там все равно увидим.
Татьяна Владимировна, добрый день! Прикрепила анализ крови, пока готов только общий.
По анализу крови норма, нет признаков бактериальной инфекции.
Татьяна Владимировна, а почему тогда горло с таким страшным налетом и опухшие миндалины? То есть теперь с 2х сторон стало горло, как с левой было.
Это может быть и при ковиде и при аденовирусе. Выложите фото горла на сегодняшний день.
Татьяна Владимировна, прикрепила. Отмечу, температура 36,6, самочувствие гораздо лучше. Боли прям какой-то сильной нет, поела спокойно. Просто очень страшно смотреть на горло, я мнительная наверно, да и не помню такого у себя раньше.
Я понимаю вас. Но пока все идёт хорошо. Налет сойдёт полностью через дней 5-7. Можно местно использовать люголь, он глубоко попадает через налёты в ткани миндалин .
Принятый ответ
Здравствуйте
В общем анализе крови признаки бактериальной инфекции, также СРБ сильно повышен, что подтверждает бактериальной воспаление.
По фото признаки острого тонзиллофарингита.
Страшного ничего нет, у вас просто опорожнился фолликуллы, ткань начала рубцеваться и покрылась фибриновым налетом.
Антибиотик начали пить? Как на сегодняшний день у Вас дела?
Валерия Александровна, здравствуйте, да, была очно у лора, выписал рецепт на флемоксин солютаб, от амоксиклава рвало и диарея жуткая. Самочувствие гораздо лучше.
Миндалины уже в лучшем состоянии?
Валерия Александровна, да, прикрепила фото, налет сходит вроде.
В целом улучшение есть по фото. Налёт может ещё после выздоровления сохраняться какое-то время. Главное ограничить грубую пищу и полоскать.
Антибиотик курсом 10 дней пропить
Валерия Александровна, спасибо, так и сделаю.
Похожие вопросы по теме
- 28 Декабря 20195 ответов
- 27 Апреля 20223 ответа
- 13 Мая 202214 ответов
- 25 Мая 20229 ответов