Консультация педиатра /

Температура, кашель, сопли — вопрос №2777990

137 просмотров

Здравствуйте ! в ночь на четверг плохо спали всю ночь, сын 2,10 г. плакал и жаловался то на ухо, то на горло. Потом утром пошли к Лору. Врач посмотрела и сказала красное горло, направила к педиатру. Сдали оак. Педиатр сказала пока без антибиотиков. В пятницу ни температуры ни кашля не было. В субботу начали кашлять сильно и ночью тоже. 30 декабря педиатр выписала клацид 5 мл два раза в день. Начали пить и стала подниматься температура до 38. На сегодняшний день клацид выпили 4 раза

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. По анализу крови есть признаки вирусной инфекции-общий лейкоцитоз и повышение моноцитов,но также есть сдвиг в % нетрофилов,что может говорить о присоединении бактериальной флоры
Рекомендую продолжать Антибактериальную терапию,а оцениваем эффективность обычно через 72часа.
поэтому пока наблюдаем,при сохранение высокой температуры завтра,рекомендуется повторно осмотр врача и смена группы антибиотика.
Принятый ответ
Клиент
А ингаляции нужно делать? Вчера был сухой кашель. Сделала пульмикорт и стало легче. Сейчас нет кашля. При температуре можно?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Ингаляции пульмикорта используются при ларингитах или обструкциях(если есть свистящие хрипы).если была боль в ухе и насморк,то вероятнее кашель от слизи в носоглотке.даже при отите бывает приступообразный кашель.
Также можно просто с физ.раствором 2-3мл ингаляции проводить,для улучшения отхождения слизи
При температуре до 38 можно делать ингаляции
Клиент
На ухо не жаловался больше. Лор при очном осмотре сказала с ухом все хорошо, а вот горло красное
Врач сказала кашель от горла легкие чистые
Педиатр
Значит действительно из-за носоглотки такие приступы.
Рекомендую продолжать терапию,промывать нос солевым раствором,поддерживать влажность в комнате не менее 60%,проветривать чаще.Допаивать водой 40мл/кг в сутки
Клиент
Сегодня сделала тест на грипп дома. Показал грипп а. Температура так и проявляется каждые 8 часов. Прям внезапно возникает и ребенок горячий. Температурим 3 день. Нос заложен и кашель в положении лежа
Клиент
Как продолжить лечение?
Педиатр
Против гриппа терапию осельтамивиром рекомендуется начать в первые 72ч от начала лихорадки
Ребенок не привит от гриппа?
Клиент
Нет, не привит. У нас уже поздно получается остельтаммивир
Педиатр
Да,остаётся только сбивать температуру,поить и закончить курс антибиотика. После гриппа мы опасаемся всегда осложнений в виде отитов(чаще всего именно они),но так как вы пропили курс антибактериальной терапии,все должно быть хорошо ?
Клиент
Дай бог, чтоб все хорошо было. И температура ушла быстрее
Педиатр
При гриппе до 7 дней бывает высокая температура. Это тяжело,конечно.Выздоравливайте скорее.
Отпаивать, наблюдать за состоянием, при ухудшении-сразу обращайтесь к врачу?
Клиент
Пересдали мы сегодня кровь. Посмотрите пожалуйста
Педиатр
Здравствуйте. Отмечается положительная динамика по крови,но признаки вирусной инфекции сохраняются(моноцитоз в абсолютных значениях)
Как сегодня состояние?
Клиент
Температура так и держится каждые 8 часов. Что то нужно добавлять к лечению? Мы пьем клацид
Педиатр
По анализу признаков бактериальной инфекции нет,значит надо ждать,пока вирус гриппа затихнет?
Клиент
Сегодня начался сильный кашель, чихание и насморк. Антибиотик пьем 6 день. Как помочь при кашле? Аппетита нет
Педиатр
Здравствуйте. Если есть насморк,то кашель будет возникать чаще из-за насморка,плюс при гриппе поражается часто трахея-сухой кашель.
Сейчас можно попробовать ингаляции с натрия хлорид 0,9%,промывание носа солевым раствором не менее 4раз в день.
Сосудосуживающие в нос на сон(если более 5 дней уже капли,то можно на назонекс перейти)
Если нет хрипов в лёгких,то для уменьшения частоты кашля можно использовать синекод или омнитус коротким курсом
Если совсем никак не затихает кашель,невозможно уснуть,то рекомендуется сделать ингаляцию с пульмикортом 250мкг(1мл и 2 мл физ.раствора)
Педиатр
Здравствуйте!
Муколитики детям до 5 лет не даем , так как провоцируют мокроту , в кашлевой толчок еще не развит . Пульмикорт делаем при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции.
При заложенность носа Називин 0.025% по 1 капле в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Можно делать ингаляции с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .
При отсутствие положительной динамики сдать анализ на атипичные инфекции ( микоплазма , хламидии , коклюш )
Очный осмотр ЛОР врача для исключения гипертрофии аденоидов .
Учитывая что врач назначил Клацид-вероятно подозревает атипичную инфекцию. Эффективность оцениваем через 72 часа.
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый и жалуется на головную боль -не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем малыша водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
Принятый ответ
Клиент
Подскажите пожалуйста больше беспокоит температура при приеме антибиотиков. Как долго она может держаться?
Клиент
Так нам уже врач клацид назначил. Зачем тогда анализу на микроплазма? Ведь только клацид из всех борется с ней
Педиатр
Эффективность оцениваем через 72 часа
Педиатр
Должны увеличиваться интервалы между подъемами температуры
Клиент
Температура поднимается через 7-8 часов, 37.7
Педиатр
Здравствуйте
По анализу крови сдвиг в бактериальную сторону
Действие антибиотика оцениваем в течении 72 часов, если положительной динамики не будет, необходим повторный осмотр врача и смена антибактериальной терапии
Принятый ответ
Клиент
Если антибиотик подействовал, то получается завтра температуры не должно быть?
Педиатр
Температура может быть, но небольшая и промежуток между подъемом температуры увеличивается
Клиент
Температура поднимается до 37.8 за 24 часа сбиваю три раза. При повышении температуры ребенок вялый. Потом прыгает и бегает как сходит. Подкашливать. Сейчас кашель больше с мокроторй, но не частый и есть отёк носа
Педиатр
Температуру сбиваем выше 38,5
Клиент
Температура так и держится 38 с лишнем уже бывает. Нужно ли сдавать кровь повторно?
На какой антибиотик могут заменить
Педиатр
Препарат подбирает врач , после сбора анамнеза, результатов анализа, очного осмотра .
Анализ крови и мочи пересдайте
Клиент
Нашла дома тест на грипп и сделала показал грипп А
Педиатр
Здравствуйте
По анализам есть положительная динамика
Сейчас продолжать симптоматическое лечение и закончить курс антибиотика
рекомендую давать больше воды 40 мл на кг в сутки

Можно делать ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в день на 6 дней

После ингаляций делать вибрационный массаж

Перевернуть на живот на ваши колени и
снизу вверх делать постукивающие движения по ребрам
5-10 минут

Вероятно есть признаки постназального затека ,слиз из носа стекает по задней стенке глотки отсюда и кашель

Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день

Приподнять головной конец во время сна

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи. используйте увлажнитель воздуха.
Принятый ответ
Педиатр, Функциональный диагност
Добрый день, в общем анализе крови признаки вирусной инфекции с присоединением бактериального компонент на. Оценка антибиотиков осуществляется через 72 часа от начала приема. При отсутствии положительной динамики- решение вопроса о замене препарата. Пульмикорт назначается при лающем, грубом кашле, осиплости голоса. Ингаляции не проводятся на фоне высокой температуре. Муколитики не рекомендованы у детей до 5-6 лет.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура, рвота, диарея
21 января 2023
Елена
Вопрос закрыт
Лечение бронхиолита и бронхита
3 ноября 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Подозрение на пиелонефрит
9 ноября 2024
Эльвира
Вопрос закрыт
Держится температура 12 дней на антибиотиках
8 декабря 2024
Галина, Иваново
Вопрос закрыт
Вирус гриппа или нет
17 марта
Ася, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Ольга Николаевна Смирнова
41 отзыв
Педиатр
2010-2016, ПИМУ, педиатри
Опыт работы: 8 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Екатерина Юрьевна Борисейко
28 отзывов
Педиатр
2013-2019.СтГМУ.педиатрич
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена