Что вас беспокоит?
Как обезопасить поджелудочную
Здравствуйте, болею о. трахеит с гнойной макротой, врач назначила амоксиклав 1000. Подскажите как не допустить острого панкреатита? В октябре заболела бронхитом и после пропития панцефа загремела в больницу с острым панкреатитом, выписали только в начале ноября. И тут опять, что делать? Как себя обезопасить?
Принятый ответ
Здравствуйте
Рекомендовано дополнительно принимать нольпаза 20мг 2р за 30 минут до еды
Я принимаю рабепразол. Это не тоже самое?
Да, это одна группа препарата
Продолжайте
Скажите мне назначили антибиотик 2 раза в день, возможно ли пить 1 раз?
Нет, эффективная доза амоксиклава 1000мг 2р 7дн
Принятый ответ
Здравствуйте! Обычно панкреатит не провоцируется приёмом лекарственных препаратов, в том числе антибиотиков, если и реагирует на их приём, то печень и кишечник. Дабы в печени метаболизируются все лекарственные препараты, а в кишечнике на фоне антибиотикотерапии возникает значимый дисбаланс микрофлоры, как тонкой, так и толстой кишки. Боли в левом подреберье, в сочетании с газообразованием, вздутием и урчанием, а так же клиникой диареи, очень часто "путают" с панкреатитом, что таковым не является вовсе.
Обычно в случае поддержки органов ЖКТ во время приёма антибиотиков, применяют средства ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) и один единственный пробиотик, который доказал свою эффективность в плане развития антибиотикоассоциированной диареи, это энтерол (сахаромицеты булларди). К сожалению, больше никаких групп препаратов с профилактической целью не применяется.
Здравствуйте, вместе с антибиотиком мне назначили рабепразол, хилак-форте утром и вечером, симбиотик mas в обед и креон. Мне нужно что-то пить из этого?
Рабепразол и креон можно, касательно пробиотиков,то единственным средством, который поможет избежать антибиотикоассоциированной диареи является энтерол,как и писала выше.
Хорошо, спасибо большое. Только диареи у меня не бывает и в прошлый раз тоже не было.
Энтерол это профилактика диареи, дабы от неё никто не застрахован.
Хорошо, спасибо
Пожалуйста и будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Данный антибиотик абсолютно безопасен для поджелудочной и никакого негативного эффекта не окажет.
Поэтому смело можете начать.
Единственное, рекомендую пропить чистый амоксициллин без клавулоновой кислоты, так как клавулоновая кислота в составе амоксициллина с большей долей вероятности у Вас вызовет диарею.
Для профилактики нежелательных эффектов со стороны кишечника рекомендую начать приём с энтеролом 250 мг два раза в день.
Больше никакие препараты Вам принимать не нужно, и нет повода для беспокойства по поводу поджелудочной.
А предыдущий раз с большей долей вероятности у Вас была реакция со стороны кишечника. Так как панцеф ну никак не может вызвать обострение панкреатита.
Здравствуйте, вместе с антибиотиком мне назначили рабепразол, хилак-форте утром и вечером, симбиотик mas в обед и креон. Мне нужно что-то пить из этого?
Рабепразол Вам точно не нужен.
Амоксициллин абсолютно безопасен и для желудка в том числе. Мы амоксициллином лечим лечим острые гастриты и язвы.
Ничего не нужно из перечисленного.
Только один энтерол.
Это препарат с реальной доказанной эффективностью для профилактики нежелательных эффектов на фоне приема антибиотика со стороны кишечника.
И еще раз обозначу, что Вам нужно принимать все же чистый амоксициллин,без клавулоновой кислоты.
Спасибо большое
Только диареи у меня в прошлый раз не было и не бывает, у меня постоянные запоры
Поняла Вас.
Тогда просто пропейте амоксициллин и все , я бы вообще дополнительно ничего принимать не тада, так как энтерол будет крепить стул
Хорошо, спасибо
Здравствуйте, пью рабепразол утром и вечером, третий день приёма антибиотика и начинает опять болеть левый бок, появляется чувство жжения в нём. Как себе помощь? Также пью бак-сет и необутин. Необутин и рабепразол пью курсом начала до болезни и сейчас продолжаю.
Извините пожалуйста за беспокойство. Но альмагель совсем не помогает. Живот уже горит весь целиком, отдаёт в поясницу и бросает в пот. Что делать? Пить ли антибиотик вечером?
Здравствуйте.
Это кишечник Вас беспокоит, это точно не поджелудочная.
Скажите пожалуйста, а есть ли метеоризм? Что у Вас сейчас со стулом? Ночью болит живот?
Я сейчас выпила уголь, живот гореть переслал, горит только левый бок. Живот начал беспокоить толь после обеда
Это кишечник беспокоит.
Раньше были такие стмптомы? Вам ставили такой диагноз как синдром раздражённого кишечника? Что у Вас с тревогой?
У меня были после сотрясения неврозоподобные состояния, но лечилась у невролога и психолога, сейчас всё в норме. Когда в ноябре была у гастроэнтеролога диагноз был таков хронический рефлекс гастрит полип жп хронический панкреатит и поставила срк с запором
Вот как раз жжение по ходу кишечника- это типичные проявления срк , т.е. висцеральная гиперчувствительность.
При усилении жжения, при учащении данных симптомов обратитесь к неврологу, данное состояние будет куп роваться исключительно приемом седативных препаратов.
Но сейчас мне помог уголь
И я теперь не знаю как мне допивать антибиотик?
Данный симптом у меня появляется только когда я принимаю антибиотики
Но эти симптомы
не связаны с антибиотиком.
Поэтому продолжайте амоксициллин , если Вы начали его прием и рассмотрите прием седативных препаратов, если симптомы будут появляться вновь.
Это психосоматика.
Вы начинаете тревожится по этому поводу и конечно же реагирует кишечник, появляется жжение- это типичное проявления СРК.
У меня начинается сначала боль в эпигастрии, затем присоединяется в левом боку, затем горит все огнём живот распирает становиться каменным и в прошлый раз я ночи не спала от боли. И это психосоматика?
Доброе утро.
Это симптомы синдрома раздражённого кишечника.
Тревога тут определенную роль все же влияет.
Данные симптомы не характерны для амоксициллина в норме.
Он не вызывает боли в желудке и жжение в кишечнике.
Но если Вам плохо на фоне его приема, тогда отмените его.
Принятый ответ
Добрый день, основные функции поджелудочной железы - это выделение инсулина в кровь и панкреатических ферментов в просвет ДПК, т.е. лекарственные препараты не проходят через данный орган.
Случаи острого панкреатита ассоциированного с приемом лекарственных препаратов составляют около 3% от общего числа случаев острого панкреатита, цефиксим относится к цефалоспоринам 3 поколения, для этой группы существуют данные о развитии в редких случаях о.панкреатита. Так же важно в данном случае учитывать и наличие других факторов риска развития о.панкреатита, такие как жкб, перевод пациента на парентеральное питание.
Более того, если панкреатит был поставлен на основании развития у Вас диареи, без явных признаков острого панкреатита при проведении КТ ОБП - то могла произойти диагностическая ошибка.
Амоксициллин относится к другой группе антибактериальных препаратов(полусинтетические пенициллины), данных за развитие острого панкреатита на фоне его приема данных нет.
Для данного препарата возможно развитие антибиотик ассоциированной диареи, поэтому на фоне его приема обычно рекомендуется принимать препарат энтерол по 1 капсуле 2 раза в день на весь курс антибиотикотерапии. Так же можно подстраховать себя приемом препаратов ИПП, например омепразол 20мг по 1тб утром за 30 минут до еды.
Спасибо за ответ, но в прошлый раз диареи у меня не было, делали кт с контрастом и на основе этого был поставлен диагноз. Скажите мне прописали рабепразол, утром и вечером хилак форте и симбиотик max, также креон во время еды. Я сейчас это всё принимаю. Нужно что-то из этого принимать?
Можно оставить рабепразол и добавить энтерол для профилактики антибиотик-ассоциированной диареи.
Другие пробиотики в данном случае не показаны. Ферменты необходимы в том случае, если у Вас наблюдается ферментативная недостаточность,обычно она развивается на фоне хронического панкреатита и проявляется в в иде устойчивой диареи, немотивированной потерей массы тела. Если симптомов ферментативной недостаточности нет, то и потребности в ферментах тоже нет.
Принятый ответ
Добрый вечер
В ответ на системный воспалительный процесс в организме, может появиться реакция в виде панкреатита
Связь с приемом антибиотиков маловероятна
Для защиты желудка в первую очередь рекомендован препарат - нексиум 40 мг на курс приема антибиотиков ( если начали Рабепразол - тогда 2 раза в день 30 мг, на курс антибиотика, затем 20 мг ещё 7 дней утром)
Он в том числе снизит и нагрузку с поджелудочной - второстепенно
Здравствуйте, пью рабепразол утром и вечером, третий день приёма антибиотика и начинает опять болеть левый бок, появляется чувство жжения в нём. Как себе помощь? Также пью бак-сет и необутин. Необутин и рабепразол пью курсом начала до болезни и сейчас продолжаю.
Можно добавить обволакивающие, альмагель А 10-15 мл после еды через час
Жжение- это желудок , слева в подреберье - тоже желудок
Поджелудочная в забрюшинном пространстве, глубоко под ребром
Жжение в боку прямо под рёбрами.
Между ребрами и тазом в этом промежутке между костями
Пока продолжайте Рабепразол 2 раза в день до еды + альмагель по требованию не больше 10 -15 мл
И антибиотик
Хорошо, начну альмагель
Извините пожалуйста за беспокойство. Но альмагель совсем не помогает. Живот уже горит весь целиком, отдаёт в поясницу и бросает в пот. Что делать? Пить ли антибиотик вечером?
А вы с анестетиком альмагель пили ?
А энтеросгель или полисорб есть?
А живот не болит, как болел?
При нажатии болит?
Альмагель пила с анестетиком, при нажатии болит от эпигастрия влево и вплоть до паха, справо при нажатии более спокойно, но не мягко напряжение. Нет ни энтеросгель, ни полисорба. Есть уголь.
Боли нет, но горит огнём
Появилось чувство кома в горле
Можно принять любой сорбент
Если не будет эффекта, можно очно завтра врачу показаться
Уголь подойдёт? И сегодня пить антибиотик или воздержаться до завтра?
Можно сегодня прием пропустить
Утром возобновить
Уголь тоже подойдёт
Спасибо большое
Спасибо вам большое, мне немного стало легче. Живот перестал гореть, горит только левый бок на уровне пупка. Скажите что мне делать дальше?
Сегодня уголь не пейте
Только альмагель 1 раз
Я выпила уголь и мне стало легче живот перестал гореть, сейчас побаливает левый бок и область эпигастрии
Поэтому уголь пока не надо
А что из спазмолитиков есть дома? Тримедат дюспаталин бускопан дицетел?
Необутин, я его сейчас пью
Сегодня пили необутин?
Да утро и в обед, а потом меня скрутило и я особо не ела после обеда поэтому не пила вечером
Нужен дюспаталин, необутин вам не помогает, относится больше к кишечным спазмолитикам
Завтра куплю
Нашла тримедат, его выпить или сегодня уже ничего не пить?
Можно тримедат выпить
Это более эффективный аналог необутина
Хорошо сейчас выпью.
Скажите пожалуйста, а как мне дальше продолжить пить антибиотик?
Завтра возобновляйте прием
Используя спазмолитик, сорбенты между приемами, дойдете до окончания курса
Спасибо вам большое ?
Переживаю за вас , я на связи!
Я сама переживаю, но вроде сейчас уже неплохо и живот стал мягче, но все равно в эпигастрии и вокруг пупка болезненно надавливать. Но стало намного лучше. Спасибо большое. Завтра начну антибиотик куплю энтеросгель и тримедат буду пить
После давления на живот- активизируется перистальтика, начинаются боли
Даже после осмотра очного и пальпации пациенты могут садиться и у них появляется боль
Здравствуйте, выпила утром рабепразол, тримедат и антибиотик, через час выпила энтеросгель. Живот терпимо не горит, но вот чувство жжения ощущаю на уровне пупка только со спины, оно уходит в ребро и тяжесть в эпигастрии. Скажите пожалуйста это не поджелудочная?
Жжение забыла написать с левой стороны.
Боли при патологии поджелудочной могут иррадиировать в спину , но это боли другого характера и в левом подреберье , эпигастрии
И если учесть, что уже пару дней прошло с болью, она не нарастает
Наличие панкреатита острого, это всегда прогрессирование заболевания
Повторите узи , посмотрим будут ли изменения
Энтеросгель отделяйте от других препаратов
Хотя бы 3-4 часа
Хорошо, спасибо
На узи записалась на понедельник. Раньше не было.
Хорошо
Ждём
Здравствуйте, извините пожалуйста за беспокойство. Сейчас живот практически не беспокоит, только небольшие неприятные ощущения в левом боку и иногда покалывает ребро сзади как иголкой и сильное распирание после еды. Но начало беспокоить при даже небольших домашних делах меня бросает в пот с ног до головы. С чем это может быть связано. Стул восстановился и такой же как начала антибиотиков как горошины.
Добрый день
Нужно обратиться к эндокринологу, проверить гормоны
Много кофе и чая пьете ? Сколько воды ?
Овечий кал - это мало воды или мало клетчатки - две причины
У меня такой кал лет с 14 чая ппью 4 кружки за день и сейчас пью много лекарств каждое запиваю минимум половиной кружки а энтеросгель вообще полторы кружки потому что выворачивает.
У эндокринолога стою на учёте гармоны сдавала в ноябре всё в норме. Щитовидка удалена полностью ДТЗ 3 ст
Нужно посмотреть гормоны ( половые гормоны- ФСГ,ЛГ,эстрадиол , тестостерон , ДГЭА)
Исключить дефициты - ферритин, В9, В12, Д, глюкозу, возможно что-то ещё по рекомендации эндокринолога
Хорошо, но это не связано с жкт?
Маловероятно
К тому же нет пика болевого синдрома
Хорошо, спасибо
Доброе утро, сделала узи результаты прикрепляю. Анализы сдала которые вы посоветовали.
Добрый день
Увидела только узи
Описана гемангиома печени и полип
Которые требуют наблюдения по узи ежегодно
Гемангиома- сосудистое образование в печени, а полип- как вырост слизистой
Оба образования маленького размера
Анализы будут готовы завтра после обеда. Скажите, что тогда у меня болит? И что мне пить сейчас. Антибиотик мне назначили на 5 дней и курс окончен.
Продолжить прием тримедата , минимум месяц
Посмотрим анализы завтра
Похожие вопросы по теме
- 5 Января 20235 ответов
- 18 Марта 20238 ответов
- 13 Марта 202416 ответов
- 13 Октября 20248 ответов