СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Высокий пульс (120-130) при низком давлении (90-75)

муж попал в больницу в ноября 2024 г.с приступом параксизмальной мерцательной аритмией. Выписан после месяца лечения. принимает метопролол (25 мг утро-вечер), эликвис (5 мг утро -вечер), лозартан (50мг утро-вечер), аспаркам(3 раза в день по 10 дней), амиодарон (200 мг обед), спиронолактон (25 обед). Последние 2 недели учащенное сердцебиение (до 135) при пониженном давлении (90-75) при этом доза по рекомендации участкового кардиолога метопролола и лозартана была уменьшина на половину.

нет
63 года
2 Января 2025·Просмотров: 757·Марина, Симферополь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте,Марина !Вы ЭКГ делали когда пульс у вас достиг до 135??Сейчас какие у вас жалобы ?ХМ-ЭКГ делали ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Адель Маратович,

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Адель Маратович,

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Адель Маратович, жалоб нет, ЭКГ не делали после больницы, посещение участкового кардиолога в середине февраля

Здравствуйте
Суточное мониторирование проводили?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Хайшат Нарзановна, проводили во время нахождения в больнице (холтер). из больницы выписан бз аритмии с давлением 120-80 и пульсом 52

При тахикардии метопролол можно заменить на ивабрадин 5 мг 1т 2 раза
Рекомендуется исключить дефицитные состояния организма.
Рекомендуется сдавать клинический анализ крови, ферритин, гормоны щитовидной железы, вит д, электролиты, магний, липидограмму.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Хайшат Нарзановна, анализы сдадим после 10 января, сейчас платные лаборатории не работают, сейчас попробуем загрузить выписку из больницы... а сейчас что делать, просто заменить лекарство...

Здравствуйте, при учащенном пульсе рекомендую заменить метопролол на бисопролол , по 5 мг1- 2 раза в сутки.
Не очень понятно, зачем принимать аспаркам так много, да еще и верошпирон у вас идет. Тут можно получить гиперкалиемию.
Не делали экг в ближайшее время?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Наталья Евгеньевна, нет, после больницы еще не делали... участковый кардиолог сказал только при таком давлении снизить дозу лекарств... до этого обращались на консультации (в августе )в платную клинику, пил бисопролол, стало еще хуже...

Поняла. Я подозреваю,что опять сорвался ритм, поэтому такой пульс и ад снизилось.
Сейчас можно оставить только метопролол или бисопролол. Лозартан пока отменить, и спиронолактон тоже.
Амиодарон оставить.
И желательно сделать экг и показаться очно кардиологу

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Наталья Евгеньевна, посмотрите, пожалуйста выписку.... может еще что посоветуете...

Посмотрела.
Аспаркам у вас рекомендован всего на 10 дней, поэтому сейчас лучше отменить.
Аторвастатин, форсигу пьет? Это очень важно!
И вам лучше начать оформлять квоту на рча. Это поможет держать ритм.
Т к принимаете амиодарон, то необходимо контролировать уровень ТТГ, обязательно сдайте.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Наталья Евгеньевна, сахар сейчас на уровне 5,9-6,1 без таблеток... а роксеру пока не пьем, пили до больницы, вроде не помогло, привело к ухудшению .

Принятый ответ

Форсига не столько для сахара, сколько полезна для сердца для поддержания насосной функции.
Если роксера не подошла, можно использовать торвакард, аторвастатин. Это обязательно нужно пить для снижения уровня холестерина

Здравствуйте, Аспаркам требуется отменить во избежание гиперкалиемии. А во время такого частого пульса желательно сделать ЭКГ, чтобы оценить нарушение ритма.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.