Консультация педиатра /

Температура — вопрос №2783212

111 просмотров

Здравствуйте, ребёнок проснулся вчера с температурой 38,3. сдали кровь, позже температуру сбили. Больше температура не поднималась. Горло красное, лезут клыки все разом. Ребенку 1.6. Сегодня ребенок чувствует себя хорошо, температуры нет. Но результаты крови кажутся совсем не хорошими.

Возраст: 33

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте
Ориентируйтесь на самочувствие ребёнка
Лейкоциты и соэ в норме
Убедительных данных за бактериальную инфекцию нет
Рекомендуется повторить анализ через 3 суток, если нет положительной динамики или повысится температура
Общий анализ мочи
Клиент
Надежда Александровна, спасибо за ответ. Мочу сегодня сдали, но пока результатов нет. Аппетит у ребёнка хороший, играет.
Педиатр, Детский кардиолог
Ждем результаты мочи
Напишите, как булки готовы
Клиент
Надежда Александровна, добрый вечер. Анализы мочи прикрепила. Кровь пересдали сегодня, но на руках нет п/я 4. Лейкоциты 4. 5, гемоглобин 110, СОЭ 11. Дыхание чистое.
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте
По анализу крови , что вы написали норма
По анализу мочи нет воспаления!
Всё хорошо
Как самочувствие?
Клиент
Надежда Александровна, ребенок активный, хороший аппетит, пьёт, играет. Температура больше не повышалась.
Педиатр, Детский кардиолог
Выздоравливайте ?
Принятый ответ
Клиент
Надежда Александровна,
Педиатр
Здравствуйте , по крови есть признаки бактериальной инфекции. Сдайте ещё общий анализ мочи. Но вопрос об антибиотиках решается после очного осмотра врача. Ориентируемся по самочувствие ребёнка
Педиатр
Здравствуйте!
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый и жалуется на головную боль -не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем малыша водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
Так может протекать отит -очный осмотр ЛОР врача , розеола ( выйдет сыпь после нормализации температуры тела , обычно лихорадка длится 3 дня ) , ОРВИ- симптомы появятся позже , либо это ИМВП- сдать ОАМ.
При отсутствие положительной динамики в течение 3-х суток ( интервалы между подъемами температуры должны увеличиваться ) сдать ОАК для исключения бактериальной инфекции.
При прорезывании Зубов температура обычно не поднимется выше 38 С и не держится более 3-х суток .
По ОАК есть сдвиг в бактериальную сторону , при таком анализе мы ориентируемся на динамику температуры и самочувствие малыша .
Педиатр
Здравствуйте!
- Лейкоциты-7,48 это норма( верхняя граница нормы 15), нейтрофилы-5,07 преобладают над лимфоцитами -1,08 в возрасте ребенка должно быть наооборот. Так показатели могли отреагировать на инфекционный процесс.
- СОЭ-4 не ускорена( норма до 15)
- повышены палочкоядерные нейтрофилы-10% - данный показатель может повышаться при наслоении бактериальной инфекции. Но в приоритете самочувствие ребенка, поэтому мы ориентируемся на все комплексно. Рекомендую пересдать анализ крови через 3 дня и обратить внимание на данный показатель.
Ярких воспалительных изменений в анализе крови нет( лейкоциты и сегментояжерные нейтрофилы -5,07 в норме( норма до 8,5)
- Гемоглобин- 102 г/л снижен ( нижняя граница нормы 105-110 г/л), эритроциты, эритроцитарные индексы в норме. Признаков анемии нет.
Во время болезни нецелесообразно оценивать уровень гемоглобина, так как в момент заболевания происходит большой расход железа. В состоянии полного благополучия через 2-3 недели после болезни, рекомендую пересдать анализ крови и обратить внимания на гемоглобин и эритроцитарные индексы!
-тромбоциты- 249 в норме( норма от 150 до 500)
Рекомендую сдать анализ мочи в ближайшее время.
Клиент
Дарья Вячеславовна, спасибо за ответ. Мочу сегодня сдали, но результаты мне отправят завтра. Ребенок чувствует себя сегодня хорошо,активная, температура не поднималась, аппетит хороший, стул не изменился. Обильное питье +ромашка- все наше лечение на сегодняшний день .
На приёме у врача дыхание чистое было, пойдём ещё раз завтра на приём. Если бактериальная инфекция наслоилась необходимли прием антибиотиков в данном случае?
Педиатр
Как анализы будут готовы, прикрепите, пожалуйста. Я посмотрю.
Да, бактериальная инфекция лечится антибиотиками. Но повторюсь всегда в приоритете самочувствие ребенка, если вы замечаете положительную динамику, возможно, организм самостоятельно справился с инфекцией.
Обычно при бактериальной инфекции - повышены лейкоциты, нейтрофилы, ускорена СОЭ и для малыша характерен подъем температуры тела, снижение интервалов без температуры, снижение аппетита и активности.
Педиатр
Здравствуйте
По анализу есть сдвиг в лейкоформуле нейтрофилы повышаются
Это может говорить о присоединение бактериальной инфекции ,но лейкоциты в норме значит острого воспалительного процесса нет
Если есть положительная динамика то продолжать симптоматическое лечение
Если нет ,то дополнительно сдать ОАМ ,исключить инфекцию и очный осмотр лор врача и уже решать с лечащим врачам вопрос о приеме антибиотика

Обычно антибиотиком выбора являются Амоксиклав 50 мг на кг в сутки разделенный на 3 приема
И пробиотик Бак сет на 10 дней

Пока продолжать симптоматическое лечение
Клиент
Эльнура Назимовна, добрый вечер. Анализы мочи прикрепила. Кровь пересдали сегодня, но на руках нет п/я 4. Лейкоциты 4. 5, гемоглобин 110, СОЭ 11. Дыхание чистое.
Педиатр
По ОАМ все хорошо
По ОАК эти показатели без отклонений ,конечно лучше полностью анализ посмотреть
Но главное это общее самочувствие ребёнка
Если есть положительная динамика то все хорошо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Длительное лечение короновируса
19 июля 2021
Дарья
Вопрос закрыт
Температура 40 4й день
21 сентября 2022
Евгения
Вопрос закрыт
Температура
11 октября 2023
Анна
Вопрос закрыт
Температура, увеличены лимфоузлы на шее
29 октября 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Влияние орви на ребенка
26 августа 2024
Анна
Вопрос закрыт
Кашель и температура на раннем сроке беременности
15 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алина Александровна Улезкина
202 отзыва
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда