Консультация педиатра /

Температура — вопрос №2783212

121 просмотр

Здравствуйте, ребёнок проснулся вчера с температурой 38,3. сдали кровь, позже температуру сбили. Больше температура не поднималась. Горло красное, лезут клыки все разом. Ребенку 1.6. Сегодня ребенок чувствует себя хорошо, температуры нет. Но результаты крови кажутся совсем не хорошими.

Возраст: 33

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте
Ориентируйтесь на самочувствие ребёнка
Лейкоциты и соэ в норме
Убедительных данных за бактериальную инфекцию нет
Рекомендуется повторить анализ через 3 суток, если нет положительной динамики или повысится температура
Общий анализ мочи
Клиент
Надежда Александровна, спасибо за ответ. Мочу сегодня сдали, но пока результатов нет. Аппетит у ребёнка хороший, играет.
Педиатр, Детский кардиолог
Ждем результаты мочи
Напишите, как булки готовы
Клиент
Надежда Александровна, добрый вечер. Анализы мочи прикрепила. Кровь пересдали сегодня, но на руках нет п/я 4. Лейкоциты 4. 5, гемоглобин 110, СОЭ 11. Дыхание чистое.
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте
По анализу крови , что вы написали норма
По анализу мочи нет воспаления!
Всё хорошо
Как самочувствие?
Клиент
Надежда Александровна, ребенок активный, хороший аппетит, пьёт, играет. Температура больше не повышалась.
Педиатр, Детский кардиолог
Выздоравливайте ?
Принятый ответ
Клиент
Надежда Александровна,
Педиатр
Здравствуйте , по крови есть признаки бактериальной инфекции. Сдайте ещё общий анализ мочи. Но вопрос об антибиотиках решается после очного осмотра врача. Ориентируемся по самочувствие ребёнка
Педиатр
Здравствуйте!
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый и жалуется на головную боль -не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем малыша водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
Так может протекать отит -очный осмотр ЛОР врача , розеола ( выйдет сыпь после нормализации температуры тела , обычно лихорадка длится 3 дня ) , ОРВИ- симптомы появятся позже , либо это ИМВП- сдать ОАМ.
При отсутствие положительной динамики в течение 3-х суток ( интервалы между подъемами температуры должны увеличиваться ) сдать ОАК для исключения бактериальной инфекции.
При прорезывании Зубов температура обычно не поднимется выше 38 С и не держится более 3-х суток .
По ОАК есть сдвиг в бактериальную сторону , при таком анализе мы ориентируемся на динамику температуры и самочувствие малыша .
Педиатр
Здравствуйте!
- Лейкоциты-7,48 это норма( верхняя граница нормы 15), нейтрофилы-5,07 преобладают над лимфоцитами -1,08 в возрасте ребенка должно быть наооборот. Так показатели могли отреагировать на инфекционный процесс.
- СОЭ-4 не ускорена( норма до 15)
- повышены палочкоядерные нейтрофилы-10% - данный показатель может повышаться при наслоении бактериальной инфекции. Но в приоритете самочувствие ребенка, поэтому мы ориентируемся на все комплексно. Рекомендую пересдать анализ крови через 3 дня и обратить внимание на данный показатель.
Ярких воспалительных изменений в анализе крови нет( лейкоциты и сегментояжерные нейтрофилы -5,07 в норме( норма до 8,5)
- Гемоглобин- 102 г/л снижен ( нижняя граница нормы 105-110 г/л), эритроциты, эритроцитарные индексы в норме. Признаков анемии нет.
Во время болезни нецелесообразно оценивать уровень гемоглобина, так как в момент заболевания происходит большой расход железа. В состоянии полного благополучия через 2-3 недели после болезни, рекомендую пересдать анализ крови и обратить внимания на гемоглобин и эритроцитарные индексы!
-тромбоциты- 249 в норме( норма от 150 до 500)
Рекомендую сдать анализ мочи в ближайшее время.
Клиент
Дарья Вячеславовна, спасибо за ответ. Мочу сегодня сдали, но результаты мне отправят завтра. Ребенок чувствует себя сегодня хорошо,активная, температура не поднималась, аппетит хороший, стул не изменился. Обильное питье +ромашка- все наше лечение на сегодняшний день .
На приёме у врача дыхание чистое было, пойдём ещё раз завтра на приём. Если бактериальная инфекция наслоилась необходимли прием антибиотиков в данном случае?
Педиатр
Как анализы будут готовы, прикрепите, пожалуйста. Я посмотрю.
Да, бактериальная инфекция лечится антибиотиками. Но повторюсь всегда в приоритете самочувствие ребенка, если вы замечаете положительную динамику, возможно, организм самостоятельно справился с инфекцией.
Обычно при бактериальной инфекции - повышены лейкоциты, нейтрофилы, ускорена СОЭ и для малыша характерен подъем температуры тела, снижение интервалов без температуры, снижение аппетита и активности.
Педиатр
Здравствуйте
По анализу есть сдвиг в лейкоформуле нейтрофилы повышаются
Это может говорить о присоединение бактериальной инфекции ,но лейкоциты в норме значит острого воспалительного процесса нет
Если есть положительная динамика то продолжать симптоматическое лечение
Если нет ,то дополнительно сдать ОАМ ,исключить инфекцию и очный осмотр лор врача и уже решать с лечащим врачам вопрос о приеме антибиотика

Обычно антибиотиком выбора являются Амоксиклав 50 мг на кг в сутки разделенный на 3 приема
И пробиотик Бак сет на 10 дней

Пока продолжать симптоматическое лечение
Клиент
Эльнура Назимовна, добрый вечер. Анализы мочи прикрепила. Кровь пересдали сегодня, но на руках нет п/я 4. Лейкоциты 4. 5, гемоглобин 110, СОЭ 11. Дыхание чистое.
Педиатр
По ОАМ все хорошо
По ОАК эти показатели без отклонений ,конечно лучше полностью анализ посмотреть
Но главное это общее самочувствие ребёнка
Если есть положительная динамика то все хорошо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Прививка
12 апреля 2019
Виктория, Великий Новгород
Вопрос закрыт
Сомнительный результат
11 ноября 2020
npereginec@mail.ru, Новосибирск
Вопрос закрыт
Сыпь на теле ребенка
9 декабря 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Александровна Трубачева
13 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Алина Александровна Улезкина
206 отзывов
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Галина Александровна  Климова
27 отзывов
Педиатр
2015-2021 , КубГМУ, факул
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач успокоила , дала нужные рекомендации. Консультация полезна . Да, посоветую .
— Олеся
фотография пользователя
Гомеопату Алексей Бауман
На заданный вопрос врач дал вполне понятный ответ. На уточняющие вопросы тоже ответил, этого...
— Ольга
фотография пользователя
Очень понимающий , добрый , толковый врач педиатр . Все объяснила , по полочкам разложила....
— Анастасия, г. Железноводск
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Оксана Анатольевна прекрасная специалист! Любит свое дело, относится с вниманием, дала...
— Ирина
фотография пользователя
Отвечает очень быстро. Даоа чёткие рекомендации. Ответила полностью на мой вопрос. Объяснила все...
— Алексей
фотография пользователя
Проконсультировала. Дала полный ответ. Было интересно мнение разных врачей. Считаю ответ очень...
— Алексей
фотография пользователя
Быстро ответила Рассказала все до мелочей. Буду советовать
— Алексей
фотография пользователя
Врач быстро и четко, без лишней воды, ответила на мой вопрос Консультация была очень полезной...
— Анжелика
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Хороший врач, вежливый всё объяснил 100% мне всё понравилось Да хороший и отличный
— alievahumara2@gmail.com
фотография пользователя
Оперативно получен полный ответ Все хорошо , рекомендации приняты Внимательный и думающий...
фотография пользователя
Доброжелательное и чуткое Консультация была профессиональная. Я получила подробные ответы на все...
фотография пользователя
Доброжелательное Консультация была профессиональной и полной. Я получила ответы на все...
фотография пользователя
Доброжелательное и внимательное Консультация была очень полезна. Получила ответы на волнующие...
фотография пользователя
Развернутый ответ на волнующий меня вопрос Консультация профессиональная. Получила четкий и...
фотография пользователя
Доброжелательная, компетентная Получила развернутый, профессиональный ответ на свой вопрос...