Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №2785588

Что вас беспокоит?

Ангина через месяц повторно

Здравствуйте, в начале декабря болела ангиной, лакунарной. Врач назначал амоксиклав и местное лечение! Вчера опять заболело горло, отек и налет! Можно ли принимать амоксиклав или нужно другой аб?

Пилонефрит
37 лет
4 Января 2025·Просмотров: 156·Марина, Иркутск

Здравствуйте.
По фото есть налеты на миндалинах, что может быть признаком острого тонзиллофарингита (ангины).

Обычно назначают другой антибиотик, так как с момента предыдущего лечения прошло немного времени.
Сколько дней принимали Амоксиклав в прошлый раз?
Есть аллергия на лекарства?
В предыдущий раз делали стрептатест или бак. посев из горла для исключения стрептококкового тонзиллофарингита? Сейчас есть возможность выполнить стрептатест? Беспокоит насморк, заложенность носа? Какие препараты для местного лечения горла остались с прошлого раза?

Татьяна Евгеньевна, здравствуйте! Амоксиклав принимала 7 дней. Аллергии нет, есть ангидак, тонзилгон, лизобакт. Тест в прошлый раз не сдавала, сегодня и завтра сдать тоже не смогу. Далеко от города

Татьяна Евгеньевна, насморка нет

Принятый ответ

Если нет возможности выполнить стрептатест, то рационально принимать антибиотик.
Препаратом выбора могут быть цефалоспорины 2-3 поколения, например: зиннат (цефуроксим) или цефиксим (панцеф, Супракс).
Обращаю ваше внимание, что продолжительность приёма антибиотика в случае острого тонзиллофарингита - не менее 10 дней., так как основным бактериальным возбудителем является пиогенный стрептококк (БГСА), и для его полного уничтожения требуется 10-дневный курс лечения.

Не исключено, что рецидив заболевания связан с недостаточной продолжительностью прошлого курса приема антибиотика.

Здравствуйте, сделайте стрептатест если есть повышение температуры.
Полоскание с водным раствором Хлоргексидина, фурациллином .
Антибиотик другой нужен.

Екатерина Юрьевна, здравствуйте! Ближайшие два дня не смогу сделать тест, уехала за город, тут такой возможности нет. А какой антибиотик нужен?

При положительном результате - панцеф, Супракс, цефексим или инъекционные ( Цефтриаксон или цефотаксим)

Здравствуйте , по фотографии есть явления острого тонзиллита ( ангины)

Начните антибиотик из другой группы Цефиксим 400 мг по 1 таб 1 раз в день 10 дней ( при отсутствии аллергии) если есть возможность предпочтительней начать антибиотик в инъекциях Цефтриаксон 1,0 внутримышечно 2 раза в день 10 дней
+ местное, симптоматическое лечение
1) полоскание горла раствором хлоргексидина или фурацилина 4-5 раз в день
2) Тантум-верде спрей или Ангидак спрей в горло 3-4 раза в день
3) Рассасывать стрепсилс интенсив 4-5 раз в день
при сильной боле в горле можно полоскать раствором ОКИ 2-3 раза в день

Так же
• щадящий режим
• создание условий для нормального функционирования слизистой оболочки — прохладный влажный воздух, исключение активного и пассивного курения, контакта с пылью и раздражающими веществами;
• диета с исключением острой , соленой и горячей пищи

Желательно сдать общий анализ крови и общий анализ мочи

Здравствуйте
По фото признаки острого
тонзиллофарингита, он может быть вирусным и бактериальным

В такой ситуации рекомендуется выполнить стрептатест (продается в аптеке) или сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, чтобы исключить начало стрептококковой ангины

Есть такая возможность?

При "+" тесте или бактериальной крови рекомендовано начинать антибиотик
Препарат выбора Супракс/Панцеф 400мг 1 раз в день - 10 дней
Амоксиклав сейчас нельзя, так как повторять группу антибиотика можно только через 3 месяца

В такой ситуации рекомендовано следующее лечение
Горло можно полоскать ОКИ 3 раза
в день снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рекомендуется рассасывать Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Хороший эффект дает орошение горла Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект
Рекомендовано соблюдать щадящую диету -исключите соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики

Как дышит нос?

Здравствуйте
Вирусный и бактериальный тонзиллит идентичны.
Для исключения бактериальной инфекции нужно выполнить стрептотест, который продается в аптеке. Так же при возможности сдать ОАК (развернутый с лейкоцитарной формулой)+СРБ, по анализам будет так же видно какого рода инфекция.
При положительном тесте или признакам бактериальной инфекции в крови нужно начинать антибиотик
•Амоксиклав(Аугментин/Панклав/Экоклав) 1000 мг 2 раза в день - 10 дней. (Не меньше), если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины.
Начните местное лечение: •Полоскание ротоглотки р.Фурациллина 3-4 раза в день -5-7 дней,
•Орошайте Тантум Верде/Ангидак 3-4 раза в день -5-7.
•при боли Нурофен или Ибупрофен не более 3 раз в сутки при боли или температуре 38.5°С и выше.
•Соблюдайте щадящую диету (исключить грубое, кислое, соленое, пряное, холодное, горячее) на время лечения

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.