Что вас беспокоит?
Проблемы с жкт
Здравствуйте, три месяца назад лечил острый бронхит и пропил два разных антибиотика, тогда кашель немного остался, и мне сказали что он скорее всего еще будет месяц чуть больше, все три месяца кашель сохраняется, меня все эти три месяца беспокоит живот, как будто он стал хуже работать, у меня кашель, и выделяется слизь, иногда как будто с мокротой, но я думаю что это желчь или еще что нибудь, уверен что это не легкие потому что делал кт легких ~2месяца назад и все было замечательно, болит иногда между ребрами по середине, или справа или слева под ребрами, вернее не боль а тяжесть и как будто там вздутие и немного горячо, так же иногда есть такая же небольшая боль справа от пупка чуть ниже. С утра просыпаюсь бывает сухость во рту и белый налет на языке, иногда желчь достигает горла и обжигает там все. Кстати, после употребления алкоголя, я пил где то три раза за три месяца, всегда было облегчение, но потом все возвращалось. Спасибо!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день Марк, проходили ли вы какие-то обследования по поводу указанных жалоб? Если да, прикрепите пожалуйста результаты
Не проходил
Тогда будет необходимо пройти первичное обследование, так как по характеру жалоб можно подозревать только факт наличия желудочно-эзофагеального рефлюкса, но этого недостаточно для установки диагноза.
- УЗИ органов брюшной полости
- ЭГДС
- Развернутый анализ крови
- Общий анализ мочи
- Биохимический анализ крови: АЛТ, АСТ, С-реактивный белок, щелочная фосфатаза, ГГТ, ЛДГ, общий белок, амилаза, липаза крови, альбумин, общий и прямой билирубин, креатинин, мочевая кислота, холестерин, ЛПНП, ЛПВП, триглицериды
-Кал на гельминты и цисты простейших методом Parasep трижды, с интервалом в 7 дней.
-кал на антиген к H.pylori
--кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
А по симтомам? Если была возможность сходить к врачу я бы пошел а не скачал это приложение)
Я поняла вас), без обследования, можно временно облегчить симптомы, не решив проблему.
Я сделаю назначения, но при появлении возможности, рекомендую сдать указанные анализы.
-Нексиум 40мг 1 раз в день, за 30 минут до еды, 20 дней
-Тримебутин (Тримедат) 100мг по 1 табл 3 раза в день 20 дней
-Ребамипид (Ребагит) 100мг 3 раза в день, независимо от приема пищи 14 дней
-Через 2 недели пропить Максилак по 1 капсуле 1 раз в день 20 дней
Принятый ответ
Марк, здравствуйте, описанные вами симптомы могут быть проявлением ГЭРБ. Кислотное содержимое раздражает пищевод и вызывает воспаление, с эим может быть связан и кашель. Для дифференциальной диагности рекомендуется проведение ФГДС.
При данной патологии важно соблюдать антирефлюксный режим: старайтесь избегать переедания, питайтесь часто и малыми порциями, прекращайте прием пищи за 2 часа перед сном. Избегайте ситуаций повышающих внутрибрюшное давление – не носите тугие пояса и корсеты, ограничьте поднятие тяжестей более 8-10кг на обе руки, работы, сопряженные с наклоном туловища вперед, упражнения на брюшной пресс. Стоит спать с приподнятым головным концом. По возможности нормализуйте массу тела и откажитесь от курения (если это имеет место быть). Также определенную роль играет стресс и повышенная тревожность, они могут усиливать забросы и симптомы.
Из медикаментозного лечения в таких ситуациях показаны:
- прокинетики - они нормализует моторику ЖКТ (ганатон 50мг по 1т за 30мин до еды 3р\д - 1 мес)
- ИПП - рабепразол 20мг по 1т за 30мин до еды утром до 8 недель
- альфазокс по 1пак 3р\д через 30-40минут после еды и 1 пак на ночь - 10 дней (для снятия воспаления в пищеводе).
Еще бывает что это влияет на моторику кишечника, бывает что я попью мезим, и как то лучше усваивается пища
Может мне перестать есть мясо временно? Просто я его ем каждый день и много. С весом у меня все в порядке 180см на 70кг, лишнего жира нет, живот плоский, курю но уменьшаю количество сигарет, много даигаюсь, обычно вот после еды все это начинается, и кашель и проблемы, с утра пока я голодный все нормально
Так же появляется слабость и хочется больше спать, раньше спал 6-7 часов. Теперь по 8-9 и все равно мало и вечером слабость
А спать я могу только на животе, если сплю на спине то начинаю дышать ртом и это меня сразу будит
Марк, здравствуйте. Совсем отказываться от мяса необходимости нет. Среднесуточное потребление белка должно быть 70г
Похожие вопросы по теме
- 30 Июля 20202 ответа
- 26 Ноября 20201 ответ
- 4 Июня 202144 ответа
- 19 Сентября 202111 ответов