Нужен ли антибиотик — вопрос №2785822

Question

Нужен ли антибиотик — вопрос №2785822

Наталия

86 просмотров

4 января 2025

У ребенка 2 суток температура до 39,5, сбивается сложно и на 4-6 часов до 37,5. Сдали анализ крови, нужен ли антибиотик ?

Возраст: 38

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

температура

анализ крови

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

4 ответа врачей

Пожаловаться

Агукина Дарья Викторовна, 4 января

Инфекционист, Педиатр

Наталия, здравствуйте. Для принятия решения о лечении нужно все таки ориентироваться на состояние ребенка, жалобы. Анализ крови не является критерием для назначения антибиотика, так как изменения и при вирусной и при бактериальной инфекции могут быть аналогичными.
По вашему описанию и картине крови я сейчас не вижу оснований для антибактериальной терапии. Вирусная инфекция может протекать с высокой температурой, до 5-7 дней.

Уточните пожалуйста, что есть кроме температуры, как чувствует себя ребенок между подъемами температуры.

Пожаловаться

Наталия, 4 января

Клиент

Дарья Викторовна, сегодня чувствует себя лучше, и температура ночью поднималась до 38,5 ( не 39,5 как до этого 2 ночи). Сейчас температура в норме. Играет. Но вчера просто лежал и спал

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 4 января

Педиатр

Здравствуйте.
А какой возраст у ребенка?

Пожаловаться

Наталия, 4 января

Клиент

Елена Олеговна, возраст 1,7 года

Пожаловаться

Наталия, 4 января

Клиент

Зульфия Илдусовна, здравствуйте, три месяца назад была какая-то инфекция три дня температура, потом кратковременно сыпь 1-2 дня. Врач не поставил розеолу. Но как-то похоже по опыту со старшими детьми.

Пожаловаться

Батина Ирина Михайловна, 4 января

Педиатр

Здравствуйте, Наталия.

Температура при отсутствии других симптомов может протекать при:
Вирусной инфекции
Розеоле
Инфекции мочевыделительной системы
Отите

По результатам ОАК:
Анемии нет (гемоглобин норма и эритроцитарные показатели норма).
Латентного дефицита железа нет.

Тромбоциты в норме от 150 до 500

Эозинофилы в норме. Аллергонастроенности нет.

Лимфоциты преобладают над Лимфоцитами нейтрофилами это возрастная норма до 4-5 лет, у вас это соотношение изменено, возможно активацию бактериальной флоры, но активных данных за бактериальную инфекцию нет (лейкоциты в норме, нейтрофилы в абсолютных значениях ы норме). Антибиотик не нужен.

Воспалительных изменений нет (лейкоциты в норме от 4 до 15)

Повышены моноциты это признак вирусной инфекции

Соэ в норме до15

В целом по ОАК плохого ничего нет. Так вероятно у ребёнка протекает вирусная инфекция.

Как сегодня состояние ребёнка?

Пожаловаться

Наталия, 4 января

Клиент

Ирина Михайловна, спасибо большое за ответ. Сейчас значительно лучше, уже 10 часов нормальная температура

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Вирусная или бактериальная инфекция у ребенка?

4 ответа

27 февраля 2020

Анна

Вопрос закрыт

Кошка чешет уши

1 ответ

15 сентября 2023

Татьяна

Вопрос закрыт

У ребенка температура 7 дней.

2 ответа

1 января 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Болит голова, шея , температура

5 ответов

4 мая 2024

Анна, Белгород

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа крови

5 ответов

22 августа 2024

Маша

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Агукина Дарья Викторовна, 4 января · Accepted Answer · 2025-01-04T10:25:38+03:00

Пожаловаться

Агукина Дарья Викторовна, 4 января

Инфекционист, Педиатр

Наталия, спасибо что рассказали. Если температура становится меньше, ребенок вцелом себя не плохо чувствует, то можно думать, что он идёт на поправку.

Принятый ответ

Башмакова Елена Олеговна, 4 января · Accepted Answer · 2025-01-04T09:59:46+03:00

По результату анализа крови:
- лейкоциты в норме
- эритроциты, эритроцитарные индексы в норме, но гемоглобин низковат ( норма от 115 г/л), но такое может отмечаться на фоне вирусной инфекции, поэтому после выздоровления рекомендуется проконтролировать показатель гемоглобина
- нейтрофилы и лимфоциты отклонены только в %, абсолютные показатели в норме, значит, здесь без патологии
-эозинофилы норма от 0
- СОЭ минимально повышен, что также говорит в пользу вирусного течения
По результату анализа крови антибактериальный препарат не требуется.
Но если температура еще держится - рекомендуется сделать экспресс- тест грипп+ ковид, а также сдать общий анализ мочи.

Степанова Зульфия Илдусовна, 4 января · Accepted Answer · 2025-01-04T11:14:51+03:00

Пожаловаться

Степанова Зульфия Илдусовна, 4 января

Педиатр

Здравствуйте, Наталия!
По анализу крови убедительных данных за бактериальную инфекцию нет, антибиотик не показан.
Уточните, пожалуйста, розеолой ранее болел ребенок?

Принятый ответ

Батина Ирина Михайловна, 4 января · Accepted Answer · 2025-01-04T11:57:14+03:00

Пожаловаться

Батина Ирина Михайловна, 4 января

Педиатр

Тогда положительная динамика.

При вирусной инфекции температура будет постепенно снижаться.

Так же если после нормализации температуры появится сыпь, то тогда можно говорить о Розеоле.

Принятый ответ