Консультация детского лора /

Каждый месяц гнойные выделения из носа — вопрос №2787282

66 просмотров

Здравствуйте, уважаемые врачи.У детей ( 9 и 15 лет),в последние 2 года гнойные выделения из носа практически каждый месяц.Наблюдались у инфекциониста,нашли ВЭБ,цмв и герпес 6 типа.Пытанемся лечить вирусы ( загнать их в " спящее" состояние),но без особых успехов.У детей постоянная слабость,субфибрилитет.у старшего ребенка часто доходит до синуситов.Местные антибиотики( Полидекса,Изофра) не помогают.,поэтому часто приходится пить системные антибиотики.Подскажите, пожалуйста,как можно помочь детям в такой ситуации.? Понимаю,что надо с вирусами разбираться,но пока никак не получается..

Возраст: 39

Хронические болезни: Хронические герпесвирусы
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители! На сайте СпросиВрача доступна консультация врача онлайн. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Прикрепите фото горла детей

Вы сдавали ОАК за этот период?
Эндоскопию носоглотки выполняли?

В мазке условно-патогенная Флора в допустимом титре
Клиент
Маргарита Александровна, здравствуйте.Прикрепиоа фото горла детей,первое - старший ребенок,второе младший.У старшего как раз сейчас опять обильные гнойные густые выделения,он аллергик,но гормональные спреи на нас никак не действуют сейчас.У младшего ребенка 2 месяца сильнейшая слабость, на нормомеде чуть бодрее стал,но сопли гнойные никак не уходят,это его анализ крови прикреплен.Младшему сейчас трамицентом пшикаем,а старшему начала сиалор и промыыаем долфином.Замкнутый круг,помогите , пожалуйста,уже не знаю,что с ними делать

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
В приложенном ОАК норма
В можете прикрепить фото выделений?
Клиент
Маргарита Александровна, прикрепила фото выделений у младшего недельной давности,до приема тромиценте У старшего пока не могу,густые ,не может толком отсморкаться
Детский ЛОР, ЛОР
Вообще на гной не похоже
Местно можно наносить мазь Супироцин на ватной турунде вставлять в полость носа 2 раза в день - 7 дней
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Здравствуйте

По результату мазка выделена условно-патогенная флора, то есть важно не наличии бактерии, а её количество. Лечить её не нужно.

Прикрепите фото горла детей для оценки состояния.

Нет ли образования сухих зелёных или жёлтых корочек?
Клиент
Валерия Александровна, здравствуйте.Фото прикрепила,анализ крови младшего ребенка,корки у старшего постоянно образуются, сейчас опять у него обильные гнойные выделения второй день,а у младшего никак уже месяц не можем вылечить ( пили доксициклин 5 дней,респеромитрол,дышали флуимуцил ат,,флуифорт,промывания солевым растворами ,нормомед( т.к сильная слабость,видимо опять вирус активен)
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
По анализу крови без патологии.
Сухие жёлтые или зелёные корочки могут говорить о стафилококковом рините.
Можете приложить фото корок и фото "гнойных" выделений
Клиент
Валерия Александровна, фото гнойных выделений недельной давности у младшего приложила,у старшего не получилось сфоткать,но у старшего при осмотра у Лора,врач всегда говорит ,что у него корки в носу,и прошлой зимой лежали с синуситом в стационаре,где в посеве был выявлен стафилококк,а платно мы успели тогда сдать- былы гемофильная палочка
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
У Вас больше конечно данных за стафилококк в носу.
Можно добавить мазь Супироцин 2-3 раза в день на 7 дней смазывать полость носа
Клиент
Клиент
Валерия Александровна, неужели проблема в стафилококке? Как можно его победить? Чтобы ребенок хоть какое-то время отдохнул от зелёных соплей.Может схему какую - нибудь посоветуете?
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Для стафилококка достаточно мази в течение 7 дней и орошение носа морской водой.
Клиент
Валерия Александровна, подскажите пожалуйста,как часто можно применять данную мазь? Не возникнет ли к ней привыкание,если часто пользоваться? И ещё хотела спросить по поводу исмигена и бронхомунала? Насколько они эффективны у детей с хроническими герпесвирусами для уменьшения частоты бактериальных инфекций? Иммунитет эти вирусы очень ослабляют и конечно в первую очередь у нас страдают лор органы.Благодарю заранее за ответ
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Мазь супироцин смазывать полость носа или закладывать на ванной турунде 2-3 раза в день, курсом 7 дней. Привыкания к ней нет.

Вообще у исмигена и бронхомунала нет доказанной эффективности. Но кто-то замечает положительный эффект, но возможно эффект далеко не от этих препаратов.

При хронических вирусных инфекциях главное в спящее состояние загнать вирусы и тогда они никак действовать на иммунитет не будут
Клиент
Валерия Александровна, простите, пожалуйста,замучала вас вопросами))Как их можно загнать в спящее состояние? Были ли в вашей практике такие пациенты,которым это удалось? Может инфекциониста сможете посоветовать или иммунолога.Дети уже измучались,школу много пропускаем по болезням,постоянная слабость у них.У нас в городе уже всех врачей обошли
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Специфического лечения нет на эти вирусы.
Только укреплять иммунитет, чтобы организм сам с ними боролся.
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
По мазку флора условно-патогенная, лечения не требует.
Прикрепите фото горла.
Какого цвета сопли поподробнее?
Сухость в носу? Корки?
Клиент
Екатерина Андреевна, здравствуйте.Фото прикрепила,анализ крови младшего ребенка.Может конечно не очень видно.Корки есть у старшего ребенка,он аллергик, гормональные спреи не помогают,в носу постоянно желтовато- зеленоватые выделения ( уже года 2),вчера опять пошли гнойные обильные густые( зелёные,болит горло.У младшего ребенка уже месяц гнойные выделения ( пили доксициклин 5 дней,дыщюшали флуимуцил ат,флуифорт,респеромитрол,у него врач поставила аденоидит, нормомед,сейчас пшикаб трамицент).У обоих детей есть герпесвирусы,подтверждено анализами . Младшему не надолго помогает нормомедед,сразу нос лучше становится,общее состояние улучшается.Но перерывы всё меньше,а носы это вообще постоянная проблема,я уже не знаю,что с ними делать? Помогите, пожалуйста,в нашем городе никто не понимает как их лечить,, постоянно только антибиотик назначают
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Почему кричит новорожденный ребенок
10 октября 2023
Виктория
Вопрос закрыт
Температура 5 день , вирусная инфекция
6 июня 2024
Елизавета, Набережные Челны
Вопрос закрыт
3 день истерики у ребенка новорожденного
11 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивый врач , расписывает все очень грамотно и подробно , для меня это очень важно! Вникает...
— Юлия, г. Екатеринбург