Консультация педиатра /

Орви у ребёнка — вопрос №2787602

81 просмотр

Добрый вечер!
Ребёнок 8 лет,31 декабря появился насморк
1 января ходили гулять,пришли-заболело горло и поднялась температура 37,4
2 января болело горло,температура не поднималась выше 37,4 (не сбивали)
3 января обратились к дежурному врачу:
Она выписала промывать нос и закапывать ,для горла-иммудон (сказала горло красное),от кашля-лазолван раствор дышать небулайзером 2 раза в день (2 мл физраствора+ 2 мл лазолван),дышит 2-ой день
Сегодня сами сходили сдать кровь,повышены СОЭ и С-реактивный белок.
Нужно ли пить антибиотики?
Температура сегодня в норме.
Может ли С-реактивный подниматься на фоне вируса? Может ли быть пневмония?
В заключении педиатр написал-характер дыхания жёсткий,хрипов нет и поставил верхнюю инфекцию дыхательных путей
На данный момент есть кашель и насморк с зелёными отделяемыми.

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, по данным анализа крови острых воспалительных изменений нет, данных за бактериальную инфекцию нет, поэтому антибиотик не показан, только симптоматическое лечение и наблюдение. По крови инфекция вирусная.

Как на сегодняшний день самочувствие ребёнка, что беспокоит, какая температура?
Клиент
Марина Олеговна, посмотрите пожалуйста кровь,там ведь и СОЭ 17 и С-реактивный -13,98! У дочери он всегда ниже 5,как в норме
Первый раз такое повышение
Дочь чувствует себя хорошо,ест,пьёт воду и чай,играет,только гулять не ходит.
Есть кашель влажный ,дышит небулайзером и насморк,температура в норме

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
СРБ, точно также как и СОЭ увеличивается на любую инфекцию, будь то вирус или бактерия, восстанавливаются длительно до нормы, вплоть до 1,5 месяцев. Всегда оцениваем анализ комплексно, а не по отдельным показателям
Педиатр
Тем более, что температура в норме, есть положительная динамика, то тем более продолжаем симптоматическое лечение и наблюдение без антибиотика
Клиент
Марина Олеговна, спасибо большое
А от кашля достаточно дышать лазолваном?
Дышит с маской,вдыхает немного и выдыхает.Температура прямо сейчас-36,4.
Педиатр
Если в нижних отделах лёгких все чисто, то можно вообще не использовать Лазолван и другие муколитики, так как они усиленно разжижают мокроту, ее становится больше, соответственно кашель усиливается
Клиент
Марина Олеговна, спасибо.Врач назначил дышать 5 дней,а кашель и был влажный …может от ларинготрахеита дышать нужно или бронхита? Но в заключении написано-инфекция верхних дыхательных путей
Педиатр
Не могу знать почему врач назначил данный препарат, но если кашель влажный, то Лазолван не нужен. Только обильное питье, массаж по спинке простукивающий для лучшего отхождения мокроты, дыхательную гимнастику
Принятый ответ
Клиент
Марина Олеговна, спасибо большое!
Педиатр
Добрый вечер!
Анализ крови с признаками вирусной инфекции, так как повышены моноциты. СОЭ и СРБ так же повышаются при вирусной инфекции. СРБ повышен незначительно, что исключает бактериальную инфекцию, интерпретируется, как маркер воспаления в организме.
Показаний к антибиотикам нет.
Температура при вирусной инфекции может держаться до 7-10 дней.
Лечение правильное, продолжайте делать ингаляции, сбивайте температуру нурофеном 10 мг/кг, если повышается выше 38 градусов.
Клиент
Владлена Юрьевна, спасибо большое,температура сегодня в норме
Я думала что если повышается С-реактивный нужен обязателен антибиотик….не знала что он и при вирусе повышается..
Педиатр
Да, при вирусной инфекции СРБ тоже повышается, в зависимости от уровня повышения определяем склонность к вирусной или бактериальной инфекции.
Клиент
Владлена Юрьевна, спасибо что объяснили
Так как насморк с зелёными отделяемыми может нужно что-то добавить? Проторгол или назонекс? Есть дома…нос промывали и капали рино норм несколько дней
Педиатр
Рекомендовала бы в таком случае протаргол по 2 капли в каждый Носовой ход 3 раза в день в течение 5 дней.
Клиент
Владлена Юрьевна, спасибо,добавим тогда
Педиатр
Выздоравливайте скорее!
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!
Срб - маркер не только воспалительного бактериального процесса, но и при вирусной инфекции этот показатель может повышаться. Соэ повышено не критично, норма до 17.
Но в любом случае при сохраняющихся жалобах, Отсутствии положительной динамики Состояния, Обязательно нужно будет в динамике пересдать кровь на эти показатели.
Пока по анализу крови явной воспалительной активности нет, Поэтому антибиотики на данный момент не нужны.
Хорошо, что кашель влажный, Если вы уже принимаете лазолван более пяти дней, Пора его отменять. Оставьте ингаляцию с физраствором и после каждой ингаляции делайте активный перкуторный массаж грудной Клетки.
Клиент
Камиля Ильдусовна, лазолваном дышала только вчера 1 раз и сегодня 2 раза.Так как вчера днём только были у педиатра и она назначила его…
Педиатр
Тогда достаточно, раз кашель и так уже влажный.
Клиент
Камиля Ильдусовна, назначили на 5 дней,а кашель и был вроде влажный
Сухого не было..
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ночной видеомониторинг при орви
11 февраля 2021
Нина, Сафоново
Вопрос закрыт
Пониженные нейтрофиллы после болезни
9 января 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Температура без симптомов
31 августа 2023
Евгения
Вопрос закрыт
Орви 7 дней, оак. Как помочь ребенку?
9 октября 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Какой характер заболевания ребёнка по анализам
22 марта 2024
Татьяна, Сочи
Вопрос закрыт
Латентный железодефицит. Он ли это?
5 мая 2024
Лада, Новосибирск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
289 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Наталья Евгеньевна Кузнецова
14 отзывов
Педиатр
2013-2020, Первый Московс
Опыт работы: 5 лет
Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Отлично,очень поддерживает При невозможности очного посещения врача,очень даже помог доктор...
— Юлия
фотография пользователя
Отношение Врача хорошее, помогает с вопросами Очень верно и логически Врач прописал лечение ...
— Петр, г. Москва
фотография пользователя
Детскому неврологу Юлия Бикасова
Доброжелательная, отзывчивая Консультация полезная, понятная Врач всё чётко объяснила,...
— Юлия, г. Владимир