Консультация онколога /

Подскажите по УЗИ — вопрос №2789362

212 просмотров

Добрый день. Сделала узи щитовидной железы и лимфоузлов шейных. По узи щитовидной железы есть узел, у меня он примерно года 4. Наблюдаю каждый год, но описание, что там кровоток напугало. Это плохо? И посмотрите пожалуйста узи лимфоузлов?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос онкологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Подобные мелкие (до 1 см) очаговые образования ЩЖ с характеристикой TI-RADS3 не треуют верификации (то есть пункции) - а требуют лишь динамического наблюдения
С огромной долей вероятности это совершенно доброкачественное образование
То же самое можно сказать и про лимфоузлы - все они нормальных размеров
Ничего тревожного нет
Клиент
Спасибо за ответ. А если узел в щж у меня 4 года и в целом одного размера, это же хорошо? А кровоток в узле это нормально?
Лимфоузел просто с левой стороны я рукой нащупала и решила сделать узи. Лимфоузлы тоже хорошие? Они не похожи не на что плохое?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Ттг, т4 слаб тоже раз в год. В мае сдавала все было хорошо.
Клиент
Сдаю* описка
Онколог, Маммолог
да - это хорошо, что он в одних размерах
рекомендуется динамическое наблюдение у эндокринолога
Онколог, Маммолог
да - это обычные или реактивные лимфоузлы
не опухолевые
Клиент
А то что в узле кровоток это плохо?
Онколог, Маммолог
нет - это в данной ситуации ни о чем плохом не говорит
Клиент
А подскажите, а почему аппарат поставит TI-RADS 3? Хорошо это когда TI-RADS2 или 1?
Онколог, Маммолог
TI-RADS3 - это тоже с огромной долей вероятности доброкачественный узел
и при малых его размерах ТАБ не показана
Клиент
А TI-RADS3 поставлен из-за сильного кровотока?
Онколог, Маммолог
это совокупность многих характеристик
установка такой градации в компетенции врача УЗ
Клиент
Это врач ставит, а не сам аппарат? А по описанию самого узи, он не похож на плохое? Я сейчас попробую найти старое узи щитовидной железы
Клиент
Посмотрите пожалуйста, я нашла узи которое делала примерно 3 года назад
Клиент
И получается по старому узи тоже был кровоток? Правильно же?
Онколог, Маммолог
это ставит сам врач!
Онколог, Маммолог
да - кровоток тоже описан
Клиент
Получается, просто наблюдаю, как обычно все это время? Каждые 6 месяцев?
Клиент
Размеры плюс\минус одинаковые? Просто разные аппараты были.
Онколог, Маммолог
да - раз в полгода и консультация эндокринолога
Онколог, Маммолог
да - примерно в одних размерах
Клиент
Спасибо за ответ.
Онколог, Маммолог
Здоровья Вам!
Клиент
Подскажите еще пожалуйста, анализ в моем случае на кальцитонин нужно сдавать?
Онколог, Маммолог
с онкологических позиций не вижу смысла - только если назначит эндокринолог
Клиент
Подскажите а вот все же кровоток интра и перинодулярным кровотоком это плохо получается в узле щж? Просто читаю в интернете и какая-то паника охватывает ?
Онколог, Маммолог
врач УЗИ пишет - TI-RADS3
Клиент
Но его я так понимаю насторожил кровоток. В интернете именно про этот кровоток пишут не очень хорошее((( кровоток этот ничего не значит? Посмотрите пожалуйста три года назад по узи тоже был такой кровоток или он изменился?
Онколог, Маммолог
я не врач УЗИ - онкологи работают с заключениями
в заключении указан шифр 3 и размер менее 1 см - значит показана консультация эндокринолога
и ситуация не онкологическая
Клиент
Спасибо. Извините, просто накрутила. В интернете много всякого. Сейчас праздники и к врачу только после праздников. А в узлы меньше 1 см не бывают злокачественные?
Онколог, Маммолог
бывают
рак всегда начинается из ничего
но обычно уже на малых размерах по УЗИ им присваивают другие характеристики - TI-RADS4-5
Принятый ответ
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Учитывая размеры образования менее 10 мм и категорию Tirads3 показаний к проведению пункционной биопсии нет. Тактика наблюдение у эндокринолога. Также по узи исследованию описаны реактивные лимфатические узлы вероятнее всего вследствие хронических процессов лор органов или проблем с зубами.
Клиент
Добрый день. Спасибо. Скажите лимфоузлы они по описанию хорошие? Ничего плохого? Скажите, а Тирадс 3 это плохо?
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Ничего настораживающего в отношение онкологического процесса нет. Не переживайте.
Клиент
Это в плане лимфоузлов? А в плане узла щж? Скажите, а анализ кальцитонин онкомаркер он действенный?
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Узел также доброкачественный если бы это был онкологический процесс то за 4 года он себя уже проявил бы.
Клиент
Спасибо. А анализ на кальцитонин в моем случае нужен?
Клиент
Подскажите а вот все же кровоток интра и перинодулярным кровотоком это плохо получается в узле щж?
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Кровоток может быть в любых образованиях это не говорит о онкологии. Показаний к кальцитонину я не вижу.
Клиент
Спасибо. Даже такой кровоток как у меня по узи описан? А посмотрите пожалуйста прошлое узи мое которое я делала три года назад, там такой же описан кровоток? Он прикреплён. И больше Вас не тревожу. Извините
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
На разных аппаратах визуализация может быть разная. В старом описан периферический кровоток в новом смешанный. Ничего критичного в данном случае нет. Если бы это был рак то кровоток был бы гиперваскулярным
Клиент
Интро и перинодулярный это получается смешанный простыми словами?
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Да
Принятый ответ
Онколог
Здравствуйте

Если вы наблюдаете за узлом врач узи обязательно должен писать динамику в заключении, также как и категорию TIRADS. Вам надо слать кровь на ТТГ, кальцитонин и обратиться очно к эндокринологу. Врач оценит показания к тонкоигольной аспирационной биопсии. Вероятнее вам назначат узи в динамике. Но обязательно узи делать у одного врача и обращать внимание на то, чтобы врач писал динамику и категорию.
Клиент
Подскажите пунктировать нужно такой узел?
Онколог
При tirads3 обычно назначают узи с динамике, без биопсии. Но решенип принимает ваш эндокринолог на очном осмотре.
Клиент
Скажите, а то что он не увеличивается это хороший знак? В целом этот врач узи увидел то, что было и три года назад?
Конечно я сходу к эндокринологу. Просто накрутила себя, вообще кровоток говорит о чем-то не хорошем в данном случае?
Онколог
Кровоток учитывают в купе с др.пртзнаками и выставляют категорию.tirads. То что узел не растёт это хорошо
Клиент
Но тирадс у меня в целом утешающий?
Онколог
Данный тирадс требует контроля с коротким и промежутком времени по узи и контроля эндокринолога.
Онколог, Маммолог
Здравствуйте!

В подобных ситуациях рекомендуется динамическое наблюдение - узи через 3-6. Показаний для пункции нет.
Наблюдение у эндокринолога.

Клиент
Здравствуйте. Спасибо. Да уже проконсультировалась с двумя эндокринологами. Сдала на кальцитонин, анализ слава Богу пришел хороший. Эндокринолог сказала если узел не растет на протяжении 4-х лет это хороший признак. Можно делать узи через 6-12 мес. Гормоны пришли тоже хорошие. По Общему анализу крови повышен СОЭ 21, но у меня болит горло и был герпес недавно на губах. Скажите, а по лимфатическим узлам, все хорошо? Они хорошие?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Субсегментарный ателектаз 1 год и 3 месяца после Ковид, кашель
24 января 2022
Александр Васильевич
Вопрос закрыт
Результат ЭЭГ
11 марта 2023
Лидия
Вопрос закрыт
Расшифровка УЗИ
5 сентября 2024
Елена
Вопрос закрыт
Рентген легких
7 ноября 2024
Эвелина
Вопрос закрыт
Помогите разобраться в описании ФГДС
6 февраля
Любовь, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Юлия Бабековна Узун
423 отзыва
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Светлана Александровна Сураева
123 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Онколог, Терапевт
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Квалифицированный профессиональный ответ грамотного специалиста. Врач ответила правильно, мнение...
— Андрей, г. Владивосток
фотография пользователя
Все по делу, спасибо большое Консультация была выполнена Врач без лишних рассуждения рассказал...
— Ермолина, г. Пермь
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Самый крутой доктор -онколог на этом сайте! Полезная. Всегда доверяла мужчинам врачам, но Юлия...
— Анонимный, г. Новосибирск