Консультация детского лора /

Долгий насморк — вопрос №2789566

76 просмотров

Здравствуйте. Ребенок 1,5 года. Затяжные сопли, Месяц текут сопли, на 2-4 дня проходят, потом опять начинаются. По задней стенке сопли всегда стекают.
Ходит в садик.
Выписывали изофру, окомистин, виброцил. Спасибо.

Возраст: 1

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
В целом это может быть рецидивирующая вирусная инфекция
Нужно сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ

В данной ситуации рекомендовано следующее лечение
Хороший эффект дает использование ГИПЕРтонического раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям, затем рекомендовано промывать нос Аквалор беби 3 раза в день, затем через 10 минут можно использовать Назонекс по 1 дозе 1 раз в день - 14 дней
Принятый ответ
Клиент
Спасибо за ответ. А вместо назонекс можно дезринит?

Скидка 15% на анализы.

ЛОР
Здравствуйте.
Как дышит носа при этом? Ночью спит спокойно, храпа нет?
Принятый ответ
Клиент
Спит спокойно, храпа нет. После сна нос чистый. В течение часа после сна начинают течь сопли
ЛОР
В таком случае рекомендуется просто промывать нос пока есть какая-то слизь из носа гипертоническим солевым раствором, детки хорошо его переносят. Не требуется дополнительного лечения. Просто идёт адаптация слизистой носа к различным агрессивным факторам. Я бы рекомендовала дезринит или Назонекс при наличии отёка слизистой оболочки носа то есть когда нарушается носовое дыхание после туалета носа.
Если слизь окрашенная жёлто-зелёный цвет долго выделяется больше недели можно использовать гель отофаг как антибактериальное средство которое не нарушает местный микробиом что очень важно для деток.
Клиент
Спасибо за ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. При затяжном процессе важно понять причину . Смотрят посев на флору из носа с чувствительностью, чтобы исключить носительство патогенной флоры, которая может усугублять течение ринита. Также смотрят риноцитограмму из носа до приёма назальных спреев, также суммарный иммуноглобулин Е по крови
В нос используются сосудосуживающий спрей,именно спреем, например Оксифрин 11/25 (от 1 до 6 лет) или Називин в спрее от 1 года , применяется 2 раза в день 5 дней,даже если дышит,но сопит. Спрей эффективнее,чем капли в разы.
Через 15 мин промывается нос морской водой в спрее Квикс, аспирируется слизь
Затем Деринат спрей,но в нос 6 раз в день 7 дней
Также добавляется Зодак/Зиртек в возрастной дозировке на 5-7 дней.
Ещё, официальный разрешен с 2 лет Мометазон (Назонекс) по 1 впр 2 раза в день 2-3 недели, но мамами при необходимости используется раньше с хорогим эффектом, если возникает необходимость снять длительный отек.
Важно всё делать вместе , в комплексе
Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Здравствуйте

При затяжной насморк рекомендовано дообледовать ребёнка.
- выполнить риноцитограмму (определяют клеточный состав носовой слизи с целью верификации вирусной, бактериальной или аллергической природы воспаления).

+ мазок из носа на флору

+ Общий анализ крови

Для лечения в таких случаях используют гипертонические растворы морской воды (Аквамарис стронг) по 1 дозе 3 раза в день 7-10 дней

Через 5-10 минут аспирировать содержимое и промыть нос изотоническим раствором морской воды (например, Аквалор норм или Аквамарис классик) или физиологический раствор 3 раза в день орошать полость носа курсом до 10 дней.

Также рекомендуют использование назальных глюкокортикоидов (мометазон или флутиказона фуроат). По 1 дозе 1 раз в день 14 дней (курс может быть увеличен до 1 месяца). Для того, чтобы данные средства не вызывали носовые кровотечения рекомендуется правильно использовать средство. Носик флакона установить в правую ноздрю и повернуть к наружному углу правого глаза, сделать распыление и дальше повторить с левой ноздрей, только повернуть носик флакона к наружному углу левого глаза.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Ира
2025-01-05 04:01:25
5 января
Ира Белон, 5 января
Спасибо за ответ. А вместо назонекс можно дезренит??
Похожие вопросы по теме
Какие лекарства помогают при аллергическом рините
12 ноября 2022
Екатерина, Одинцово
Вопрос закрыт
Затяжные сопли
26 декабря 2023
Карина, Казань
Вопрос закрыт
Длительный насморк у ребенка в 10 месяцев
15 мая 2024
nas.popo2010@yandex.ru, Ставрополь
Вопрос закрыт
Затяжной насморк и золотистый стафилококк
3 ноября 2024
Ксения, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Валерьевна Розова
19 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016, ЯГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Анна Юрьевна  Сорокина
334 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Татьяна Евгеньевна, прошу помогите пожалуйста вашим...
— Юлия, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Детскому лору Марина Решетникова
Благоприятное Очень помогла, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал