СпросиВрача

Что вас беспокоит?

У грудничка стул со слизью и прожилками крови

Здравствуйте Ребенку 2 месяца, на ИВ, больше месяца проблемы со стулом. Началось все с того, что у ребенка начался жидкий стул, потом появились комочки слизи и кровянистые прожилки. Потом ребенок стал какать вообще водичкой и 5-6 раз в день. Первое, что предположил педиатр, это аллергия на коровье молоко и мы перешли на лечебную смесь Nutrilon пеппти гастро, но потом я еще решила сдать копрограмму и на дисбактериоз. Копрограмма хорошая, а на дисбактериоз выявили золотистый стафилококк. Принимали Интестифаг и Стафилофаг. Стул стал более густой, 1 раз в день, но количество прожилок крови и слизи становится только больше. Подскажите пожалуйста, что делать? Может еще какие-то анализы сдать? Правильное ли мы лечение проходили? Надо ли вообще продолжать принимать лечебную смесь? Результаты анализов и фото последнего стула прикрепляю

Нет
25 лет
5 Января 2025·Просмотров: 139·Александра, Краснодар

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Доброй ночи!
Да, конечно у ребёнка АБКМ. Кал на дисбактериоз не информативный анализ, и применение препаратов на раздраженную слизистую вызвало появление еще большего количества слизи (потому что они были вовсе не нужны) мы не лечим золотистый стафилококк, это наша условно-патогенная микрофлора. А у детей она вообще меняется ежедневно.
Продолжайте прием лечебной смеси. Адаптация к новой смеси у детей происходит в течении 2-3 недель.
Так же рекомендую добавлять в каждое кормление фермент лактазы - лактазар или Колиф - их эффективность оцениваем не ранее 14 дней от начала приема и продолжаем давать до 6 мес.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Доброй ночи
Ранее мы еще принимали Биогаю и комплинекс беби, это играет какую-то роль? Стоит повторно пропить?
Лечебную смесь уже месяц принимаем
И подскажите пожалуйста, сейчас перешли на объем смеси 150 мл( со смесью 170мл), но ребенок не съедает это, ранее 120 мл (150 со смесью было) кушал все, а последние 2 дня как увеличили вообще ест 100-90 мл, но при этом и интервал кормления сделали не 3 часа, а 4. Это нормально или нет?

Оба препарата не влияют на ферментативную систему, поэтому в целом применять не нужно.
Да, такое может быть, что может уменьшаться объем кормления. Главное чтобы ребёнок после кормления был спокоен, наедался, набирал вес и спал.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Подскажите пожалуйста, необходимо сдавать повторно анализы? Эти были сделаны до лечения и приема лечебной смеси.
И если после приема лактазы будут сохраняться симптомы, что с этим делать? Может ли быть такой стул вариантом нормы у ребенка?

Нет, стул с прожилками крови это не вариант нормы, это проявление АБКМ. Диагнозы АБКМ и ЛН клинические, они не требуют подтверждения анализами.
Вам нужно кормить ребёнка лечебной смесью, т.е полный гидролизат и давать фермент лактазы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

А если при приеме лактазы и лечебной смеси будут сохраняться симптомы, что делать?

Эффективность лактазара оцениваем не ранее 14 дней.
Эффект от лечебной смеси не ранее 2-3 недель. У вас было не нужное лечение которое спровоцировало раздражение в слизистой кишечника. Поэтому прием продолжайте фермента и кушать лечебную смесь.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

А подскажите еще пожалуйста, что делать если у малыша постоянно покраснение на попе ( прикрепила фотографию)? Педиатр сказала, что это из-за золотистого стафилококка и после лечения пройдет.
Постоянно присыпку используем или судокрем

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

А еще на тельце есть небольшие высыпания (говорили, что это адаптационная сыпь) это может быть связано с АБКМ?
Фото прикрепила

Принятый ответ

Красная попа на фоне жидкого кислого стула, это как раз проявление ЛН. Поэтому фермент лактазы и надо давать. Сыпь это атопия (сухость кожи) нужно кожу увлажнять эмолентами - Липобейз в течении дня как можно чаще.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Спасибо большое

Здравствуйте
Кал на дисбактериоз у вас в норме
Хотя он не информативен

Анализ копрограммы на фоне лечебной смеси мог нормализоваться
По фото прожилок крови вообще минимальное количество

Подозреваю, что у ребёнка абкм
Через 2-3 недели можно повторить копрограмму, кал на скрытую кровь иммунохимческим методом, если жалобы будут сохраняться

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Здравствуйте
Анализы были сданы до приема лечебной смеси. Скажите пожалуйста, а если анализ будет нормальный, но жалобы будут сохраняться, что с этим делать и что еще можно проверить?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.