Консультация гастроэнтеролога /

Гастродуоденит с забросом жёлчи не проходит — вопрос №2795111

47 просмотров

Месяцев 5 назад мне на гастроскопии поставили диагноз гастродуоденит с забросом жёлчи в желудок. Назначили Тримедат, Мезим, Фосфалюгель, Урсофальк. Я пропил месяц, не помогло. Пошел к другому врачу. Там мне сделали тест на хеликобактерии, их не выявили. К тому моменту началась тошнота, поэтому назначили итомед на две недели + ещё 3 месяца урдокса по 1 таблетке перед сном. Тошнота сейчас не беспокоит, но с желудком все тоже самое. Тянущее ощущение после еды, хотя уже без болей особо. Еще 1 месяц осталось пропить урдокса. Сейчас стал беспокоить еще и стул. Во первых, он почему-то не единой колбаской, а постоянно разламывается на несколько частей, не понимаю почему так. Плюс хожу минимум два раза в день. Раньше всегда был единой колбаской, ходил один раз в день. Можете подсказать, с чем связаны изменения стула и почему не проходит танущее ощущение?

Возраст: 20

Хронические болезни: Гастродуоденит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Максим, здравствуйте! Можете прикрепить результат ФГС. Такой стул у вас на фоне приема урсосана- он обладает желчегонным действием, оказывает небольшое слабительное действие,на фоне чего стул стает более мягким.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Добрый день, послабления стула - это частый побочный эффект на фоне приема препаратов урсодезоксихолиевой кислоты(урдокса, урсосан). Данный препарат обладает желчегонным эффектом, в просвет тонкого кишечника попадает больше желчи, что стимулирует его перистальтику, что проявляется послаблением стула и возможным его учащением.
После отмены препарата стул нормализуется.

Боли в животе связаны с дефекацией? Не могли бы Вы прикрепить результаты имеющихся результатов обследований?
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте.
Такие симптомы могут быть на приеме препаратов урсодеоксихолевой кислоты (урсосана), после его отмены стул нормализуется.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте.
Ваши жалобы связаны с примом урсодезоксихолевой кислоты, он усиливает моторику в кишечнике, на фоне чего у вас такой стул и участилась частота. После отмены препарата данные симптомы должны пройти. Спазмолитики( тримедат) уже прекратили принимать?
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Максим, добрый день.
У Вас помимо Гастродуоденита признаки Функциональной диспепсии (нарушения моторики и чувствительности желудка), по кишечнику признаки синдрома избыточного бактериального роста в кишечнике.
Для уточнения Вашего диагноза необходимо выполнить дополнительное обследование:
1. Кал на кальпротектин.
2. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
3. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
4. УЗИ ОБП.
5. Общий анализ крови + биохимия крови (АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, СРБ, общий билирубин и его фракции, амилаза панкреатическая, липаза, общий белок, ферритин, холестерин, глюкоза).
К лечению помимо Урдоксы я бы сейчас добавила:
1. Пепсан Р по 1 саше 3 раза в день за 10 минут до еды 14 дней.
2. Диспевикт по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 2-4 недели.

В зависимости от результатов обследований лечение будем корректировать при необходимости.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тошнота у ребёнка
9 ноября 2022
Анастасия, Новокузнецк
Вопрос закрыт
Аритмия более 48 часов
7 декабря 2022
Александр
Вопрос закрыт
Боль в кишечнике
21 апреля 2024
Александра
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Марина Константиновна Логинова
33 отзыва
Гастроэнтеролог
🔸️2014-2020 гг.- базовое
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий