Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №2795111

Что вас беспокоит?

Гастродуоденит с забросом жёлчи не проходит

Месяцев 5 назад мне на гастроскопии поставили диагноз гастродуоденит с забросом жёлчи в желудок. Назначили Тримедат, Мезим, Фосфалюгель, Урсофальк. Я пропил месяц, не помогло. Пошел к другому врачу. Там мне сделали тест на хеликобактерии, их не выявили. К тому моменту началась тошнота, поэтому назначили итомед на две недели + ещё 3 месяца урдокса по 1 таблетке перед сном. Тошнота сейчас не беспокоит, но с желудком все тоже самое. Тянущее ощущение после еды, хотя уже без болей особо. Еще 1 месяц осталось пропить урдокса. Сейчас стал беспокоить еще и стул. Во первых, он почему-то не единой колбаской, а постоянно разламывается на несколько частей, не понимаю почему так. Плюс хожу минимум два раза в день. Раньше всегда был единой колбаской, ходил один раз в день. Можете подсказать, с чем связаны изменения стула и почему не проходит танущее ощущение?

Гастродуоденит
20 лет
7 Января 2025·Просмотров: 160·Максим

Принятый ответ

Максим, здравствуйте! Можете прикрепить результат ФГС. Такой стул у вас на фоне приема урсосана- он обладает желчегонным действием, оказывает небольшое слабительное действие,на фоне чего стул стает более мягким.

Принятый ответ

Добрый день, послабления стула - это частый побочный эффект на фоне приема препаратов урсодезоксихолиевой кислоты(урдокса, урсосан). Данный препарат обладает желчегонным эффектом, в просвет тонкого кишечника попадает больше желчи, что стимулирует его перистальтику, что проявляется послаблением стула и возможным его учащением.
После отмены препарата стул нормализуется.

Боли в животе связаны с дефекацией? Не могли бы Вы прикрепить результаты имеющихся результатов обследований?

Принятый ответ

Здравствуйте.
Такие симптомы могут быть на приеме препаратов урсодеоксихолевой кислоты (урсосана), после его отмены стул нормализуется.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Ваши жалобы связаны с примом урсодезоксихолевой кислоты, он усиливает моторику в кишечнике, на фоне чего у вас такой стул и участилась частота. После отмены препарата данные симптомы должны пройти. Спазмолитики( тримедат) уже прекратили принимать?

Принятый ответ

Максим, добрый день.
У Вас помимо Гастродуоденита признаки Функциональной диспепсии (нарушения моторики и чувствительности желудка), по кишечнику признаки синдрома избыточного бактериального роста в кишечнике.
Для уточнения Вашего диагноза необходимо выполнить дополнительное обследование:
1. Кал на кальпротектин.
2. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
3. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
4. УЗИ ОБП.
5. Общий анализ крови + биохимия крови (АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, СРБ, общий билирубин и его фракции, амилаза панкреатическая, липаза, общий белок, ферритин, холестерин, глюкоза).
К лечению помимо Урдоксы я бы сейчас добавила:
1. Пепсан Р по 1 саше 3 раза в день за 10 минут до еды 14 дней.
2. Диспевикт по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 2-4 недели.

В зависимости от результатов обследований лечение будем корректировать при необходимости.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.