Консультация терапевта /

Антибиотики при остром бронхите — вопрос №2796263

127 просмотров

Здравствуйте. У меня 31 числа начало першить горло и был немного сухой кашель. 2 числа голос охрип и болело горло, врач назначила панцев, я 2 дня попила и я с ребенком легла в больницу так как у неё началась диарея. Позавчера стало немного лучше, и я забыла выпить панцев.
Вчера встала опять болит немного горло и хрипота, я выпила панцев, к вечеру стало немного легче. Перед сном пополоскала горло Оки, запшикала спреем и выпила граммидин нео с анестетиком, примерно через час у меня началась аллергия как я поняла. Начало очень сильно першить горло, сильная сухость горла, рта, губ, и чувство сдавленности в горле и нехватки воздуха. Выпила таблетку супрастина, вроде стало легче. Сегодня обратилась к врачу и сделала рентген. Фото заключения рентгена приложу, врач поставила диагноз острый бронхит, назначила суммамед, ингаляции физ раствором, супрастин, фарингосепт.
Скажите пожалуйста верно ли было назначения лекарств, просто вчера один антибиотик, сегодня другой, но я его уже выпила. И вдруг антибиотик вообще не нужен.
Першение в горле и сухость ещё присутствует, слабость и вялость.
После принятия антибиотика через 3 часа была диарея водой 1 раз. Хотя принимаю хилак форте 2 раза в день. Скажите пожалуйста что мне делать? Боюсь чтоб ребенка не заразить.

Возраст: 29

Хронические болезни: Гастрит, проблемы с почками
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, для решения вопроса об приеме антибиотика обычно рекомендуется сдавать анализы ОАК, СРБ, СОЕ только при наличие бактериальной инфекции назначают .<br />Но учитывая что вы уже начали принимать лучше не прерывать а продолжать принимать дальше.
Принятый ответ
Клиент
Вита Григорьевна, я сдала оак, результат будет сегодня вечером или завтра.
А то что так резко другой антибиотик начала пить ничего страдного для жкт? Почему диарея водой была?
Терапевт, Функциональный диагност
Антибиотики нарушают микрофлору попробуйте другой пробиотик для кишечника например Энтерол .
Клиент
Вита Григорьевна, а хилак форте убрать пока? Просто энтерол 2 р в день?
Клиент
Вита Григорьевна, И по поводу отека горла, у меня никогда не было аллергии ни на что, я вчера очень сильно испугалась чувства удушья, скажите пожалуйста может ли это быть на фоне этого бронхита или почему вообще это случилось? Нужно мне дальше принимать супрастин или нет?
Терапевт, Функциональный диагност
При бронхите может быть отечность слизистых антигистаминные лучше продолжать далее, если самочувствие ухудшилось после препарата грамидин то лучше его не принимать больше
Клиент
Вита Григорьевна, сколько мне дней пить этот антибиотик и супрастин?
Терапевт, Функциональный диагност
Минимальный курс 3 дня маз 6 антигистаминные 5 дней. Давайте ещё анализы посмотрим
Клиент
Вита Григорьевна, здравствуйте. Прикрепила результаты анализов, посмотрите пожалуйста.
Терапевт, Функциональный диагност
ОАК не показывает признаков бактериальной инфекции, антибиотики считаю достаточно трёх дневного курса , конечно желательно посмотреть маркер воспаления СРБ.
По результатам ОАК анемия косвенные признаки недостатка железа , рекомендуется принимать препарат железа, не мене 3-х месяцев под контролем феритина норма не ниже 30 в идеале ближе к массе, чаще всего рекомендуется ( тотемма, сорбифер, мальтафер Целесообразно включать в рацион красное мясо, говядина, печень, шпинат, бобовые яблоки, гранаты и гранатовый сок, свеклу, гречку. Для усвоения всасывания дополнительно необходимо добавить витамин С, отвар шиповника, свежие соки, уменьшить, черный чай, кофе.
Чаще всего причиной анемии, дефицита железа может послужить проблемы с желудочно кишечный трактом, необходимо выполнить ФГДС, кал на скрытую кровь , при положительном результате колоноскопия, осмотр врача гинеколога.
Из препаратов железа рекомендуется Тотема 1 ампуле 2 р/ день запивать соком.
Терапевт
Здравствуйте
А полный анализ крови сдавали?
С учетом длительности заболевания возможно назначение антибиотика.
Т. К лечение Панцеф вы прервали, то доктор выписал другой антибиотик.
Принятый ответ
Клиент
Евгения Сергеевна, я вчера выпила панцев, а вот сегодня суммамед, не сильно страшно для жкт? Может ещё помимо хилак форте энтерол пропить? Почему тогда диарея была? И по поводу отека горла, у меня никогда не было аллергии ни на что, я вчера очень сильно испугалась чувства удушья, скажите пожалуйста может ли это быть на фоне этого бронхита или почему вообще это случилось? Нужно мне дальше принимать супрастин или нет?
Клиент
Евгения Сергеевна, сегодня сдала оак,будет готов сегодня вечером или завтра
Терапевт
В смене антибиотика ничего страшного, супрастин лучше продолжить т.к нельзя точно на фоне чего возник отек.
Клиент
Евгения Сергеевна, сколько дней мне тогда пить антибиотик? И сколько дней супрастин?
Клиент
Евгения Сергеевна, я ребенка не могу заразить? Ей щас тоже антибиотики колят
Терапевт, Пульмонолог
Здравствуйте, Виктория.
На рентгенограмме нет данных за воспалительный процесс в легких.
Для решения вопроса о приеме антибиотиков хорошо бы сдать ОАК,С-реактивный белок и уже по результату крови смотреть какая инфекция ( бактериальная или вирусная), но так как Вы уже начали принимать Сумамед курс закончить нужно..минимальный курс приема этого антибиотика 3 дня, то есть если за 3 суток приема и отсутствии данных за бактериальный процесс по ОАК можно отменить его через 3 дня приема.
В смене антибиотика ничего страшного нет.
Сухость слизистых и чувство удушья могло быть проявлением аллергической реакции,например,на грамидин Нео,поэтому прием данного препарата лучше прекратить. Супрастин принимать до 10 дней.
Так как уже возникла диарея на прием антибиотика, то необходимо принимать пробиотик, можно Энтерол по 1 к 3 раза в день,10 дней, можно Бак сет Форте по 1 сашше 1 раз в день,10 дней
Врядли Вы заразите дочку,так как возможно,у Вас и у нее проявления вирусной инфекции,только у дочери с абдоминальным синдромом
Принятый ответ
Клиент
Ольга Сергеевна, скажите пожалуйста вот в рентгене пишут что легочный рисунок усилен в нижних отделах обоих легких, это что значит начинающаяся пневмония или что? Врач поставил правильный диагноз что это бронхит?
Терапевт, Пульмонолог
Да,это бронхит. Пневмония это инфильтративные изменения,а у Вас их нет
Клиент
Ольга Сергеевна, просто врач испугала, сказала что пневмония начинаемся.
Скажите пожалуйста а вот першение в горле вообще через сколько времени должны пройти? И ингаляции с физраствором сколько раз в день стоит делать?
Терапевт, Пульмонолог
Пневмония это воспаление легочной ткани,на рентгене это бы описывали.у Вас проявления бронхита.
Першение может пройти через 2-3 дня.
Ингаляции делают 3 раза в день,мокрота отходит?
Клиент
Ольга Сергеевна, нет. У меня и кашля то практически нет, просто иногда сильное першение и сухость. Кашель был сухой в первые дни. Вот вчера только испугал этот приступ удушья.
Терапевт, Пульмонолог
Тогда можно попробовать ингаляцим только с физ.раствором или если есть возможность увлажнять воздух в комнате примерно в пределах 50-60%
Клиент
Ольга Сергеевна, хорошо поняла. И ещё вопрос, вот у меня сейчас 3ий раз за день была диарея, но уже с пеной, это не может быть ещё какая-то инфекция? Или это от таблеток. Может смекту ещё добавить?
Терапевт, Пульмонолог
Учитывая что у Вас дочь болеет с абодминальным синдромом,добавьте Смекту по 1 пакетику 3 раза в день и обязательно пробиотик
Клиент
Ольга Сергеевна, энтерола достаточно? Или может ещё хилак форте? Что лучше будет?
Терапевт, Пульмонолог
Энтерол,он содержит пробиотик,то есть уже бактерии живые,а Хилак форте только способствует росту своей микрофлоры
Клиент
Ольга Сергеевна, хорошо, спасибо большое ?? как анализы придут я могу сюда скинуть, чтоб вы посмотрели?
Клиент
Ольга Сергеевна, и скажите пожалуйста вот дочке годик, ей дают аципол, может тоже заменить на энтерол?
Терапевт, Пульмонолог
Да,Вы напишете мне,я посмотрю
Терапевт, Пульмонолог
Для детей есть Энтерол в виде порошка для приготовления суспензии,как раз с 1 года разрешен. По 1 пакетику 2 раза в день
Клиент
Ольга Сергеевна, здравствуйте. Прикрепила результаты анализов, посмотрите пожалуйста.
Терапевт, Пульмонолог
Здравствуйте,ознакомилась с результатами. Антибиотики не показаны,так как данных за бактериальную инфекцию нет. Но у Вас признаки анемии,Вы принимали препараты железа?
Клиент
Ольга Сергеевна, т.е мне ещё всё таки сегодня и завтра надо антибиотики допить и всё? А эта болезнь дальше не пойдет? Какие мне лекарства тогда нужно принимать?
Да, у меня анемия всегда, во время беременности и после принимала ферлатум, сейчас не принимаю.
Но я не ожидала, что оно так упадет.
Скажите пожалуйста какое мне пройти обследование, чтоб выявить куда же уходит это железо? У меня проблемы с почками, но никто не может поставить точный диагноз, может из-за почек? Ну и с кишечником всегда проблемы.
Терапевт, Пульмонолог
Да,сегодня и завтра примите,курс закончите. Ферлатум необходимо продолжать пить.
Как Вы себя чувствуете?
Досдать нужно будет ферритин,чтобы посмотреть насколько он снижен,но это примерно через 7--10 дней,так как на фоне болезни он мог быть ложно повышен.
По поводу анемии - узи органов малого таза,фгдс,кал на скрытую кровь и кровь на эритропоэтин,если он будет снижен,то причина в почках
Клиент
Ольга Сергеевна, ферритин в декабре был 5? узи недавно делала всё было хорошо, помимо почек.
А без фгдс никак? Хорошо сдам остальные анализы которые вы написали.
Терапевт, Пульмонолог
Нет ,никак ,к сожалению,потому что воспалительные заболевания желудка могут быть причиной нарущенного всасывания
Клиент
Ольга Сергеевна, хорошо, спасибо.
Терапевт, Пульмонолог
Была рада помочь! Скорейшего выздоровления Вам и дочери???
Клиент
Ольга Сергеевна, здравствуйте. Скажите пожалуйста, сильно плохо что я сегодня не приняла антибиотики?
Получается я 2 дня пропила панцев, 1 день пропустила, потом 1 день приняла панцев и 2 дня сумамед. Просто вчера выпив сумамед мне стало очень плохо, была сильная тошнота, очень болел живот и диарея, сегодня я не стала его пить.
Терапевт, Пульмонолог
Здравствуйте, по последним рекомендациям антибиотики можно отменять без последствия для организма. как Вы себя чувствуете?
Клиент
Ольга Сергеевна, самочувствие вроде по лучше, но небольшое першение присутствует и иногда бывает кашель, не знаю что и делать? сдала анализы, которые вы говорили, жду результат
Терапевт, Пульмонолог
першение может быть,и кашель тоже. главное чтобы общее самочувствие улучшилось и температуры тела не поднималась. Как Ваша дочь?
Клиент
Ольга Сергеевна, нет, температура не поднималась. ОАК в норме, кроме гемоглобина, соэ, срб тоже в норме. Может вы посоветуете что-то пропить или дадите рекомендации по лечению бронхита? Просто переживаю насчет рентгена. Дочь уже по лучше, температуры тоже нет, пропивает пробиотики.
Терапевт, Пульмонолог
Коделак нео по 1 табл 3 раза в день,10 дней
Клиент
Ольга Сергеевна, поняла. Благодарю вас??
Терапевт, Пульмонолог
Не за что???
Терапевт, Пульмонолог
Спасибо Вам за благодарность???
Клиент
Ольга Сергеевна, здравствуйте. Вы мне сказали сдать кровь на эритропоэтин, я сдала он повышен. Результаты прикрепила и оак тоже. Скажите пожалуйста что мне делать? Может подскажите лечение или дальнейшие мои действия? Помогите пожалуйста ??
Терапевт, Пульмонолог
Здравстввуйте, значит дефицит железа не связан с почками,так как в ином случае был бы низкий эритропоэтин. Он повышается при других причинах анемии- так как реагирует на снижение эритроцитов.
ФГДС проходили? маточные кровотечения,менструальные кровточения обильные?
Клиент
Ольга Сергеевна, фгдс нет, не могу морально настроиться? кровотечений нет, менструация наоборот больше скудная.
Терапевт, Пульмонолог
Кал на скрытую кровь еще сдать и ФГДС,это алгоритм поиска причин дефицита железа
Клиент
Ольга Сергеевна, просто у меня желудок не болит, а больше даже беспокоит кишечник. И с почками не понятно что, не могут поставить правильный диагноз, по анализам всё нормально, а по узи пишут выраженность рисунка пирамидок. Может ли уходить гемоглобин из-за почек?
Терапевт, Пульмонолог
Нет,Вы исключили это,сдав эритропоэтин
Клиент
Ольга Сергеевна, поняла, спасибо?
Терапевт, Пульмонолог
Была рада помочь!
Терапевт
Здравствуйте! Для оценки необходимости антибиотикотерапии обычно рекомендуют сдать общий анализ крови и срб.
Диарея водой, режущие боли в животе схваткообразные - это к сожалению частый побочный эффект сумамеда, который ничем лечить не нужно, он купируется сам. Рекомендуют принимать сумамед изолированно от приема пищи (за 2 часа до или 2 часа после), чтобы минимизировать побочные явления
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте, как сегодня ваше самочувствие? Есть улучшение ?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Простудные симптомы + мигрень, часто.
23 июня 2020
Надежда
Вопрос закрыт
Кандидоз, горло красное
14 ноября 2021
Александр
Вопрос закрыт
Болит корень языка
6 декабря 2023
Андрей, Москва
Вопрос закрыт
Что делать если в горле красные пятна
12 октября 2024
Маша
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Ивановна Кокорина
146 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2006-2012, НГМУ, лечебный
Опыт работы: 10 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Иман Умаровна Иналова
5 отзывов
Терапевт
2016-2022, ЧГУ МИ имени А
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все отлично 👍 Консультация была полезной Компетентный врач
— Костомарова, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Жанна Григорян
Ознакомилась с проблемой, сделала заключение, дала рекомендации по лечению. Спасибо большое,...
— Elena, г. Минск
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Внимательное и заботливое отношение Хочу выразить искреннюю благодарность за вашу консультацию....
— Мария